फेफड़ों के कैंसर की सबसे ज्यादा दर किस देश में है?

दुनिया में जहां फेफड़ों का कैंसर सबसे आम है? आगे बढ़ने से पहले शीर्ष 10 देशों के रूप में अनुमान लगाएं, लेकिन पहले खुद से पूछें: "यह महत्वपूर्ण क्यों है?"

वैश्विक जागरूकता निश्चित रूप से दुनिया भर में फेफड़ों के कैंसर को देखने का एक कारण है। सबसे बड़ी जरूरतें कहां हैं?

1 -

फेफड़ों का कैंसर सबसे आम कहाँ है?
फेफड़ों का कैंसर दुनिया में सबसे आम कहां है? Istockphoto.com/Stock फोटो © Delpixant

लेकिन इस सवाल से पूछने का एक और महत्वपूर्ण कारण यह है कि यह और सवाल उठाता है। हम जानते हैं कि धूम्रपान कैंसर का कारण बनता है, लेकिन धूम्रपान और फेफड़ों के कैंसर की दर दुनिया भर में हाथ से नहीं चलती है। क्यूं कर? फेफड़ों के कैंसर की उच्चतम दर वाले देशों और महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की दर वाले देशों के बीच इतना अंतर क्यों है?

फेफड़ों के कैंसर के कारणों को इस प्रश्न में सतह पर भी बुलाया जाता है। वैश्विक स्तर पर, पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर का 80 प्रतिशत धूम्रपान करने के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, लेकिन महिलाओं में केवल 50 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर धूम्रपान से संबंधित होते हैं। अन्य 50 प्रतिशत महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के कारण क्या हैं, और इसके बारे में ज्ञान हो सकता है, और जहां आवश्यक हो वहां रोकथाम के उपाय, संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं के लिए भी अंतर डाल सकते हैं? आखिरकार, अमेरिका में महिलाओं में कैंसर से संबंधित मौत का मुख्य कारण फेफड़ों का कैंसर है, स्तन कैंसर नहीं। असल में, धूम्रपान करने वालों और धूम्रपान करने वालों की तुलना में अमेरिका में हर साल फेफड़ों के कैंसर से अधिक धूम्रपान करने वाली महिलाएं (धूम्रपान करने वालों और पूर्व धूम्रपान करने वालों) नहीं होती हैं- जो स्तन कैंसर से मरती हैं।

और आखिरकार, जब हम अमेरिका में फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों की कुल संख्या में सामान्य स्तर पर गिरावट या गिरावट देख रहे हैं, तो एक समूह के लिए घटनाएं बढ़ रही हैं: युवाओं की, धूम्रपान करने वाली महिलाओं की। वैश्विक रूप से उस प्रश्न का उत्तर देने में हमारी सहायता कर सकते हैं?

यद्यपि तम्बाकू जागरूकता घर और तालाबों पर जबरदस्त प्रभाव डाल सकती है, लेकिन दुनिया भर में एक नजर हमें याद दिलाती है कि रोकथाम और प्रारंभिक पहचान पर हमारा काम बेहतर उपचार के बारे में बात न करने के लिए बहुत दूर है।

2 -

संख्या 1 - हंगरी (महिलाओं के लिए डेनमार्क)
हंगरी में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की उच्चतम दर है। Istockphoto.com/Stock फोटो © ईमेलवैलस

दुनिया भर में हंगरी में फेफड़ों के कैंसर की उच्चतम दर है, जबकि डेनमार्क में महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की उच्चतम दर है। हंगरी कई पूर्वी यूरोपीय देशों (रोमानिया के अपवाद के साथ) की प्रवृत्ति का पालन करता है जिसमें फेफड़ों का कैंसर बढ़ रहा है और बढ़ता जा रहा है।

हंगरी एक उदाहरण है जिसमें धूम्रपान और फेफड़ों का कैंसर सहसंबंधित है। जैसे ही हंगरी में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की उच्चतम दर है, यह दुनिया भर में धूम्रपान करने की उच्चतम दरों में से एक है।

फिर भी जब धूम्रपान हंगरी में फेफड़ों के कैंसर का स्पष्ट कारण है, तो अन्य संभावित कारणों पर विचार करना महत्वपूर्ण है। एस्बेस्टोस एक्सपोजर हंगरी में एक अतिरिक्त जोखिम कारक है, जो न केवल फेफड़ों के कैंसर में योगदान देता है बल्कि घातक फुफ्फुसीय मेसोथेलियोमा का विकास करता है, एक कैंसर जो मेसोथेलियम में शुरू होता है, एक झिल्ली जो फेफड़ों को रेखांकित करता है।

3 -

संख्या 2 - सर्बिया (महिलाओं के लिए कनाडा)
सर्बिया में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की दूसरी सबसे ज्यादा दर है। Istockphoto.com/Stock फोटो © rogkoff

सर्बिया में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की दूसरी सबसे ज्यादा दर है और यह एक ऐसा देश भी है जो दुनिया भर में धूम्रपान करने की उच्चतम दरों में से एक है।

यह आश्चर्यजनक नहीं है कि हम फेफड़ों के कैंसर और धूम्रपान के बारे में क्या जानते हैं क्योंकि देश में 50 प्रतिशत पुरुष (और 30 प्रतिशत महिलाएं) सक्रिय रूप से धूम्रपान करती हैं। धूम्रपान से परे अन्य कारक हैं, हालांकि, यह इस रैंक में योगदान दे सकता है।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि व्यायाम फेफड़ों के कैंसर के खतरे को कम करता है, और हाल के एक अध्ययन में पाया गया है कि सर्बिया में केवल 10 प्रतिशत पुरुष नियमित शारीरिक गतिविधि में संलग्न होते हैं। सर्बिया में, 50 प्रतिशत पुरुष अधिक वजन रखते हैं, जबकि एक स्वस्थ आहार फेफड़ों के कैंसर के खतरे को कम कर सकता है। ल्यूटिन (पालक, ब्रोकोली) और लाइकोपीन (टमाटर और टमाटर सॉस) में उच्च भोजन फेफड़ों के कैंसर के खतरे को कम करता है जबकि एक उच्च वसा वाले आहार में जोखिम बढ़ता है। अध्ययनों में यह भी पाया गया है कि कुछ प्रकार के अल्कोहल का उच्च सेवन फेफड़ों के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है , और 40 प्रतिशत सर्बियाई पुरुषों ने एक अध्ययन में दैनिक आधार पर शराब का सेवन किया।

एक अन्य कारक जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, यह एक बार निदान होने के बाद फेफड़ों के कैंसर से मृत्यु दर है। हाल के वर्षों में सर्बिया में आर्थिक स्थिति के साथ, चिकित्सा देखभाल कुछ अन्य देशों के बराबर नहीं हो सकती है।

4 -

संख्या 3 - कोरिया (महिलाओं के लिए संयुक्त राज्य)
कोरिया में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की तीसरी सबसे ज्यादा दर है। Istockphoto.com © 10101101e

कोरिया (कोरिया का लोकतांत्रिक गणराज्य) दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की तीसरी सबसे ज्यादा दर है। कोरिया में फेफड़ों के कैंसर और धूम्रपान के बीच एक स्पष्ट लिंक है, हालांकि धूम्रपान करने की कम दर के बावजूद कुछ यूरोपीय महिलाओं में कुछ एशियाई महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की उच्च दर सुनने के लिए कई लोग आश्चर्यचकित हुए हैं। ऐसा माना जाता है कि अनियंत्रित कोयला-ईंधन वाले स्टोव और खाना पकाने के धुएं से इनडोर वायु प्रदूषण कुछ एशियाई देशों में एक उन्नत फेफड़ों के कैंसर के जोखिम में योगदान देता है। सेकेंडहैंड धुआं कोरिया में और दुनिया भर के अन्य देशों में एक महत्वपूर्ण फेफड़ों का कैंसर जोखिम कारक भी प्रतीत होता है।

कोरिया से पूर्व की ओर बढ़ना ऐसा कुछ होता है जिसे जापानी फेफड़ों के कैंसर विरोधाभास के रूप में बनाया गया है। अमेरिकी पुरुषों में अधिक फेफड़ों का कैंसर क्यों है, भले ही जापानी पुरुष अधिक (औसत पर) धूम्रपान करते हैं, लेकिन कई सिद्धांत हैं, हालांकि कोई भी निश्चित रूप से नहीं जानता कि यह सच क्यों है। यह अमेरिकी सिगरेट की तुलना में जापानी सिगरेट में कम कैंसरजन्य (कैंसर पैदा करने) सामग्री हो सकती है। या शायद आनुवंशिक कारक या आहार जापानी पुरुषों को तम्बाकू धुएं के प्रभावों के प्रति अधिक प्रतिरोध देते हैं। जो कुछ भी कारण है, यह एक अच्छा अनुस्मारक है कि कैंसर (सभी कैंसर) आमतौर पर एक मल्टीफैक्टोरियल बीमारी होते हैं, जिसका अर्थ है कि कई कारक या तो कैंसर का कारण बनने या रोकने के लिए मिलकर काम करते हैं।

5 -

संख्या 4 - मैसेडोनिया (महिलाओं के लिए कोरिया)
मैसेडोनिया दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की चौथी सबसे ज्यादा दर है। Istockphoto.com/Stock फोटो © Klemen Misic

एफवायआर मैसेडोनिया दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की चौथी सबसे ज्यादा दर है।

मैसिडोनिया (लगभग 40 प्रतिशत आबादी) में धूम्रपान करने वालों की एक बड़ी संख्या के अलावा धूम्रपान शुरू करने की शुरुआत में (जब कोई धूम्रपान शुरू करता है) को इस देश में जोखिम कारक माना जाता है।

अध्ययनों से पता चलता है कि सिगरेट की संख्या के अलावा धूम्रपान किया गया है, और किसी के समय धूम्रपान करने की अवधि, जिस उम्र में धूम्रपान शुरू होता है, वह फेफड़ों के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है। यह समझ में आता है क्योंकि जो लोग शुरुआती उम्र में धूम्रपान शुरू करते हैं वे तेजी से फेफड़ों की वृद्धि और विकास की अवधि के दौरान ऐसा करते हैं। जेनेटिक अध्ययनों ने इस सिद्धांत का समर्थन किया है, डीएनए में लंबे समय से शारीरिक परिवर्तनों के सबूत के साथ जो धूम्रपान करने वालों में झुकाव करते हैं जो जीवन में अपनी आदत शुरू करते हैं।

6 -

संख्या 5 - न्यू कैलेंडोनिया (महिलाओं के लिए हंगरी)
न्यू कैलेडोनिया में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की 5 वीं उच्चतम दर है। Istockphoto.com/Stock फोटो © optevo

धूम्रपान करने के अलावा, न्यू कैलेडोनिया में फेफड़ों के कैंसर के एक महत्वपूर्ण कारण में एस्बेस्टोस जैसे पदार्थों के व्यावसायिक जोखिम । संयुक्त राज्य अमेरिका में, नौकरी के एक्सपोजर को 13 से 2 9 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर में योगदान माना जाता है, और यह दुनिया भर में व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है।

अध्ययनों ने न्यू कैलेडोनिया में पुरुषों को पाया है जो बस और ट्रक चालक (डीजल निकास) के रूप में काम करते हैं और साथ ही साथ उत्पादों, अकार्बनिक उर्वरकों और फील्ड धूल की सफाई के संपर्क में आने वाले लोगों में फेफड़ों के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

हंगरी की तरह न्यू कैलेडोनिया में फुफ्फुसीय मेसोथेलियोमा की एक उच्च घटना है, जिसे व्हाइटवाश में ट्रेमोलाइट एस्बेस्टोस के उपयोग से जोड़ा गया है।

7 -

संख्या 6 - मोंटेनेग्रो (महिलाओं के लिए नीदरलैंड्स)
मॉन्टेनेग्रो में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की 6 वां सबसे ज्यादा दर है। Istockphoto.com/Stock फोटो © Sloneg

मॉन्टेनेग्रो में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की 6 वां सबसे अधिक दर है और दुनिया भर में धूम्रपान करने की उच्चतम दरों में से एक है।

मॉन्टेनेग्रो में फेफड़ों के कैंसर को देखने वाले अध्ययन धूम्रपान और फेफड़ों के कैंसर के बीच स्पष्ट संबंध को उजागर करते हैं। 1 9 76 से 2000 तक, देश में धूम्रपान की दर में 98 प्रतिशत की वृद्धि हुई। इसी अवधि के दौरान, पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर की घटनाएं लगभग दोगुनी हो गईं, और महिलाओं में लगभग तीन गुना।

इसके अलावा, मोंटेनेग्रो में फेफड़ों के कैंसर के प्रकार सबसे आम हैं। 1 99 7 से 2001 तक, छोटे सेल कार्सिनोमा की घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि पुरुषों और महिलाओं दोनों में उल्लेखनीय थी, जबकि गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं में कमी आई थी। जबकि धूम्रपान किसी भी प्रकार के फेफड़ों के कैंसर में योगदान दे सकता है, यह छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ सबसे दृढ़ता से सहसंबंधित है , और कभी-कभी धूम्रपान करने में पाया जाने वाला फेफड़ों का कैंसर अक्सर गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर होता है

8 -

संख्या 7 - डेनमार्क (महिलाओं के लिए आइसलैंड)
डेनमार्क में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की 7 वां सबसे ज्यादा दर है। Istockphoto.com/Stock फोटो © Bigandt_Photography

डेनमार्क में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की 7 वां सबसे ज्यादा दर है। इसका हिस्सा वास्तव में फेफड़ों के कैंसर की एक उच्च दर है, लेकिन डेनमार्क में रिकॉर्ड-रखरखाव की एक उत्कृष्ट प्रणाली भी है, जिससे इस देश में कैंसर का अध्ययन करने की क्षमता अधिक सटीक हो जाती है।

डेनमार्क भी एक अच्छा उदाहरण है कि धूम्रपान जागरूकता कैसे जीवन को बचा सकती है। 1 9 85 में फेफड़ों के कैंसर की घटनाएं डेनमार्क में अधिकतम पहुंच गईं और अब पुरुषों में गिर रही हैं (हालांकि यह महिलाओं में बढ़ती जा रही है।)

धूम्रपान के अलावा, डेनमार्क में वायु प्रदूषण और फेफड़ों के कैंसर के बीच एक महत्वपूर्ण सहयोग है। कण पदार्थ वायु प्रदूषण, साथ ही सड़क यातायात में वृद्धि, जोखिम से जुड़ा हुआ है, जबकि निकटतम सड़कों और नाइट्रोजन ऑक्साइड एकाग्रता पर यातायात तीव्रता जोखिम से सहसंबंधित प्रतीत नहीं होता है।

9 -

संख्या 8 - संयुक्त राज्य अमेरिका (महिलाओं के लिए आयरलैंड)
संयुक्त राज्य अमेरिका में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की 8 वीं उच्चतम दर है। Istockphoto.com/Stock फोटो © Tanarch

संयुक्त राज्य अमेरिका में दुनिया भर में फेफड़ों के कैंसर की 8 वीं उच्चतम दर है, और पुरुषों और महिलाओं दोनों में फेफड़ों का कैंसर कैंसर से संबंधित मौतों का प्रमुख कारण है।

धूम्रपान जागरूकता के साथ, पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर की घटनाएं घटने लगी हैं और महिलाओं में कमी आई है।

योग्य लोगों के लिए फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग को हाल ही में मंजूरी दे दी गई है, और ऐसा माना जाता है कि स्क्रीनिंग संयुक्त राज्य अमेरिका में 20 प्रतिशत तक फेफड़ों के कैंसर की मृत्यु दर (मृत्यु दर) को कम कर सकती है।

दुनिया के अन्य क्षेत्रों के साथ, धूम्रपान से परे जोखिम कारक हैं, और फेफड़ों वाले किसी भी व्यक्ति को जोखिम है। यदि आपने कभी धूम्रपान नहीं किया है, तो यह अद्भुत है, लेकिन धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर के कारणों की जांच करना सुनिश्चित करें कि आप अपने जोखिम को और कम कर सकते हैं या नहीं।

10 -

संख्या 9 - पोलैंड (महिलाओं के लिए नॉर्वे)
पोलैंड में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की 9वीं सबसे ज्यादा दर है। Istockphoto.com/Stock फोटो © marchello74

पोलैंड में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की 9वीं सबसे ज्यादा दर है, जो दर धूम्रपान से दृढ़ता से जुड़ी हुई है। 1 99 0 में यह सोचा गया था कि तंबाकू से संबंधित बीमारी के कारण 40 प्रतिशत पोलिश पुरुषों की समय-समय पर मृत्यु हो गई थी। उस समय से धूम्रपान की दर में कमी आई है।

पोलिश महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर का खतरा थोड़ा अलग है, जिसमें फेफड़ों के कैंसर के परिवार के इतिहास घटनाओं में भूमिका निभाते हैं। पोलैंड में महिलाओं के लिए, फेफड़ों के कैंसर से पहले डिग्री के रिश्तेदार होने से बीमारी के विकास के लिए काफी अधिक जोखिम होता है।

यह भी प्रतीत होता है कि पोलैंड में महिलाएं (और शायद दुनिया के अन्य क्षेत्रों) पुरुषों की तुलना में तम्बाकू धुएं में कैंसरजनों के प्रति अधिक संवेदनशील हैं। पोलैंड में महिलाएं पुरुषों की तुलना में कम उम्र में फेफड़ों के कैंसर और कम सिगरेट और धूम्रपान के कम वर्षों के बाद विकसित होती हैं। देश में महिलाएं आजीवन गैर-धूम्रपान करने वालों की भी अधिक संभावना है।

1 1 -

संख्या 10 - कनाडा (महिलाओं के लिए यूनाइटेड किंगडम)
कनाडा में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की 10 वीं सबसे ज्यादा दर है। Istockphoto.com/Stock फोटो © estivillml

कनाडा में दुनिया में फेफड़ों के कैंसर की 10 वीं उच्चतम दर है, और संयुक्त राज्य अमेरिका की तरह एक उदाहरण है कि कैसे तंबाकू जागरूकता जीवन को बचा सकती है। फिर भी कनाडा में पुरुषों और महिलाओं दोनों में फेफड़ों का कैंसर कैंसर से संबंधित मौत का प्रमुख कारण है।

फेफड़ों के कैंसर और धूम्रपान और धूम्रपान समाप्ति के प्रयासों को जोड़ने के ज्ञान के साथ, 1 9 80 के दशक में फेफड़ों के कैंसर की घटनाएं खत्म हो गईं। इस प्रगति में संयुक्त राज्य अमेरिका से कुछ साल पहले, महिलाओं के लिए फेफड़ों के कैंसर की दर 2006 से बढ़ी नहीं है।

> स्रोत:

> अमेरिकी कैंसर सोसाइटी। वैश्विक कैंसर तथ्य और आंकड़े 2 संस्करण। 2011. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-027766.pdf

> कनाडाई कैंसर सोसाइटी। फेफड़ों का कैंसर। http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/lung/statistics/?region=on

> ग्लेडोविक, जेड, बोजोविक, ओ।, और टी। पेमेमेज़ोविक। मॉन्टेनेग्रो में फेफड़ों के कैंसर की मृत्यु दर का पैटर्न। कैंसर की रोकथाम के यूरोपीय जर्नल 2003. 12 (5): 373-6।

> कैंसर पर अनुसंधान के लिए अंतर्राष्ट्रीय एजेंसी। ग्लोबन 2012 - अनुमानित कैंसर घटना, मृत्यु दर, और प्रसार दुनिया भर में 2012. http://globocan.iarc.fr/Default.aspx

> जैस्सेम, जे।, प्रज्ज़ोजनिआक, के।, और डब्ल्यू। जतोन्स्की। पोलैंड-सफलताओं और चुनौतियों में तंबाकू नियंत्रण। अनुवादक फेफड़ों का कैंसर अनुसंधान 2014. 3 (5):

> लुस, डी। एट अल। न्यू कैलेडोनिया में ट्रेमोलाइट और रेस्पिरेटरी कैंसर के लिए पर्यावरण एक्सपोजर: एक केस-कंट्रोल स्टडी अमेरिकन जर्नल ऑफ एपिडेमियोलॉजी 2000. 151 (3): 25 9-265।

> मंडी, ए एट अल। हंगेरियन फेफड़ों के कैंसर रोगियों में व्यावसायिक जोखिम की भूमिका। व्यावसायिक और पर्यावरण स्वास्थ्य के अंतर्राष्ट्रीय अभिलेखागार 2000. 73 (8): 555-60।

> मेनवीले, जी। एट अल। न्यू कैलेडोनिया में व्यावसायिक एक्सपोजर और फेफड़ों का कैंसर। व्यावसायिक और पर्यावरण चिकित्सा 2003. 60 (8): 5849।

> मिहाजलोविक, जे एट अल। सर्बिया में कैंसर की घटनाएं और मृत्यु दर 1999-2009। बीएमसी कैंसर 2013. 13:18।

> एनजी, एम।, एट अल। 187 देशों, 1 9 80-2012 में धूम्रपान प्रसार और सिगरेट खपत। जामा 2014. 311 (2): 183-1 9 2।

> रासचौ-नील्सन, ओ। एट अल। तीन डेनिश कोहॉर्ट्स में फेफड़ों के कैंसर के लिए यातायात और जोखिम से वायु प्रदूषण। कैंसर महामारी विज्ञान बायोमाकर्स और रोकथाम 2010. 1 9 (15): 1284-91।

> रासचौ-नील्सन, ओ। एट अल। 17 यूरोपीय समूहों में वायु प्रदूषण और फेफड़ों के कैंसर की घटनाएं: वायु प्रदूषण प्रभाव (ईएससीएपीईई) के यूरोपीय अध्ययन के संभावित अध्ययन से संभावित विश्लेषण। लेंस ओन्कोलॉजी 2013. 14 (9): 813-22।

> रचटन, जे एट अल। पोलैंड में महिलाओं के बीच परिवार के फेफड़ों का कैंसर का खतरा। फेफड़ों का कैंसर 200 9। 65 (2): 138-143।

> Rdzikowska, ई।, Glaz, पी।, और के Roszkowski। महिलाओं में फेफड़ों का कैंसर: उम्र, धूम्रपान, हिस्टोलॉजी, प्रदर्शन की स्थिति, चरण, प्रारंभिक उपचार, और अस्तित्व। 20,561 मामलों के जनसंख्या आधारित अध्ययन। ओन्कोलॉजी के इतिहास 2002. 13 (7): 1087-10 9 3।

> स्कुलडॉटीर, एच।, ओल्सन, जे।, और एफ। हिर्श। डेनमार्क में फेफड़ों के कैंसर की घटनाएं: ऐतिहासिक और वास्तविक स्थिति। फेफड़ों का कैंसर 2000. 27 (2): 107-18।

> विएन्के जे।, एट अल। फेफड़ों में धूम्रपान शुरूआत और तंबाकू कार्सिनोजेन डीएनए क्षति पर प्रारंभिक आयु। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की जर्नल 1 999। 91 (7): 614-619।