एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
अस्थि मज्जा दमन कोशिकाओं के निर्माण के लिए अस्थि मज्जा की क्षमता में कमी को दर्शाता है। अस्थि मज्जा "पावरहाउस" है जो शरीर के समर्थन के लिए सभी लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, और प्लेटलेट का निर्माण और आपूर्ति करता है।
परिणाम
जब अस्थि मज्जा दबा दिया जाता है, तो यह शरीर को पर्याप्त रक्त कोशिकाओं के साथ आपूर्ति करने में असमर्थ है।
इन प्रकार के रक्त कोशिकाओं में से प्रत्येक शरीर में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है:
- लाल रक्त कोशिकाओं - लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन होता है जो शरीर में हर कोशिका में ऑक्सीजन लेता है, और फेफड़ों को कार्बन डाइऑक्साइड को निकालने के लिए लौटाता है। यदि शरीर के सभी ऊतकों को ऑक्सीजन देने के लिए पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं हैं, तो सेल क्षति और मृत्यु होती है, एक प्रक्रिया जिसे हाइपोक्सिया कहा जाता है । लाल रक्त कोशिकाओं का एक कम स्तर एनीमिया के रूप में जाना जाता है ।
- सफेद रक्त कोशिकाओं - सफेद रक्त कोशिकाओं (जिसे ल्यूकोसाइट्स भी कहा जाता है) हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली हैं, जो हमें बैक्टीरिया, वायरस और अन्य विदेशी पदार्थों, यहां तक कि कैंसर की कोशिकाओं से भी बचाते हैं। सफेद रक्त कोशिकाओं की कमी को ल्यूकोपेनिया कहा जाता है । कैंसर के साथ, आप न्यूट्रोपेनिया के बारे में सुनेंगे। न्यूट्रोपेनिया एक विशेष प्रकार के सफेद रक्त कोशिका की कमी को संदर्भित करता है जिसे न्यूट्रोफिल कहा जाता है । न्यूट्रोफिल हमें बैक्टीरिया और वायरस से बचाने में बड़ी भूमिका निभाते हैं, और जब पर्याप्त संख्या नहीं होती है, तो हम संक्रमण के लिए पूर्वनिर्धारित होते हैं।
- प्लेटलेट - रक्त के थक्के बनाने के लिए प्लेटलेट जिम्मेदार हैं। अगर हम प्लेटलेट्स में कमी करते हैं, तो जब हम कट या घायल होते हैं तो हमारा खून पर्याप्त रूप से घिसने में सक्षम नहीं होता है। अगर यह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के रूप में जाना जाता है तो यह कमी ।
केमोथेरेपी के दौरान इसका क्या कारण है?
कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं जैसे तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को मारने के लिए डिज़ाइन की गई है लेकिन सभी तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को प्रभावित करती है।
इसमें हमारे बाल follicles, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, और अस्थि मज्जा में कोशिकाएं शामिल हैं। जब अस्थि मज्जा में ये कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो वे विभिन्न प्रकार के रक्त कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करने और बनने में असमर्थ हैं।
सभी रक्त कोशिकाएं एक सामान्य कोशिका से शुरू होती हैं जिसे हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल कहा जाता है। हेमेटोपोइसिस के नाम से जाना जाने वाली प्रक्रिया के माध्यम से, स्टेम कोशिकाएं "विशेषज्ञ" होती हैं और लाल रक्त कोशिकाओं, विभिन्न प्रकार के सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट सहित रक्त कोशिकाओं में से बनती हैं।
लक्षण
अस्थि मज्जा दमन के लक्षण प्रभावित रक्त कोशिकाओं के प्रकार पर निर्भर करते हैं और प्रत्येक संबंधित प्रकार के रक्त कोशिका के नीचे नीचे वर्णित किया जाएगा। सामान्य रूप से, रक्त कोशिकाओं की कमी से थकान और कमजोरी होती है।
निदान
केमोथेरेपी से पहले और बाद में, यह देखने के लिए कि आपका कोई भी रक्त गणना कम है या नहीं, आपका डॉक्टर पूरी रक्त गणना (सीबीसी) का आदेश देगा। आगे मूल्यांकन और उपचार इस पर निर्भर करेगा कि इनमें से कोई भी, कम है।
कीमोथेरेपी-प्रेरित एनीमिया
केमोथेरेपी के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं के एक कम स्तर को केमोथेरेपी प्रेरित प्रेरित एनीमिया कहा जाता है। जब कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाने के लिए बहुत कम लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, तो लक्षण परिणाम होते हैं। एनीमिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- थकान
- लाइटहेडनेस या चक्कर आना
- एक पीला उपस्थिति
- साँसों की कमी
- तेजी से दिल की दर या palpitations
आपके लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको आश्वस्त कर सकता है कि केमोथेरेपी के साथ किए जाने के बाद आपका एनीमिया बेहतर होगा, या लाल रक्त कोशिका उत्पादन को उत्तेजित करने, लोहा की खुराक को निर्धारित करने, या रक्त संक्रमण की सिफारिश करने के लिए दवा के साथ उपचार की सिफारिश कर सकता है । एनीमिया थकान का एक इलाज योग्य कारण है, इसलिए उपचार के दौरान चिकित्सक इसके लिए बारीकी से देखते हैं। दुर्भाग्यवश, कैंसर की थकान के कई कारण हैं, और एनीमिया इनमें से केवल एक है।
कीमोथेरेपी-प्रेरित न्यूट्रोपेनिया
कीमोथेरेपी के दौरान न्यूट्रोफिल के रूप में जाने वाले सफेद रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर को केमोथेरेपी-प्रेरित न्यूट्रोपेनिया कहा जाता है।
सफेद रक्त कोशिकाओं के विभिन्न प्रकार अस्थि मज्जा दमन से प्रभावित हो सकते हैं, लेकिन संक्रमण के जोखिम को बढ़ाने में न्यूट्रोफिल की संख्या का दमन सबसे महत्वपूर्ण है। न्यूट्रोपेनिया के अधिकांश लक्षण संक्रमण से संबंधित हैं जो विकसित होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- 100.5 एफ से अधिक बुखार
- ठंड लगना
- खांसी
- साँसों की कमी
- एक बंदरगाह या चतुर्थ रेखा जैसे शरीर के लिए चोट या प्रवेश के चारों ओर लाली या जल निकासी
केमोथेरेपी के दौरान, आपका डॉक्टर आपको उन स्थितियों से बचने के लिए सलाह देगा जो संक्रमण में हो सकते हैं, जैसे कि बीमार लोगों के साथ समय बिताना या भीड़ वाले मॉल में खरीदारी करना। यदि आपकी सफेद गिनती बहुत कम है, तो वह सिफारिश कर सकती है कि आपके अगले कीमोथेरेपी उपचार में देरी हो, या संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए दवाओं को निर्धारित करें या सफेद रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को प्रोत्साहित करें। न्यूपोजेन या न्यूलास्टा जैसी दवाएं इंजेक्शन हैं जो अस्थि मज्जा से सफेद रक्त कोशिकाओं के गठन और रिहाई को उत्तेजित करती हैं। कुछ मामलों में, केमोथेरेपी के दौरान आपकी सफेद गिनती सामान्य रखने के लिए उन्हें नियमित रूप से दिया जाएगा।
कीमोथेरेपी-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
चूंकि प्लेटलेट रक्त के थक्के के लिए ज़िम्मेदार हैं, इसलिए कम प्लेटलेट गिनती का खून बह रहा है। केमोथेरेपी के कारण कम प्लेटलेट गिनती कोमोथेरेपी-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के रूप में जाना जाता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- आसान आघात
- पेटेचिया - आपकी त्वचा पर लाल धब्बे जो लाल पर रहते हैं तब भी जब आप उन पर दबाव डालते हैं
- संयुक्त और मांसपेशियों में दर्द
- आपके मूत्र या मल में रक्त
- भारी मासिक धर्म काल
यदि आपकी प्लेटलेट गिनती बहुत कम है या आपको खून बहने में समस्या है, तो आपका डॉक्टर प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन या अधिक प्लेटलेट बनाने के लिए अपने अस्थि मज्जा को उत्तेजित करने के लिए दवा की सिफारिश कर सकता है। यदि आप रुचि रखते हैं, तो आप कीमोथेरेपी-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से निपटने के बारे में और जान सकते हैं।
कोपिंग के लिए टिप्स
आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपके रक्त की गणना की निगरानी करेगी और अगर वे बहुत कम हो जाए तो इलाज की सिफारिश करें, लेकिन इस समय आप कई चीजें कर सकते हैं:
- अपने हाथों को सही ढंग से धोने का तरीका जानें - अध्ययन हमें बताते हैं कि अधिकांश लोगों - यहां तक कि स्वास्थ्य पेशेवर भी - केमोथेरेपी के दौरान सुरक्षित रहने के लिए अपने हाथों को धोने के सर्वोत्तम तरीके से नहीं धोते हैं।
- संक्रमण के किसी भी संकेत के साथ अपने डॉक्टर को बुलाओ, जैसे 100.5 एफ से अधिक बुखार, खांसी, ठंड, सांस की तकलीफ, या पेशाब के साथ दर्द
- आराम करो जब आप थके हुए महसूस कर रहे हैं
- आराम करने के बाद धीरे-धीरे खड़े हो जाओ
- एस्पिरिन और इबुप्रोफेन जैसी दवाओं से बचें जो रक्तस्राव में वृद्धि कर सकते हैं
- उन परिस्थितियों से बचने के लिए विशेष देखभाल करें जहां आप काटा जा सकता है या अन्यथा घायल हो सकता है
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