प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति दंत योजना कैसे काम करती है

जब दंत बीमा खरीदने का समय आता है, तो आप सोच सकते हैं कि कौन से विकल्प उपलब्ध हैं। मूल रूप से दो प्रकार के दांत बीमा योजनाएं हैं: प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति और पारंपरिक दंत योजनाएं।

डायरेक्ट प्रतिपूर्ति क्या है?

प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति योजना एक दंत बीमा योजना है जो आम तौर पर पूरी तरह से आपके नियोक्ता द्वारा वित्त पोषित होती है और आपको नेटवर्क की परेशानी के बिना किसी दंत चिकित्सक को चुनने की अनुमति देती है।

प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति योजना के साथ, आपको दंत चिकित्सा पर खर्च किए गए पैसे के लिए प्रतिपूर्ति की जाती है, जो विशिष्ट उपचार तक ही सीमित नहीं है। आपके नियोक्ता के लिए भुगतान करने के बाद कुछ नियोक्ता आपको प्रतिपूर्ति करना चुन सकते हैं, और कुछ दंत चिकित्सक को सीधे आपको कम से कम जेब व्यय के साथ छोड़ने का विकल्प चुन सकते हैं।

लाभ

• आप किसी भी दंत चिकित्सक का चयन कर सकते हैं।
• भुगतान करने के लिए कोई मासिक प्रीमियम नहीं है।
• आम तौर पर कोई कटौती नहीं होती है।
• पूर्व प्रमाणीकरण की आवश्यकता नहीं है।
• आप अपने दंत चिकित्सक द्वारा आपको दी गई उपचार योजना से सटीक रूप से अपने हिस्से की गणना कर सकते हैं, बिना छुपा लागत के।
• प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति दंत बीमा योजना में प्रतीक्षा अवधि नहीं है। उदाहरण के लिए, कई पारंपरिक योजनाओं में एक खंड है जो कहता है कि आपको रूट नहरों, मुकुटों और अन्य प्रमुख सेवाओं के लिए भुगतान करने से पहले एक निश्चित राशि के लिए कवर किया जाना चाहिए।
• कोई दांत बहिष्कार नहीं है।
• भुगतान आमतौर पर किसी भी प्रकार की दंत प्रक्रिया के लिए अनुमति दी जाती है। कुछ प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति योजनाएं दांत whitening जैसे कॉस्मेटिक सेवाओं को भी कवर करती हैं।

यह काम किस प्रकार करता है

पारंपरिक दांत बीमा योजना के साथ, प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति दंत बीमा योजना में आमतौर पर अधिकतम वार्षिक भत्ता होता है। इसका मतलब है कि योजना केवल प्रत्येक वर्ष दंत चिकित्सा कार्य के लिए भुगतान करेगी। किसी भी प्रकार की दंत योजना के लिए औसत वार्षिक भत्ता लगभग $ 1,000 से 1,500 है।

एक आम प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति योजना दंत सेवाओं पर खर्च किए गए पहले $ 100 के 100% के लिए भुगतान करेगी; अगले $ 500 का 80%; और अगले $ 1,000 का 50%।

दंत बीमा योजना का चयन करना एक महत्वपूर्ण निर्णय है और उपलब्ध विभिन्न प्रकार की दंत बीमा योजनाओं को समझने से यह प्रक्रिया आसान हो जाएगी, और सड़क के नीचे मुद्दों से बचने में आपकी मदद मिलेगी।

नेटवर्क दंत चिकित्सकों के अंदर और बाहर

प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति योजना वाले व्यक्तियों को आम तौर पर नेटवर्क के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं होती है। हालांकि, व्यक्तिगत दांत बीमा योजनाओं वाले लोग करते हैं। से :

अधिकतर स्वतंत्र दांत बीमा योजनाएं केवल तभी आपके दंत चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान करेंगी यदि आप अनुबंधित और भाग लेने वाले इन-नेटवर्क दंत चिकित्सक के पास जाते हैं। पता लगाएं कि क्या आपको भाग लेने वाले दंत चिकित्सक के पास जाना है या यदि आप अपना खुद का चयन कर सकते हैं । यदि योजना के लिए आपको एक इन-नेटवर्क दंत चिकित्सक दिखाई देता है, तो अपने क्षेत्र में दंत चिकित्सकों की एक सूची मांगें जिनके साथ वे अनुबंधित हैं ताकि आप यह तय कर सकें कि उनके पास एक दंत चिकित्सक है जिसे आप देखना चाहते हैं।