कैंसर मरीजों के लिए कीमोथेरेपी के दौरान न्यूट्रोपेनिया

कीमोथेरेपी से कम सफेद रक्त कोशिका गणना के साथ मुकाबला

न्यूट्रोपेनिया (रक्त में न्यूट्रोफिल की कम संख्या), केमोथेरेपी का एक साइड इफेक्ट है क्योंकि ये कोशिकाएं हमें संक्रमण विकसित करने से बचाती हैं।

न्यूट्रोपेनिया क्या है?

न्यूट्रोपेनिया को एक प्रकार के सफेद रक्त कोशिका के कम रक्त स्तर के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसे न्यूट्रोफिल कहा जाता है । सफेद रक्त कोशिकाओं का यह रूप हमें बैक्टीरिया संक्रमण विकसित करने से बचाता है।

कारण

कीमोथेरेपी हमलों को तेजी से विभाजित करने वाले कोशिकाओं पर हमला करती है, जिसमें अस्थि मज्जा में कोशिकाएं शामिल होती हैं जो न्यूट्रोफिल बन जाती हैं।

निदान

आपका डॉक्टर आपके सफेद रक्त कोशिका गिनती (डब्ल्यूबीसी) को निर्धारित करने के लिए केमोथेरेपी से पहले और उसके बाद एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) का आदेश देगा। आपकी कुल सफेद रक्त कोशिका गिनती आमतौर पर प्रति घन मिलीमीटर 4,000 से 10,000 सफेद रक्त कोशिकाओं की सीमा में होती है। आपके डॉक्टर को आपकी पूर्ण न्यूट्रोफिल गिनती (एएनसी) में दिलचस्पी होगी जो आपकी कुल सफेद गणना से कुछ हद तक कम है। एक सामान्य एएनसी प्रति क्यूबिक मिलीमीटर 2,500 से 6,000 न्यूट्रोफिल की सीमा में है। न्यूट्रोपेनिया के 3 डिग्री हैं:

• 1000 से 1500 के एएनसी - हल्के (अर्थ का संक्रमण का न्यूनतम जोखिम)
• 500 से 1000 के एएनसी - मध्यम (संक्रमण के मध्यम जोखिम से जुड़े)
• 500 से कम एएनसी - गंभीर (संक्रमण को विकसित करने का उच्च जोखिम दर्शाता है)

लक्षण

न्यूट्रोपेनिया के लक्षण संक्रमण से संबंधित होते हैं जो तब विकसित हो सकते हैं जब आपके शरीर में बैक्टीरिया से लड़ने के लिए पर्याप्त न्यूट्रोफिल नहीं होते हैं।

इनमें शामिल हो सकते हैं:

• 100.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक बुखार
• ठंड से कंपकपी
• गले में खरास
• खांसी
• साँसों की कमी
• अपने पेशाब में पेशाब या रक्त के साथ जल रहा है
• कम पीठ दर्द (संभावित किडनी संक्रमण का संकेत)
• दस्त
• चकत्ते
• एक चोट या चार या चार लाइन जैसे शरीर में अन्य प्रविष्टि के आसपास लालसा, सूजन, या जल निकासी

इलाज

यदि आपकी सफेद गिनती बहुत कम हो जाती है, तो केमोथेरेपी की अगली खुराक को रोकना आवश्यक हो सकता है। उस ने कहा, कीमोथेरेपी में देरी से इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है, और आपका ऑन्कोलॉजिस्ट उपचार की सिफारिश कर सकता है। उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

• निवारक एंटीबायोटिक्स - कभी-कभी संक्रमण के संकेत होने से पहले एंटीबायोटिक्स का उपयोग रोकथाम से किया जाता है।
• दवाएं - दवाएं (विकास कारक) का उपयोग आपके अस्थि मज्जा में न्यूट्रोफिल के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए किया जा सकता है (निवारक रूप से या कम न्यूट्रोफिल गिनती के लिए उपचार के रूप में)। इसमें शामिल है:
  • Filgrastim, जी-सीएसएफ (Neupogen)
  • Pegfilgrastim (Neulasta)
  • सरग्रामोस्टिम, जीएम-सीएसएफ (ल्यूकेन)

संक्रमण का उपचार

बैक्टीरिया से लड़ने के लिए सफेद रक्त कोशिकाओं की कमी होने पर संक्रमण बहुत गंभीर हो सकते हैं। यदि आपको इस सेटिंग में कोई संक्रमण है तो आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आमतौर पर अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अस्पताल में भर्ती करने की सिफारिश करेगा।

संक्रमण के अपने जोखिम को कम करना

किसी भी उपचार के अलावा आपके ऑन्कोलॉजिस्ट की सिफारिश की जाती है, इस समय संक्रमण के आपके जोखिम को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं:

• सावधान हाथ धोने का अभ्यास करें (स्वयं और आपके प्रियजनों) - यह आपके जोखिम को कम करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात है
• बार साबुन के बजाय तरल साबुन का प्रयोग करें

• संक्रमण से लोगों से दूर रहो
• बड़ी भीड़ से बचें, उदाहरण के लिए, शॉपिंग मॉल और मूवी थिएटर
• बच्चों (और वयस्कों) से बचें जिन्हें हाल ही में चिकनपॉक्स टीका जैसे लाइव वायरस के साथ टीकाकरण प्राप्त हुआ है
• जब तक आप अपने ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ इन पर चर्चा नहीं करते हैं ( कैंसर वाले लोगों के लिए टीकाकरण के बारे में जानें - जो आपको चाहिए, और जब आपको लाइव वायरस के साथ टीकाकरण के बारे में चिंता करने की आवश्यकता हो, तब तक किसी भी टीकाकरण (उदाहरण के लिए फ्लू शॉट या निमोनिया शॉट) छोड़ें दूसरों को यह पारित किया जा सकता है)
• जब तक आप अपने ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ चर्चा नहीं करते हैं तब तक किसी भी दंत चिकित्सा कार्य से बचें

• कच्चे अंडे और अंडरक्यूड मांस, मछली, या समुद्री भोजन से बचें। सुरक्षित खाना पकाने के अभ्यास का प्रयोग करें।
• जब आपके सफेद रक्त कोशिका की संख्या कम होती है तो पालतू जानवर संक्रमण का स्रोत हो सकते हैं - क्या कोई और कूड़े के बक्से को बदलता है, पक्षी पिंजरे को साफ करता है, या मछली टैंक बदलता है। सरीसृपों को संभालने से बचें। पीछे हटने और दूसरों को मदद करने की अनुमति देने का यह वास्तविक कारण है - इसका लाभ उठाएं।
• एसिटामिनोफेन (टायलोनोल) जैसी दवाओं का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से पूछें। ये बुखार मुखौटा कर सकते हैं
• महिलाओं को टैम्पन से बचना चाहिए, और इसके बजाय सैनिटरी नैपकिन का उपयोग करना चाहिए
• एक इलेक्ट्रिक शेवर का प्रयोग करें
• अपने कणों काटने से बचें। जब तक आप कीमोथेरेपी पूरी नहीं करते हैं तब तक मैनीक्योर और पेडीक्योर से बचने के लिए सबसे अच्छा है
• अच्छी त्वचा देखभाल का अभ्यास करें। अपने ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ कीमोथेरेपी से संबंधित त्वचा की स्थिति का पता लगाएं

अपने डॉक्टर को कब कॉल करें

आपको अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को यह पता होना चाहिए कि क्या आपको संक्रमण के किसी भी संकेत का सामना करना पड़ रहा है। वह आपको कॉल करने के बारे में दिशानिर्देश देगा, लेकिन निश्चित रूप से उसे तुरंत बताएं यदि आपके पास 100.5 डिग्री फ़ारेनहाइट से अधिक तापमान है, गंभीर ठंड के ठंड या अन्य लक्षण हैं।

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