फिंगर संयुक्त प्रतिस्थापन

फिंगर के एक वोन-आउट संयुक्त को बदलना

संधिशोथ आमतौर पर हमारी उंगलियों के जोड़ों को प्रभावित करता है। अंगूठी संयुक्त प्रतिस्थापन एक विकल्प कब है? फिंगर जोड़ कई गतिविधियों के लिए महत्वपूर्ण हैं, और हाथों और उंगलियों के गंभीर गठिया महत्वपूर्ण अक्षमता पैदा कर सकते हैं।

संधिशोथ एक ऐसी स्थिति होती है जो तब होती है जब संयुक्त की सूजन होती है, आपके शरीर में एक बिंदु जहां दो हड्डियां जुड़ती हैं और आंदोलन होता है।

हाथों में होने वाली गठिया के सबसे आम प्रकार ऑस्टियोआर्थराइटिस और रूमेटोइड गठिया हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर उंगली के नुकीले जोड़ों में होता है। रूमेटोइड गठिया उंगली के आधार पर नुकीले में सबसे आम है जहां यह हाथ में शामिल होता है। गठिया के सामान्य लक्षणों में दर्द, सूजन, और गतिशीलता का नुकसान शामिल है। चूंकि गठिया की प्रगति होती है, उंगली की विकृतियां आम हो जाती हैं, और एक कुटिल उंगली सामान्य होती है।

फिंगर गठिया का उपचार

उंगली गठिया का उपचार आम तौर पर सरल चरणों के साथ लक्षणों का प्रबंधन करने की कोशिश करने पर केंद्रित होता है। चूंकि हम अपने हाथों पर नहीं चलते हैं, कूल्हे और घुटनों के विपरीत, बहुत से लोग सरल उपचार के साथ अपने लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं। उंगली गठिया के लिए इन रूढ़िवादी उपचार में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• मौखिक दवाएं
• संयुक्त पूरक
• संयुक्त इंजेक्शन
• उष्मा उपचार
• हस्त चिकित्सा

यदि ये उपचार आपके लक्षणों की पर्याप्त राहत प्रदान नहीं करते हैं, तो सर्जिकल उपचार पर विचार किया जा सकता है।

कई शल्य चिकित्सा विकल्प हैं, लेकिन एक उंगली संयुक्त प्रतिस्थापन एक उचित उपचार विचार हो सकता है। अधिक सामान्य रूप से प्रदर्शन किए गए हिप और घुटने की प्रतिस्थापन की तरह, एक उंगली संयुक्त प्रतिस्थापन में क्षतिग्रस्त संयुक्त सतह को हटाने और सामान्य संयुक्त कार्य को दोहराने के लिए डिज़ाइन किए गए कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ प्रतिस्थापन शामिल है।

फिंगर संयुक्त प्रतिस्थापन का उद्देश्य तीन विशिष्ट लक्ष्यों को पूरा करना है। सबसे पहले, प्रतिस्थापन दर्द से छुटकारा पाना चाहिए। दूसरा, उंगली संयुक्त स्थिर होना चाहिए। और अंत में, उंगली में अच्छी गतिशीलता होनी चाहिए। यदि इन लक्ष्यों को पूरा नहीं किया जा सकता है, तो उंगली की स्थिति, रोगी की गतिविधियों, या अन्य कारणों से, तो संयुक्त प्रतिस्थापन को उंगली के विकल्प पर विचार किया जाना चाहिए।

फिंगर संयुक्त प्रतिस्थापन एक विकल्प कब होता है?

फिंगर संयुक्त प्रतिस्थापन पर विचार किया जाना चाहिए जब ऊपर वर्णित सरल उपचार असुविधा से पर्याप्त रूप से राहत नहीं देते हैं। फिंगर संयुक्त प्रतिस्थापन आमतौर पर पुराने रोगियों के लिए आरक्षित होता है जो भारी श्रम गतिविधियों को नहीं करते हैं। चूंकि उंगली प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण समय के साथ बाहर या ढीला हो सकता है, वे छोटे, अधिक सक्रिय रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। इन रोगियों में, वैकल्पिक शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं पर विचार किया जा सकता है (नीचे देखें)।

फिंगर संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी

फिंगर संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी पहली बार क्षतिग्रस्त और विकृत संयुक्त सतह को हटाकर किया जाता है। एक बार संयुक्त के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा दिए जाने के बाद, हड्डी के अंत कृत्रिम प्रत्यारोपण को समायोजित करने के लिए आकार दिए जाते हैं। फिंगर प्रत्यारोपण धातु, सिरेमिक, या प्लास्टिक से बना सकते हैं। प्रत्यारोपण हड्डी के खोखले केंद्र में कसकर रखे जाते हैं।

जोड़ों के आस-पास के टेंडन और अस्थिबंधकों की रक्षा के लिए देखभाल की जाती है।

सर्जरी के बाद, आप संयुक्त हाथ की गतिशीलता और ताकत हासिल करने के लिए एक हाथ चिकित्सक के साथ काम करेंगे। उंगली संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद कुल वसूली में कई महीने लग सकते हैं। उंगली संयुक्त प्रतिस्थापन के जोखिम में संक्रमण, तंत्रिका चोट, संयुक्त अस्थिरता, और प्रत्यारोपण की समस्याएं शामिल हैं जिनमें लेटिंग और ढीलापन शामिल है। जैसा कि पहले बताया गया है, आमतौर पर संयुक्त प्रतिस्थापन उंगली उन व्यक्तियों के लिए उपयुक्त होती है जो भारी उठाने या दोहराव वाले कार्यों के साथ उंगलियों पर दबाव नहीं डालती हैं। ऐसी अन्य शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं हैं जो इन प्रकार की गतिविधियों को पकड़ने के लिए बेहतर अनुकूल हैं।

फिंगर संयुक्त प्रतिस्थापन के विकल्प

इस बात पर विचार करने के लिए अन्य शल्य चिकित्सा विकल्प भी हैं कि उंगली संयुक्त प्रतिस्थापन आपके लिए सही विकल्प नहीं है। शायद सबसे आम विकल्प को संयुक्त संलयन कहा जाता है। संयुक्त संलयन संयुक्त को स्थायी रूप से हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है, और हड्डी को उत्तेजित करने के लिए प्रोत्साहित करती है जहां संयुक्त एक बार था। अक्सर जब हड्डी पूरी तरह से ठीक हो जाती है तब तक प्लेट प्लेट्स, शिकंजा, पिन या तारों के साथ उचित स्थिति में आयोजित होता है। एक संलयन प्रक्रिया का लाभ यह है कि एक बार ठीक हो जाने पर, यह एक स्थायी समाधान है - समय के साथ पहनने या ढीला करने के लिए कोई प्रत्यारोपण नहीं होता है। नुकसान यह है कि उंगली गतिशीलता सीमित है, हालांकि कई उंगली जोड़ों के साथ यह केवल उंगली के कार्य को कम से कम प्रभावित करता है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{ईटन सी, "फिंगर ऑस्टियोआर्थराइटिस" ई-Hand.com हैंड सर्जरी की इलेक्ट्रॉनिक पाठ्यपुस्तक।}

_{मुरे पीएम " फिंगर जोड़ों की नई पीढ़ी इम्प्लांट आर्थ्रोप्लास्टीज़ "। जे एम एमएड ऑर्थोप सर्जरी सितंबर / अक्टूबर 2003; 11: 295-301।}