कम पीठ दर्द लोगों के लिए चिकित्सा सलाह लेने के सबसे आम कारणों में से एक है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, पीठ के निचले हिस्से में दर्द दो कारण है कि लोग डॉक्टर की नियुक्ति क्यों करते हैं, केवल ऊपरी श्वसन संक्रमण से आगे बढ़ते हैं । कम पीठ दर्द अविश्वसनीय रूप से आम है, और बस हर किसी के जीवनकाल में किसी बिंदु पर पीठ दर्द के एक एपिसोड (यदि एकाधिक एपिसोड नहीं) होने की उम्मीद कर सकते हैं।
कम पीठ दर्द का मूल्यांकन करते समय, आपका चिकित्सक यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष देखभाल करेगा कि अधिक चिंताजनक समस्या के लक्षण या लक्षण नहीं हैं। पीठ दर्द की प्रकृति के कारण, लोग अक्सर चिंतित होते हैं कि उनकी रीढ़ की हड्डी में कुछ गंभीरता से गलत होता है। अधिकांश लोगों ने पहले इस तरह के दर्द का अनुभव नहीं किया है, और इससे गंभीर स्थिति या समस्या की संभावना के लिए चिंता हो सकती है जो प्रगतिशील रूप से खराब हो सकती है। पीठ दर्द के लक्षण अक्सर मस्तिष्क, तनाव या भ्रम के सामान्य लक्षणों से बहुत अलग होते हैं। लोग एक गहरी दर्दनाक सनसनी का वर्णन कर सकते हैं जो छुटकारा पाने में मुश्किल है। इस असुविधा की असामान्य प्रकृति लोगों को यह सोच सकती है कि उनकी रीढ़ की हड्डी में गंभीर स्थिति मौजूद है।
कम पीठ दर्द से प्रभावित लोगों को चिंता है कि उन्हें ट्यूमर या संक्रमण जैसे कुछ गंभीर हो सकता है, या एक ऐसी स्थिति जो बेहतर नहीं होने वाली है और अंततः एक अपंग विकार का कारण बन जाएगी।
हकीकत यह है कि लक्षणों की गंभीरता के बावजूद यह शायद ही कभी मामला है। उन्होंने कहा, यह कई लोगों के लिए चिंता का विषय है और इसलिए रोगियों को अक्सर आश्चर्य होता है कि एक्स-रे या एमआरआई जैसे रेडियोग्राफिक इमेजिंग उनके मूल्यांकन में सहायक हो सकती हैं। गंभीर पीठ के दर्द वाले किसी व्यक्ति के साथ यह असामान्य नहीं है कि डॉ। एक शर्त है कि वह अपनी स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए एमआरआई परीक्षण करे।
सिफारिशें
हकीकत यह है कि रेडियोग्राफिक इमेजिंग कम पीठ दर्द के मूल्यांकन के शुरुआती चरणों में शायद ही कभी फायदेमंद है। वास्तव में, उत्तरी अमेरिकी स्पाइन सोसाइटी और अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजीशियन समेत कई पेशेवर समाजों ने विशिष्ट सिफारिशें दी हैं कि इमेजिंग अध्ययन सामान्य पीठ के दर्द के प्रारंभिक चरणों में प्राप्त नहीं किया जाना चाहिए।
इमेजिंग सहायक हो सकती है इसके कारण हैं, लेकिन ये आम तौर पर नियम के बजाय अपवाद हैं। चिकित्सा दुनिया में, चिकित्सक अक्सर शब्दावली "लाल झंडा" लक्षणों का उपयोग करते हैं। ये ऐसे लक्षण हैं जो अधिक गंभीर स्थिति के संकेत हो सकते हैं जैसे कि:
- ट्यूमर
- संक्रमण
- भंग
- गंभीर न्यूरोलॉजिक समझौता
यदि इन स्थितियों के लक्षण मौजूद हैं, तो इमेजिंग अध्ययन सहायक हो सकते हैं। इन स्थितियों के लक्षणों में बुखार, हालिया वजन घटाने, कैंसर का इतिहास, अंतःशिरा दवा के उपयोग का इतिहास, गंभीर आघात का इतिहास, मूत्र प्रतिधारण या असंतुलन, या अन्य संकेत शामिल हो सकते हैं। दोबारा, ये संकेत अक्सर उपस्थित होते हैं, लेकिन जब ये "लाल झंडा" संकेत मौजूद होते हैं तो एक और मूल्यांकन आवश्यक हो सकता है।
सिफारिशें अस्पष्ट नहीं हैं; वास्तव में वे काफी स्पष्ट हैं। उत्तरी अमेरिकी स्पाइन सोसाइटी विशेष रूप से चिकित्सकों को बताती है: "लाल झंडे की अनुपस्थिति में गैर-विशिष्ट तीव्र कम पीठ दर्द वाले मरीजों में पहले छह हफ्तों के भीतर रीढ़ की हड्डी के उन्नत इमेजिंग (उदाहरण के लिए, एमआरआई) की सिफारिश न करें।" अमेरिकी कॉलेज ऑफ इमरजेंसी फिजियंस चिकित्सकों से कहता है: "आपातकालीन विभाग में लम्बर स्पाइन इमेजिंग से बचें, गैर-दर्दनाक पीठ दर्द वाले वयस्कों के लिए जब तक कि रोगी को गंभीर या प्रगतिशील न्यूरोलॉजिक घाटे न हो या गंभीर अंतर्निहित स्थिति होने का संदेह न हो।" अमेरिकन कॉलेज ऑफ फ़ैमिली फिजीशियन स्टेटमेंट पढ़ता है: "पहले छः हफ्तों के भीतर कम पीठ दर्द के लिए इमेजिंग न करें, जब तक कि लाल झंडे मौजूद न हों।"
सिफारिशों से तर्क
इन पेशेवर समाजों ने इन सिफारिशों को इतना स्पष्ट कर दिया है कि आखिरकार, इमेजिंग अध्ययन रोगियों को उनकी असुविधा से राहत पाने में मदद करने के मामले में मूल्य प्रदान नहीं करते हैं। तीव्र कम पीठ दर्द का उपचार एक्स-रे और एमआरआई परिणामों के आधार पर नहीं बदला जाता है। भले ही अंतर्निहित निदान पूरी तरह स्पष्ट नहीं है, उपचार की सिफारिशों को बदला नहीं जाता है। अंगूठे के सामान्य नियम के रूप में, एक परीक्षण तब प्राप्त किया जाता है जब उस परीक्षण के परिणाम दो (या अधिक) विभिन्न उपचार पथों में से एक हो सकते हैं। यदि परीक्षण का परिणाम उपचार पथ को बदलने की संभावना नहीं है, तो आम तौर पर परीक्षण नहीं किया जाना चाहिए।
इस मामले में, इमेजिंग अध्ययन सामान्य तीव्र पीठ के दर्द के लिए उपचार अनुशंसाओं को नहीं बदलते हैं।
इसके अलावा, कभी-कभी इमेजिंग अध्ययन स्थिति को जटिल बना सकते हैं। एक इमेजिंग टेस्ट अनावश्यक आक्रामक प्रक्रियाओं या अतिरिक्त परीक्षणों का कारण बन सकता है, और आगे परीक्षण अंततः लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद नहीं कर सकता है। तीव्र पीठ के दर्द के उपचार को कोमल आंदोलनों और गतिविधि, बढ़ती गतिविधियों से बचने के साथ-साथ विशिष्ट उपचार जो राहत प्रदान कर सकते हैं, सहित लक्षणों से छुटकारा पाने के प्रयासों पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए:
- भौतिक चिकित्सा
- रीढ़ की हड्डी में हेरफेर
- मालिश
- एक्यूपंक्चर
- योग और पिलेट्स या ताई ची सहित व्यायाम
इन उपचार विधियों में से प्रत्येक को तीव्र पीठ दर्द की सेटिंग में दर्द राहत प्रदान करने के लिए दिखाया गया है। इमेजिंग से बचने के अलावा, इसी तरह की सिफारिशों ने चिकित्सकीय दवाओं से बचने की सलाह दी है, विशेष रूप से पीठ दर्द के इलाज के लिए नारकोटिक दवाएं। जब दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो उन्हें आम तौर पर नॉनस्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं और / या टायलोनोल समेत ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल करनी चाहिए।
से एक शब्द
कम पीठ दर्द एक डरावना अनुभव हो सकता है, खासकर जब यह कहीं से बाहर नहीं आता है। लोगों को लगता है कि दर्द असामान्य, असहज और डरावना है। इन कारणों से, कम पीठ दर्द वाले कई व्यक्ति आश्चर्य करते हैं कि इमेजिंग परीक्षण उनकी रीढ़ की हड्डी का मूल्यांकन करने के लिए आवश्यक हो सकता है। हकीकत यह है कि, विशिष्ट परिस्थितियों को छोड़कर, एक्स-रे, एमआरआई, या अन्य परीक्षणों के साथ रीढ़ की इमेजिंग आम तौर पर आवश्यक नहीं होती है। वास्तव में, कई पेशेवर समाजों ने विशिष्ट सिफारिशें की हैं कि मरीजों को इन प्रकार के इमेजिंग परीक्षणों से बचना चाहिए। जबकि वे अंततः आवश्यक हो सकते हैं, कम पीठ दर्द वाले लोगों के विशाल बहुमत को उनके लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए इमेजिंग की आवश्यकता नहीं होगी।
> स्रोत:
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