थायराइड रोग में मांसपेशी दर्द और कमजोरी को समझना

मांसपेशियों की बीमारी, जिसे मायोपैथी कहा जाता है, एक अंडरएक्टिव थायराइड (जिसे हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है) या एक अति सक्रिय थायराइड (जिसे हाइपरथायरायडिज्म कहा जाता है) होने के परिणामस्वरूप हो सकता है।

अच्छी खबर यह है कि थायराइड से संबंधित मायोपैथीज, जैसे मांसपेशी दर्द, कमजोरी, या कठोरता के लक्षण, आमतौर पर हल्के और थायराइड विकार के त्वरित उपचार के साथ आसान होते हैं। उस ने कहा, कम परिस्थितियों में, एक थायराइड रोग से संबंधित एक व्यक्ति की मायोपैथी गंभीर और कमजोर हो सकती है।

थायराइड रोग के मांसपेशियों के लक्षणों की बेहतर समझ प्राप्त करके (और उन्हें आपके डॉक्टर द्वारा कैसे पहुंचाया जाएगा और इलाज किया जाएगा), आप उम्मीद कर सकते हैं कि आप अपनी असुविधा और / या कमजोरी के नीचे पहुंच जाएं।

हाइपोथायराइड मायोपैथी

लक्षण

हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों में मांसपेशी कमजोरी, दर्द और क्रैम्पिंग आम है। जबकि कमजोरी को सामान्यीकृत किया जा सकता है, लोग आम तौर पर उन मांसपेशियों में अनुभव करते हैं जो जांघों या कंधे जैसे शरीर के केंद्र के निकट होते हैं। यह सीढ़ियों पर चढ़ने या अपने बालों को बांधने में समस्याएं पैदा कर सकता है।

मांसपेशियों के लक्षणों के अतिरिक्त, एक व्यक्ति के रक्त परीक्षण पर एक उन्नत क्रिएटिनिन किनेज (सीके) हो सकता है। क्रिएटिनिन किनेस एक मांसपेशी एंजाइम है जो मांसपेशियों की चोट के साथ बढ़ता है। दिलचस्प बात यह है कि सीके स्तर किसी व्यक्ति के मांसपेशी दर्द की गंभीरता से जुड़ा हुआ नहीं है।

शायद ही कभी, हाइपोथायरायडिज्म से अधिक गंभीर मांसपेशी अभिव्यक्तियां विकसित हो सकती हैं। एक उदाहरण हॉफमैन सिंड्रोम है जिसमें एक व्यक्ति फैलाने वाली मांसपेशी हाइपरट्रॉफी (बढ़ी हुई मांसपेशियों) विकसित करता है जिससे महत्वपूर्ण मांसपेशी कठोरता, कमजोरी और दर्द होता है।

Rhabdomyolysis (जब मांसपेशी तेजी से टूट जाती है) हाइपोथायरायडिज्म का एक और दुर्लभ मांसपेशी अभिव्यक्ति है। यह अक्सर जोरदार अभ्यास के साथ हाइपोथायराइड होने या एक स्टेटिन (कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा) लेने के संयोजन से ट्रिगर होता है।

कारण

जबकि हाइपोथायरायडिज्म-प्रेरित मायोपैथी का सटीक कारण अभी भी अस्पष्ट नहीं है, कुछ विशेषज्ञों का अनुमान है कि हाइपोथायरायडिज्म में देखी गई थायरोक्साइन (टी 4) की कमी असामान्य ऑक्सीडेटिव चयापचय की ओर ले जाती है, जो अंततः मांसपेशियों की चोट और खराब मांसपेशियों के कार्य का कारण बनती है।

निदान

हाइपोथायरायडिज्म-प्रेरित मायोपैथी का निदान नैदानिक ​​है, जिसका अर्थ है कि आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और शारीरिक परीक्षा के आधार पर इसका निदान करेगा। क्रिएटिनिन किनेस को मापने के लिए रक्त परीक्षण से गुजरना भी किया जाएगा।

अन्य डॉक्टरों को अन्य स्थितियों को रद्द करने के लिए, अन्य लक्षणों को रद्द करने के लिए, आपके डॉक्टर अन्य परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं, खासकर अगर आपके लक्षण गंभीर हैं।

इलाज

आश्वस्त रहें कि सिंथ्रॉइड (लेवोथायरेक्साइन) के साथ थायरॉइड हार्मोन प्रतिस्थापन आमतौर पर मांसपेशियों के लक्षणों में सुधार कर सकता है, जैसे ऐंठन और कठोरता, हालांकि इस सुधार में सप्ताह लग सकते हैं। मांसपेशी कमजोरी मांसपेशियों को आमतौर पर कई महीनों की तरह हल करने में अधिक समय लगता है।

हाइपरथायराइड मायोपैथी

लक्षण

हाइपरथायरायडिज्म वाले लोगों में मांसपेशी कमजोरी विकसित हो सकती है। कमजोरी के कारण, किसी व्यक्ति को सीढ़ियों पर चढ़ने, कुर्सी से बढ़ने, वस्तुओं को पकड़ने या पकड़ने में कठिनाई हो सकती है, और अपने सिर से ऊपर की बाहों तक पहुंच सकती है। शायद ही कभी, हाइपरथायरायडिज्म से मायोपैथी में , प्रभावित मांसपेशियों में वे शामिल हो सकते हैं जो आपको निगलने और सांस लेने में मदद करते हैं।

दिलचस्प बात यह है कि मांसपेशियों में ऐंठन और दर्द हो सकता है, लेकिन वे उतना आम नहीं हैं जितना कि वे हाइपोथायरायडिज्म से संबंधित मायोपैथी में हैं।

इस तथ्य के बावजूद, रक्त प्रवाह में क्रिएटिनिन किनेस स्तर आमतौर पर सामान्य होता है, मांसपेशियों को बर्बाद कर दिया जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म-प्रेरित मायोपैथी में की तरह, यह संख्या किसी व्यक्ति के मांसपेशियों के लक्षणों की गंभीरता से संबंधित नहीं होती है।

कारण

हाइपोथायरायडिज्म में मांसपेशियों की बीमारी की तरह, हाइपरथायरायडिज्म में मायोपैथी के पीछे "क्यों" अस्पष्ट है। यह संभावना है कि शरीर में थायराइड हार्मोन का ऊंचा स्तर सीधे योगदान दे रहा है। अधिक विशेष रूप से, इन उच्च थायराइड हार्मोन के स्तर से मांसपेशी प्रोटीन गिरावट और मांसपेशी ऊर्जा के उपयोग में वृद्धि हो सकती है।

निदान

हाइपोथायरायडिज्म में मायोपैथी के साथ, आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षा करेगा और आपको अपने मांसपेशियों के लक्षणों से संबंधित प्रश्न पूछेगा। वह रक्त परीक्षण, विशेष रूप से एक थायराइड समारोह पैनल भी आदेश दे सकता है, और एक विद्युत विज्ञान की सिफारिश कर सकता है।

इलाज

आपके हाइपरथायरायडिज्म का उपचार आम तौर पर मायोपैथी का इलाज करेगा; हालांकि, थायराइड अपने सामान्य स्थिति में वापस आने के बाद भी, कई महीनों तक संभावित समय लग सकता है।

से एक शब्द

यहां ले-होम संदेश यह है कि थायराइड रोग में मांसपेशी शिकायतें आम हैं और आमतौर पर आपके थायरॉइड फ़ंक्शन के सामान्यीकरण के साथ कम हो सकती हैं।

फिर भी, यदि आप नए और / या महत्वपूर्ण मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी देखते हैं तो अपने डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। जबकि आपका थायराइड अपराधी हो सकता है, वहीं अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं जो मांसपेशियों के लक्षण पैदा कर सकती हैं, और इन स्थितियों के लिए एक अलग उपचार योजना की आवश्यकता होती है।

> स्रोत:

> किम टीजे एट अल। चरम प्रकार 2 फाइबर प्रावधान के साथ थायरोटॉक्सिक मायोपैथी का एक मामला। एक्सप न्यूरोबिओल 2013 सितंबर; 22 (3): 232-34।

> मिलर एमएल, रूबिन डीआई। (2017)। हाइपोथायराइड मायोपैथी। एमिनॉफ एमजे, शेफ़नर जेएम, रॉस डीएस, एड। आधुनिक। वाल्थम, एमए: UpToDate इंक

> सिंडोनी ए, रोडोलिको सी, पप्पलार्डो एमए, पोर्टारो एस, बेनवेन्गा एस। हाइपोथायरायड मायोपैथी: थायराइड विफलता की एक अनोखी नैदानिक ​​प्रस्तुति: साहित्य की समीक्षा। रेव एंडोक्र मेटाब डिसऑर्ड 2016 दिसंबर; 17 (4): 49 9-519।

> विल्लार जे, फिनोल एचजे, टोरेस एसएच, रोशमैन-गोंज़ालेज़ ए। मायोपैथी हसीमोतो की बीमारी वाले मरीजों में। निवेश क्लिन 2015 मार्च; 56 (1): 33-46।