मेसोथेलियोमा - लक्षण, कारण, उपचार, और निदान

Mesothelioma की परिभाषा, लक्षण, उपचार, और रोकथाम

अवलोकन

मेसोथेलियोमा कुछ हद तक दुर्लभ कैंसर है, जिसमें हर साल संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 2,000 नए मामले निदान किए जाते हैं - लेकिन इसकी घटनाएं दुनिया भर में बढ़ रही हैं। अफसोस की बात है कि, इस बीमारी के अधिकांश मामलों में एस्बेस्टोस पर नौकरी के संपर्क से संबंधित हैं और काम पर जागरूकता और सुरक्षा उपायों के माध्यम से रोका जा सकता है। उन्होंने कहा, कई मामलों में, एस्बेस्टोस एक्सपोजर होने के दशकों तक मेसोथेलियोमा विकसित नहीं होता है, और आज जिन लोगों का निदान किया गया है, वे कई साल पहले एस्बेस्टोस के संपर्क में थे।

मेसोथेलियोमा एक कैंसर (घातक) ट्यूमर है जो मेसोथेलियम में शुरू होता है। मेसोथेलियम एक झिल्ली है जो फेफड़ों, दिल और पेट की गुहा की रेखाओं की रक्षा करता है और बचाता है। मेसोथेलियोमा के तीन मुख्य प्रकार हैं:

• Pleural मेसोथेलियोमा pleura (फेफड़ों की अस्तर) में शुरू होता है। यह मेसोथेलियोमा का सबसे आम प्रकार है।
• पेरीटोनियल मेसोथेलियोमा पेरीटोनियम (पेट की गुहा की परत) में शुरू होती है।
• पेरीकार्डियल मेसोथेलियोमा पेरीकार्डियम (दिल की परत) में शुरू होती है।

कारण

मेसोथेलियोमा के अधिकांश मामले नौकरी पर एस्बेस्टोस के संपर्क में हैं। अन्य कारणों में शामिल हैं:

• अनुवांशिक संवेदनशीलता - कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में मेसोथेलियोमा विकसित करने की अधिक संभावना है
• किसी विशेष वायरस के एक्सपोजर - सिमियन वायरस 40 (एसवी 40) नामक एक वायरस को मेसोथेलियोमा के कुछ मामलों से जोड़ा गया है
• विकिरण के लिए एक्सपोजर

लक्षण

फुफ्फुसीय मेसोथेलियोमा वाले ज्यादातर लोग सांस और सीने में दर्द की कमी करते हैं (विशेष रूप से पसलियों के नीचे), लेकिन अन्य लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• पेट दर्द और सूजन (पेरिटोनियल मेसोथेलियोमा के साथ)
• एक लगातार खांसी
• निगलने में कठिनाई (डिसफैगिया)
• अस्पष्ट वजन घटाने
• रक्ताल्पता
• रक्त के थक्के में असामान्यताएं
• कंधे का दर्द - एक अध्ययन में, कंधे का दर्द 14 प्रतिशत रोगियों में फुफ्फुसीय मेसोथेलियोमा का पहला लक्षण था।

निदान

मेसोथेलियोमा का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि ऐसी कई स्थितियां हैं जो समान लक्षण पैदा करती हैं।

आपका चिकित्सक पहले सावधानीपूर्वक इतिहास लेगा, विशेष रूप से आपको अपने रोजगार इतिहास के बारे में पूछताछ करेगा, और फिर शारीरिक परीक्षा करेगा। इमेजिंग अध्ययन अक्सर किया जाता है और इसमें आपकी छाती और पेट, सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन, या पीईटी स्कैन की एक्स-किरण शामिल हो सकती है।

अगर आपके डॉक्टर को मेसोथेलियोमा पर संदेह है, तो उसे बायोप्सी शेड्यूल करने की आवश्यकता होगी। आपके ट्यूमर के स्थान के आधार पर, वह थोरैकोस्कोपी या वीडियो-समर्थित थोरैकोस्कोपी (वैट) की सिफारिश कर सकती है, एक ऐसी प्रक्रिया जहां एक ऊतक नमूना पुलुरा से लिया जाता है, या पेरिटोनोस्कोपी, पेट से ऊतक प्राप्त करने के लिए एक समान प्रक्रिया है। यदि बायोप्सी मेसोथेलियोमा का खुलासा करता है, तो आगे के अध्ययन कैंसर के चरण को निर्धारित करने के लिए किए जाते हैं (यह कितना उन्नत है)।

चरणों

Mesothelioma 2 प्राथमिक चरणों में बांटा गया है:

• स्थानीयकृत (चरण 1) - स्थानीय मेसोथेलियोमा के साथ, कैंसर मेसोथेलियम तक सीमित है - फुफ्फुसीय मेसोथेलियोमा के साथ फुफ्फुस, या पेरिटोनियल मेसोथेलियोमा के साथ पेरिटोनियम
• उन्नत (चरण 2, 3, और 4) - मेसोथेलियोमा को उन्नत माना जाता है यदि यह लिम्फ नोड्स या फेफड़ों सहित अन्य अंगों में फैल गया है

इलाज

आपके ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर, और यदि यह फैल गया है, तो उपचार विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी - सर्जरी पर विचार किया जा सकता है, खासकर अगर ट्यूमर को शुरुआती चरण में पकड़ा जाता है। सर्जरी के प्रकार में शामिल हैं:
  • Pleurectomy - एक pleurectomy के साथ, pleura का एक हिस्सा हटा दिया जाता है
  • एक्स्ट्राप्लोरल न्यूमोनक्टोमी - फुफ्फुस का एक हिस्सा हटा दिया जाता है, साथ ही पेरिकार्डियम (दिल की अस्तर), डायाफ्राम (छाती और पेट को अलग करने वाली मांसपेशियों) और फेफड़े का एक हिस्सा भी हटा दिया जाता है।

• कीमोथेरेपी - कीमोथेरेपी दवा और एक लक्षित थेरेपी का संयोजन अस्तित्व में सुधार कर सकता है।
• विकिरण थेरेपी - रेडिएशन थेरेपी को कभी-कभी मेसोथेलियोमा के लिए एक उपचारात्मक उपचार के रूप में प्रयोग किया जाता है, एक ऐसा उपचार जो कैंसर का इलाज नहीं करता है, लेकिन आपको अधिक आरामदायक बना सकता है। सर्जरी के बाद किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए इसका इस्तेमाल भी किया जा सकता है।
• नैदानिक ​​परीक्षण - मेसोथेलियोमा के इलाज के नए तरीकों का मूल्यांकन, कई नैदानिक ​​परीक्षण प्रगति पर हैं।

परछती

दिल की धड़कन के शीर्ष पर, कैंसर का निदान लाता है, मेसोथेलियोमा वाले कई लोगों में भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक समर्थन की कमी होती है जो कैंसर के अन्य रूपों के साथ आसानी से उपलब्ध होते हैं।

इसके अलावा, नौकरी पर एस्बेस्टोस एक्सपोजर से संबंधित मेडिको-कानूनी लड़ाई भावनात्मक रूप से draining हो सकती है। एक समर्थन समूह में भाग लेना, या तो अपने कैंसर केंद्र, समुदाय या ऑनलाइन के माध्यम से, आप उपचार विकल्पों की भूलभुलैया के माध्यम से छुटकारा पाने में मदद कर सकते हैं, और मेसोथेलियोमा के साथ रहने वाले अन्य लोगों में कैमरडी ढूंढ सकते हैं।

निवारण

मेसोथेलियोमा को रोकने के लिए आप सबसे महत्वपूर्ण बात यह कर सकते हैं कि यदि आप काम पर एस्बेस्टोस के संपर्क में हैं तो उचित सावधानी बरतें। ओएसएए में ऐसे व्यक्तियों के लिए एस्बेस्टोस सुरक्षा मानक हैं जिन्हें नौकरी पर उजागर किया जा सकता है। यदि आप एस्बेस्टोस के साथ काम करते हैं, तो अपने परिवार के जोखिम को कम करने के लिए इन दिशानिर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। घरों में एस्बेस्टोस इन्सुलेशन आमतौर पर एक समस्या नहीं है जब तक कि यह रीमोडलिंग परियोजनाओं से क्षतिग्रस्त या परेशान न हो। यदि आपके पास एस्बेस्टोस इन्सुलेशन (1 9 50 से पहले बनाए गए घर) हो सकते हैं तो आप घर सुधार परियोजनाओं को शुरू करने से पहले एस्बेस्टोस प्रबंधन में प्रमाणित ठेकेदार को किराए पर लेना सुनिश्चित करें।

कुछ लोग जो एस्बेस्टोस के संपर्क में आ चुके हैं, वे फेफड़ों के कैंसर के लिए सीटी स्क्रीनिंग पर विचार करना चाह सकते हैं। इस समय, स्क्रीनिंग के लिए सिफारिशों में धूम्रपान के 30 पैक वर्ष के इतिहास के साथ केवल 55 से 74 वर्ष के लोग शामिल हैं। फिर भी अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ लोग जो एस्बेस्टोस के संपर्क में आ चुके हैं, भारी धूम्रपान करने वालों की तुलना में फेफड़ों के कैंसर के विकास का एक बड़ा जोखिम हो सकता है। यदि आप एस्बेस्टोस के संपर्क में आ चुके हैं तो फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।

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