न्यूट्रोफिल एक प्रकार का सफेद रक्त कोशिका (डब्ल्यूबीसी या ग्रानुलोसाइट) है जो हमें अन्य कार्यों के बीच जीवाणु संक्रमण से बचाता है।
सफेद रक्त कोशिकाओं के लगभग 40 प्रतिशत से 60 प्रतिशत न्यूट्रोफिल होते हैं। जब हम जीवाणु संक्रमण का अनुभव करते हैं तो ये कोशिकाएं दृश्य पर पहुंचने वाली पहली कोशिकाएं होती हैं। कोशिकाओं को नुकसान "केमोकाइन्स" के रिलीज में परिणाम देता है जो साइट पर न्यूट्रोफिल को कोमोटेक्सिस नामक प्रक्रिया में आकर्षित करता है।
न्यूट्रोफिल को आरामदायक पर्यवेक्षक को पुस के प्राथमिक घटक के रूप में जाना जा सकता है।
समारोह
न्यूट्रोफिल अस्थि मज्जा द्वारा उत्पादित रक्त कोशिकाओं का सबसे बड़ा अंश बनाते हैं। वे हमारे "पहले उत्तरदाता" हैं जो हमारे शरीर में प्रवेश करने वाले संक्रामक जीवों के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति की भूमिका निभाते हैं।
न्यूट्रोफिल विदेशी आक्रमणकारियों को "उन्हें खाने" द्वारा संबोधित एक प्रक्रिया जिसे फगोसाइटोसिस कहा जाता है, या एंडोसाइटोसिस नामक प्रक्रिया में सेल में ले जाकर उन्हें संबोधित करते हैं। एक बार जब विदेशी जीव न्यूट्रोफिल के अंदर होता है, तो यह एंजाइमों के साथ "इलाज" होता है जिसके परिणामस्वरूप जीव का विनाश होता है। न्यूट्रोफिल सामान्य रूप से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने में भी मदद करते हैं।
न्यूट्रोफिलों में बहुत ही कम उम्र होती है, जो केवल 8 घंटे औसत होती है, लेकिन हमारे शरीर हर दिन इन कोशिकाओं में से लगभग 100 बिलियन उत्पादन करते हैं। अस्थि मज्जा से रिहा होने के बाद, इन कोशिकाओं में से लगभग आधे रक्त वाहिकाओं की परत के साथ मौजूद होते हैं और दूसरा आधा शरीर के ऊतकों में पाया जाता है।
शरीर रचना और संरचना
न्यूट्रोफिल को सूक्ष्मदर्शी के नीचे स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है क्योंकि नाभिक में 2 से 5 लॉब्स के साथ कोशिकाएं होती हैं, और जो तटस्थ रंगों के साथ गुलाबी या बैंगनी दागती हैं। शब्द "पीएमएन" या पॉलिमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट इस खोज को संदर्भित करता है।
न्यूट्रोफिल, व्हाइट ब्लड सेल, और प्रतिरक्षा प्रणाली
यदि आप सफेद रक्त कोशिकाओं और न्यूट्रोफिल के बारे में सुनते हैं तो यह भ्रमित हो सकता है।
यदि न्यूट्रोफिल केवल एक प्रकार का सफेद रक्त कोशिका है, तो क्यों कम से कम सफेद रक्त कोशिका गिनती के बारे में चिकित्सकीय बात करते हैं और कीमोथेरेपी ( कीमोथेरेपी प्रेरित प्रेरित न्यूट्रोपेनिया ) के साथ कम न्यूट्रोफिल गिनती क्यों होती है? एक साधारण जवाब यह है कि विशेष रूप से, न्यूट्रोफिल का निम्न स्तर लोगों को संक्रमण में पूर्ववर्ती करने में सबसे खतरनाक हो सकता है।
सभी रक्त कोशिकाओं (सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं, और प्लेटलेट) अस्थि मज्जा में बने होते हैं - कूल्हे जैसे हड्डियों के केंद्र क्षेत्र में स्पॉन्सी ऊतक। अस्थि मज्जा में, ये सभी कोशिकाएं एक प्रकार के सेल के रूप में उत्पन्न होती हैं जिसे हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल कहा जाता है।
तब इन स्टेम कोशिकाओं को हेमेटोपोइज़िस नामक प्रक्रिया में विभिन्न प्रकार के सेल में भिन्नता से गुजरना पड़ता है। चूंकि ये सभी कोशिकाएं एक सामान्य स्टेम सेल से शुरू होती हैं, प्रक्रियाएं जो अस्थि मज्जा को नुकसान पहुंचाती हैं - जैसे कीमोथेरेपी - अक्सर विभिन्न प्रकार के रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करती है। इसे कीमोथेरेपी से अस्थि मज्जा दमन के रूप में जाना जाता है।
लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट के अलावा, कई प्रकार के सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं। सफेद रक्त कोशिकाएं 2 अलग-अलग रेखाओं के साथ विकसित होती हैं। एक स्टेम सेल या तो लिम्फोइड लाइन के साथ विकसित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप टी और बी लिम्फोसाइट्स, या मायलोइड लाइन का अंतिम गठन होता है।
माइलॉइड लाइन में एक सेल एक न्यूट्रोफिल, एक ईसीनोफिल, एक मोनोसाइट या बेसोफिल में विकसित हो सकता है।
न्यूट्रोफिल माइलोबलास्ट्स के रूप में शुरू होते हैं, जो प्रोमोलोसाइट्स, माइलोसाइट्स, मेटामेलोसाइट्स, बैंड, और फिर परिपक्व न्यूट्रोफिल में परिपक्व होते हैं।
न्यूट्रोफिल गणना
एक सामान्य एएनसी या पूर्ण न्यूट्रोफिल गिनती आमतौर पर प्रति माइक्रोलिटर 2500 और 7500 न्यूट्रोफिल के बीच होती है।
2500 से कम न्यूट्रोफिल के स्तर को न्यूट्रोपेनिया कहा जाता है, हालांकि कमी की डिग्री महत्वपूर्ण है। 1000 से कम एक एएनसी सबसे गंभीर है, और संक्रमण से किसी को गंभीरता से पेश कर सकता है।
आपकी रक्त गणना रिपोर्ट न्यूट्रोफिल को दो श्रेणियों में विभाजित कर सकती है: खंडित या परिपक्व न्यूट्रोफिल, और अपरिपक्व न्यूट्रोफिल बैंड के रूप में जाना जाता है।
गंभीर संक्रमण में, अस्थि मज्जा को अधिक न्यूट्रोफिल (अपरिपक्व न्यूट्रोफिल) जारी करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है जिसके परिणामस्वरूप आपकी रिपोर्ट पर बैंड की एक बड़ी संख्या होती है।
न्यूट्रोफिल की असामान्य संख्या के साथ स्थितियां
जब डॉक्टर पूरी रक्त गणना (सीबीसी) या सफेद रक्त कोशिका गिनती (डब्लूबीसी) की जांच करते हैं तो सबसे आम असामान्यता न्यूट्रोफिल की अपेक्षित संख्या में वृद्धि या कमी होती है। इसलिए, न्यूट्रोफिल के लिए परीक्षण बीमारी के प्रयोगशाला मूल्यांकन का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा है।
न्यूट्रोफिलिया के कारण
न्यूट्रोफिल के कार्य के बारे में सोचने से संख्या को समझने में आसान समझ में वृद्धि होती है। इन सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि करने वाली तंत्र में शामिल हैं:
- प्रतिक्रियाशील - प्रतिक्रियाशील न्यूट्रोफिलिया के साथ, संक्रमण या तनाव के जवाब में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि हुई है। हमारे शरीर में तनाव हार्मोन अस्थि मज्जा से इन कोशिकाओं की सामान्य संख्या से अधिक होने का कारण बनता है।
- प्रजनन (अस्थि मज्जा में उत्पादन में वृद्धि) - प्रजननशील न्यूट्रोफिलिया अस्थि मज्जा में उनके उत्पादन में वृद्धि के कारण न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि को संदर्भित करता है। यह आमतौर पर कैंसर के साथ देखा जाता है, जैसे तीव्र मायलोसाइटिक ल्यूकेमिया।
- डिमर्जिनेशन - न्यूट्रोफिल अक्सर रक्त वाहिकाओं की परत से जुड़ा "लाइव" होता है। ये न्यूट्रोफिल तनावग्रस्त हो सकते हैं और तनाव, संक्रमण और कभी-कभी व्यायाम के कारण रक्त प्रवाह में फैल सकते हैं।
ऐसी स्थितियां जो न्यूट्रोफिलिया का कारण बन सकती हैं
बढ़ी हुई न्यूट्रोफिल गिनती (न्यूट्रोफिलिया) के कुछ विशिष्ट कारणों में शामिल हैं:
- संक्रमण
- तनाव
- रक्त कोशिका से संबंधित कैंसर जैसे ल्यूकेमिया
- ऑटोम्यून्यून विकार जैसे रूमेटोइड गठिया
- आघात और जलता है
- धूम्रपान
- गर्भावस्था
- thyroiditis
- एक्लंप्षण
रक्त में अपरिपक्व न्यूट्रोफिल
हमारे रक्त में अधिकांश न्यूट्रोफिल परिपक्व न्यूट्रोफिल होते हैं। अगर शरीर पर बल दिया जाता है और अधिक न्यूट्रोफिल की आवश्यकता होती है तो रक्त स्मीयर पर मिट्टी के न्यूट्रोफिल पाए जा सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो परिपक्वता तक पहुंचने से पहले अपरिपक्व न्यूट्रोफिल की बढ़ी हुई संख्या अस्थि मज्जा से रक्त तक पहुंच सकती है। आपके डॉक्टर का उल्लेख हो सकता है कि आपके रक्त की गिनती पर आपके पास बैंड की संख्या बढ़ी है - या यहां तक कि कम परिपक्व न्यूट्रोफिल भी हैं।
वैकल्पिक रूप से, अपरिपक्व न्यूट्रोफिल का बढ़ता उत्पादन तीव्र प्रोमेलोसाइटिक ल्यूकेमिया जैसे ल्यूकेमियास के साथ हो सकता है।
न्यूट्रोपेनिया के कारण
आपकी न्यूट्रोफिल गिनती अकेले कम हो सकती है, या इसके बजाय, अन्य प्रकार के रक्त कोशिकाओं के साथ कम हो सकती है। पैनसीप्टेनिया शब्द का मतलब है कि सभी तीन प्रमुख रक्त कोशिकाओं में कमी आई है; लाल रक्त कोशिकाओं (एनीमिया के रूप में जाना जाता है) प्लेटलेट (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के रूप में जाना जाता है) और सफेद रक्त कोशिकाएं।
तंत्र जो कम न्यूट्रोफिल गिनती के परिणामस्वरूप हो सकते हैं
- कम या अस्थि अस्थि मज्जा उत्पादन - उदाहरण के लिए, जब अस्थि मज्जा कीमोथेरेपी के रूप में घायल हो जाता है, या विटामिन की कमी मौजूद होती है जो अपर्याप्त उत्पादन का कारण बनती है।
- अस्थि मज्जा घुसपैठ - जब अस्थि मज्जा कैंसर कोशिकाओं जैसे कोशिकाओं द्वारा "लिया" जाता है।
- अधिक न्यूट्रोफिल के लिए मांग - उदाहरण के लिए, संक्रमण से लड़ने या आघात के जवाब में। प्रारंभ में, अधिकांश जीवाणु संक्रमण के साथ, न्यूट्रोफिल गिनती बढ़ जाती है। गंभीर संक्रमण के साथ, हालांकि, कम न्यूट्रोफिल गिनती के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से अभिभूत हो सकती है।
- न्यूट्रोफिल के घटित अस्तित्व - जबकि संक्रमण आमतौर पर बढ़ी हुई न्यूट्रोफिल गिनती, जबरदस्त संक्रमण, साथ ही कुछ वायरस और रैकेट्सियल संक्रमण के साथ संक्रमण के परिणामस्वरूप न्यूट्रोफिल और कम गिनती का अस्तित्व कम हो सकता है। ल्यूपस जैसी स्थितियों में स्वयं के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी के कारण न्यूट्रोफिल को प्रतिरक्षा विनाश का भी सामना करना पड़ सकता है।
- पहले से उत्पादित न्यूट्रोफिल का विनाश।
- चक्रीय न्यूट्रोपेनिया।
ऐसी स्थितियां जो न्यूट्रोपेनिया का कारण बन सकती हैं
ऊपर की तंत्र के माध्यम से, एक कम न्यूट्रोफिल गिनती के कारण हो सकता है:
- कीमोथेरपी
- अप्लास्टिक एनीमिया
- विकिरण अनावरण
- myelodysplasia
- रक्त से संबंधित कैंसर जो ल्यूकेमिया जैसे अस्थि मज्जा घुसपैठ करते हैं
- विषाणु संक्रमण
- जबरदस्त संक्रमण (सेप्सिस)
- रिक्ट्सियल संक्रमण
- टॉ़यफायड बुखार
- हाइपरस्प्लेनिज्म
- ड्रग प्रतिक्रियाएं - उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन, इबुप्रोफेन, और फेनीटोइन के लिए
- hyperglycemia
- विटामिन बी 12 की कमी (मेगाब्लोबैस्टिक एनीमिया) और फोलिक एसिड की कमी
- कोस्टमान की न्यूट्रोपेनिया (एक आनुवंशिक स्थिति जो युवा बच्चों को प्रभावित करती है)
- Idiosyncratic (मतलब कोई भी निश्चित रूप से जानता है क्यों एक न्यूट्रोफिल गिनती कम है)
कम न्यूट्रोफिल गणना का महत्व
कम न्यूट्रोफिल गिनती की गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है, विशेष रूप से न्यूट्रोपेनिया की डिग्री। आप शायद "बबल शिशुओं" की कहानियों से परिचित हैं - जो बच्चे गंभीर रूप से समझौता किए गए प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ पैदा हुए हैं, लेकिन बीच में कई डिग्री हैं।
कम न्यूट्रोफिल गिनती केमोथेरेपी के गंभीर दुष्प्रभावों में से एक है। जब ये कोशिकाएं किसी भी संख्या या कार्य या दोनों में सीमित होती हैं, तो हमारे शरीर संक्रमण से लड़ने में कम सक्षम होते हैं, यहां तक कि जीवाणुओं के साथ भी जो सामान्य रूप से गंभीर संक्रमण नहीं करते हैं।
उदाहरण: ओलिविया की न्यूट्रोफिल गिनती उसके केमोथेरेपी उपचार के बाद कम थी, इसलिए उसके ऑन्कोलॉजिस्ट ने सिफारिश की कि वह संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स शुरू करे।
> स्रोत
> अमूलिक, बी, कैज़लेट, सी।, हे, जी। एट अल। न्यूट्रोफिल फंक्शन: तंत्र से रोग तक। इम्यूनोलॉजी की वार्षिक समीक्षा । 2012. 30: 45 9-48 9।
> राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान। मेडलाइन प्लस रक्त विभेदक। 02/07/18 अपडेट किया गया। https://medlineplus.gov/ency/article/003657.htm