सर्जरी या तो चरणों में या साथ ही प्रदर्शन किया
एक द्विपक्षीय घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी एक है जिसमें दोनों घुटनों को कृत्रिम जोड़ों से बदल दिया जाता है । दोनों घुटनों में गंभीर गठिया वाले लोग अक्सर इसके लिए अच्छे उम्मीदवार होते हैं क्योंकि यह एक सामान्य, संतुलित चाल को बहाल करने में बेहतर सक्षम होता है।
घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी को या तो एक साथ किया जा सकता है या मंचित किया जा सकता है ताकि एक घुटने पहले किया जा सके और दूसरा कई दिनों, हफ्तों या महीनों बाद बदल दिया गया हो।
एक व्यक्ति को एक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए उपयोग किए गए मूल्यांकन मूल्यांकन मानदंडों के आधार पर व्यवहार्य उम्मीदवार माना जाता है।
द्विपक्षीय प्रक्रिया भी आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता वाले व्यक्तियों पर की जा सकती है जहां घुटने के मध्य (अंदर) या पार्श्व (बाहरी) हिस्से को प्रतिस्थापित किया जाता है।
एक साथ घुटने प्रतिस्थापन का जोखिम
द्विपक्षीय घुटने के प्रतिस्थापन के दृष्टिकोण को निर्धारित करने के दौरान, डॉक्टर को यह आकलन करने की आवश्यकता होगी कि व्यक्ति ऑपरेशन की कठोरता का सामना करने में सक्षम कैसे है। यह एक लंबी सर्जरी है और, इस तरह, शरीर पर अधिक मांग है। इस वजह से, जिन लोगों को कार्डियोवैस्कुलर समस्याएं, फुफ्फुसीय बीमारी, या 80 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों को आम तौर पर एक साथ प्रक्रिया के खिलाफ सलाह दी जाती है।
वास्तव में, अध्ययनों से पता चला है कि एक साथ प्रतिस्थापन वाले व्यक्तियों को एक चरणबद्ध ऑपरेशन की तुलना में कार्डियक घटना और मृत्यु का काफी अधिक जोखिम होता है।
ओन्टारियो में मैकमास्टर यूनिवर्सिटी की एक 2013 की समीक्षा ने कनाडा के 18 अलग-अलग अध्ययनों का विश्लेषण किया और बताया कि एक साथ प्रतिस्थापन करने वाले व्यक्तियों ने सर्जरी के बाद 30 दिनों की मौत के खतरे में तीन गुना वृद्धि की थी।
इसके अलावा, जोखिम तीन महीने (2.45 गुना वृद्धि) और 12 महीने (1.89 गुना वृद्धि) के बाद भी ऊंचा रहा। दिलचस्प बात यह है कि अस्पताल में या ऑपरेशन के दौरान मौत का खतरा कोई अंतर नहीं था।
इन आंकड़ों की कुंजी प्राप्तकर्ताओं की औसत आयु (68.8 वर्ष) थी।
एक साथ प्रक्रिया का एक और नुकसान यह है कि पुनर्वास एक वृद्ध व्यक्तियों के लिए कहीं अधिक कठिन हो सकता है, न तो शारीरिक उपचार के दौरान खुद को समर्थन देने के लिए न तो "अच्छा पैर" खड़ा होना चाहिए और ऊपरी शरीर की ताकत नहीं है।
एक साथ घुटने प्रतिस्थापन के लाभ
जाहिर है, एक साथ घुटने के प्रतिस्थापन का लाभ यह है कि दो समस्याओं को एक साथ हल किया जाता है। कुल पुनर्वास समय छोटा है, और केवल एक अस्पताल में भर्ती और संज्ञाहरण का एक दौर है। प्रश्न के बिना, यह उन लोगों के लिए आदर्श स्थिति है जो लंबे समय तक काम से दूर नहीं होंगे।
इसके अलावा, बीमा से सह-भुगतान और आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय एक शल्य चिकित्सा और पुनर्वास के एक दौर के साथ बहुत कम हो सकता है। हालांकि यह मूल्यांकन में कारक नहीं होगा, यह व्यवहार्य उम्मीदवारों के लिए सीधे इलाज में मदद कर सकता है।
एक साथ घुटने के प्रतिस्थापन के बाद क्या उम्मीद करनी है
प्रतिस्थापन सर्जरी पूरी होने के बाद, आपको 10 दिनों तक अस्पताल में रहने की उम्मीद करनी चाहिए। विस्तारित समय की आवश्यकता है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप सुरक्षित रूप से घर लौटने के लिए पर्याप्त मोबाइल हैं।
सर्जरी को पूरा करने के छह सप्ताह के भीतर, शारीरिक चिकित्सा शुरू हो जाएगी और छह और 12 सप्ताह से कहीं भी चली जाएगी।
कार्यक्रम में आमतौर पर एक चलने की योजना और विभिन्न घुटने-मजबूती अभ्यास शामिल हैं।
अधिकतर लोग जो सफल पुनर्वास से गुजरते हैं, उन्हें 80 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में भी गतिशीलता और दर्द से राहत में सुधार का अनुभव होगा। कई मामलों में, गतिशीलता की पूरी बहाली संभव है।
> स्रोत:
> हुसैन, एन .; चियान, टी .; हुसैन, एफ। एट अल। "एक साथ बनाम बनाम द्विपक्षीय कुल घुटने आर्थ्रोप्लास्टी।" एचएसएस जे । 24 जनवरी, 2013; 9 (1): 50-9। डीओआई: 10.1007 / एस 11420-012-9315-7।