बचपन में मोटापा: अब हम कहाँ हैं?

फरवरी 2014 में जामा में दिखाई देने वाला एक हालिया पेपर, एक आयु वर्ग (2-5 साल की आयु) में बच्चों के बीच मोटापे की दर में मामूली गिरावट का सुझाव देता है, जिससे हमें बताते हैं कि बचपन में मोटापे की दर "कम हो गई है।" एक और, ऑनलाइन प्रकाशित जैमा पेडियाट्रिक्स में शुरुआती अप्रैल में बताया गया था कि न केवल बचपन में मोटापे की दर में गिरावट आई है, लेकिन बच्चों में गंभीर मोटापा असमान रूप से बढ़ रहा था।

इस तरह के एक छोटी अवधि के दौरान रिपोर्टिंग में इस तरह के जंगली gyrations इस विषय के साथ हमारे रिश्ते की भावनात्मक रूप से चार्ज और अशांत प्रकृति के बारे में कुछ कहते हैं। वे सवाल भी मांगते हैं: हम अब कहाँ हैं?

इन लेखों में से पहला प्रतीत होता है कि "संयुक्त राज्य अमेरिका, 2011-2012 में बचपन और प्रौढ़ मोटापा का प्रसार" प्रतीत होता है। "सभी आयु समूहों से संबंधित डेटा के एक मोर के भीतर पैक किया गया मोटापा दर में नीचे की कमी 2 से 5 वर्ष के बच्चे। किसी भी तरह, इसने न्यूयॉर्क टाइम्स में निम्नलिखित शीर्षक प्राप्त किए: "एक दशक में युवा बच्चों के लिए मोटापा दर 43% कम हो जाती है।" यदि यह सही था, तो यह स्पष्ट रूप से उत्सव का कारण होगा।

पहली वास्तविकता जांच, लेखकों के अपने शब्दों में अध्ययन निष्कर्ष है: " कुल मिलाकर, 2003-2004 और 2011-2012 के बीच युवाओं या वयस्कों में मोटापे के प्रसार में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुआ है ।"

वास्तव में जांचकर्ताओं ने क्या रिपोर्ट की, एक दशक से अधिक डेटा ट्रैक करना, मोटापे की जनसंख्या दर में कोई समग्र परिवर्तन नहीं है। 300 मिलियन की आबादी का प्रतिनिधित्व करने वाले नौ हजार लोगों के सर्वेक्षण नमूने में, 2 साल से कम उम्र के शिशुओं सहित अधिकांश आयु समूहों में मोटापे की दर स्थिर थी।

60 साल से अधिक उम्र के महिलाओं में दरें काफी बढ़ीं, और काफी हद तक गिर गई - हालांकि मुश्किल से (पी = 0.03) - 2 और 5 साल की उम्र के बच्चों में।

तब, वह कहानी थी जो फरवरी के आखिर में कुत्ते को हिलाकर रखती थी, हाइपरबॉलिक हेडलाइंस की बहुलता पैदा हुई: 871 बच्चों में 2 से 5 वर्ष की उम्र के बीच, मोटापा का प्रसार घट गया, जबकि यह अन्य सभी आयु समूहों में स्थिर या गुलाब अभी भी छोटा

रिपोर्ट की गई 43% गिरावट पूर्ण प्रतिशत नहीं थी; लेकिन एक सापेक्ष प्रतिशत। उस पर एक संभाल पाने के लिए, वास्तव में 100 बच्चों की आबादी की कल्पना करें, 2 से 5 वर्ष की आयु; और कल्पना करें कि उनमें से 60 मोटापे से ग्रस्त हैं। इस समूह की तुलना एक दशक बाद उसी उम्र में एक ही उम्र में करें, जिसमें केवल 17 बच्चे मोटापे से ग्रस्त हैं। मोटापे के प्रसार में पूर्ण अंतर 43% होगा।

अब, कल्पना करें कि एक दशक पहले मूल समूह में, लगभग 15 बच्चे मोटापे से ग्रस्त थे; और वर्तमान में, तुलनात्मक समूह में, लगभग 9 बच्चे मोटापे से ग्रस्त हैं। मोटापे के प्रसार में पूर्ण गिरावट स्पष्ट रूप से केवल 6% (यानी, 15% -9%) है। लेकिन मोटापा में रिश्तेदार गिरावट के बारे में क्या? यह 40% होगा। इसके लिए सूत्र [(15% -9%) / 15%] = 40% है। आधारभूत संख्या का 6% गिरावट 40% है। पूर्ण और सापेक्ष प्रतिशत के बीच यह अंतर है।

पूर्ण प्रतिशत 100 में से हैं, जो हम में से अधिकांश उम्मीद करते हैं। सापेक्ष प्रतिशत शुरुआती संख्या से बाहर हैं, जो कुछ भी होता है। एक सापेक्ष पैमाने पर, प्रति व्यक्ति 2 लोगों की एक बूंद X से 1 व्यक्ति प्रति सौ होने के कारण एक्स 1% नहीं है - यह 50% है। यह तब भी सच होगा यदि बूंद 2 मिलियन से 1 मिलियन हो गई थी। संबंधित साहित्य में अक्सर सापेक्ष प्रतिशत की सूचना दी जाती है, और नियमित रूप से लोकप्रिय प्रेस में रिपोर्ट की जाती है, कारणों के सबसे स्पष्ट कारणों से: वे बहुत छोटी, पूर्ण संख्याओं की तुलना में बहुत अधिक नाटकीय लगते हैं।

इस मामले में वास्तविक, पूर्ण संख्या क्या थी?

2 से 5 आयु वर्ग में मोटापे की दर 13.9% से 8.4% तक गिर गई, जो 5.5% का पूर्ण अंतर है। मुझे भरोसा है कि आप देख सकते हैं कि सापेक्ष परिवर्तन ने हेडलाइंस क्यों बनाया। एक घोषणा है कि "पिछले दशक में कुल मोटापे की दर अपरिवर्तित है, कुछ बढ़ोतरी देखी गई है, और 2 से 5 बच्चों में लगभग 5.5% की संभावित रूप से प्रोत्साहित गिरावट सटीक है, और डिशवॉटर के रूप में सुस्त है।

हालिया अध्ययन से चिंता बढ़ जाती है कि यहां तक ​​कि अच्छी खबरों का यह भी भरोसेमंद भरोसेमंद नहीं हो सकता है। यदि बच्चों में गंभीर मोटापे की दर तेजी से बढ़ रही है क्योंकि वयस्कों में ऐसा करने की सूचना दी गई है, तो यह अब महामारी के दायरे को मापने में हमारी सहायता नहीं कर सकता है कि कितने बच्चे अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं। हमें पूछना शुरू करना पड़ सकता है: प्रभावित बच्चे कितने वजन या मोटे हैं? रुझान डेटा सुझाव: कभी भी अधिक गंभीरता से।

बेशक, पिछले दशक में बचपन में मोटापे की समस्या पर बहुत अधिक ध्यान दिया गया है, जिसमें फर्स्ट लेडी के हस्ताक्षर प्रयास शामिल हैं। प्रगति के कुछ वास्तविक संकेत हैं।

लेकिन शुरुआत में सवाल यह था: अब हम कहाँ हैं? जवाब यह है: सच्ची सफलता के वादे के साथ अभी भी एक लंबा रास्ता तय है, और सोने से पहले मील जाने के लिए!