बच्चों और किशोरों में वाजिनाइटिस

वाजिनाइटिस योनि की सूजन या संक्रमण को संदर्भित करता है, लेकिन यह योनि (vulvovaginitis) के बाहर क्षेत्र, भेड़िया को भी प्रभावित कर सकता है।

किशोर लड़कियों में वाजिनाइटिस आमतौर पर तब होता है जब योनि में खमीर और बैक्टीरिया का सामान्य संतुलन किसी कारण से बाधित हो जाता है, प्रत्यक्ष रासायनिक जलन या यदि किशोर यौन सक्रिय होते हैं। एसटीडी योनिनाइटिस का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, वल्वर जलन और सूजन के मामलों को वैक्सिंग जघन बाल की बढ़ती लोकप्रियता से जोड़ा जा सकता है।

लड़कियों में वल्वोवागिनाइटिस जो युवावस्था से गुजर चुके नहीं हैं, फिर भी अक्सर अलग-अलग कारण होते हैं। इस उम्र में, एस्ट्रोजन की कमी के कारण, जो युवावस्था तक नहीं बढ़ता है, योनि में और उसके आसपास की त्वचा पतली, नाजुक और आसानी से परेशान हो सकती है। ये छोटी लड़कियां योनिनाइटिस के लक्षण विकसित कर सकती हैं क्योंकि वे पॉटी प्रशिक्षित होने के बाद पोंछते नहीं हैं, अनुचित रूप से (पीछे से पीछे की ओर पीछे की ओर) पोंछते हैं, बहुत जोर से पोंछते हैं या बुलबुला स्नान करते हैं।

वाजिनाइटिस के लक्षण

योनिनाइटिस के सबसे आम लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• योनि खुजली , दर्द या जलन
• योनि निर्वहन
• भेड़ की लाली और सूजन
• पेशाब के साथ जल रहा है (dysuria)
• आवृत्ति (अधिक बार पेशाब)
• खून बह रहा है (गंभीर सूजन के लिए माध्यमिक)

ध्यान रखें कि किशोरावस्था में कुछ योनि डिस्चार्ज सामान्य हो सकता है, जिनके पास सफेद, गंध रहित निर्वहन हो सकता है जिसे "शारीरिक ल्यूकोर्यिया" कहा जाता है। यदि आप सिर्फ ल्यूकोरेरिया थे तो आप उन्हें अन्य लक्षणों की उम्मीद नहीं करेंगे।

क्या वाजिनाइटिस का कारण बनता है

योनिनाइटिस के सामान्य कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• प्रीपेबर्टल योनिनाइटिस - अक्सर गैर संक्रामक और खराब स्वच्छता तकनीक या जलन (बुलबुला स्नान, कठोर साबुन, गीले कपड़े, आदि) के कारण होता है। टॉयलेट पेपर का एक बरकरार टुकड़ा भी जलन और निर्वहन का कारण बन सकता है।
• खमीर संक्रमण - Candida albicans के कारण। यदि आपके बच्चे ने हाल ही में एक मौखिक एंटीबायोटिक लिया है तो खमीर संक्रमण अधिक आम हैं। योनिनाइटिस के अन्य लक्षणों के अतिरिक्त, इन बच्चों में मोटा, सफेद योनि डिस्चार्ज हो सकता है जो आमतौर पर गंध रहित होता है। ध्यान रखें कि लड़कियां युवावस्था से गुजरने से पहले योनि खमीर संक्रमण बहुत कम आम हैं; वे बाद के किशोरों के वर्षों में अधिक आम हो जाते हैं।

• जीवाणु योनिओसिस - बैक्टीरिया में असंतुलन के कारण होता है जो आम तौर पर योनि में रहता है, जो एक फिश योनि गंध और पतली, सफेद-भूरे रंग के योनि निर्वहन का उत्पादन कर सकता है।
• Trichomoniasis - एक एसटीडी जो ट्राइकोमोनास योनिनालिस परजीवी प्रोटोजोआ के कारण होता है, जो योनि खुजली और एक फेंको, हरा योनि डिस्चार्ज का कारण बनता है जिसमें खराब गंध होती है।
• क्लैमिडिया संक्रमण - क्लैमिडिया ट्रेकोमैटिस के कारण एक एसटीडी, जो पेशाब और / या योनि डिस्चार्ज करते समय जलती हुई सनसनी होने के लिए असम्बद्ध होने से हो सकती है।

दुर्भाग्यवश, योनिनाइटिस के विशिष्ट कारण को ढूंढना या यहां तक ​​कि एक बच्चे को योनिनाइटिस कभी-कभी मुश्किल हो सकती है। कुछ पूरी तरह से अवगत नहीं हो सकते हैं कि उनके लक्षण योनिनाइटिस के कारण होते हैं और जब मूत्र सूजन त्वचा को मारता है तो मूत्र संबंधी लक्षणों की अधिक शिकायत करते हैं। अन्य लड़कियां डर सकती हैं कि उन्हें यौन सक्रिय होने का संदेह होगा या इन लक्षणों के बारे में बात करने के लिए सिर्फ शर्मिंदा हैं।

डॉक्टरों को विभिन्न प्रकार की योनिनाइटिस के बीच अंतर बताने में मदद करने के लिए योनि डिस्चार्ज स्रावों पर विभिन्न प्रकार के परीक्षण किए जा सकते हैं, हालांकि वे बाल रोग विशेषज्ञों के लिए उपलब्ध नहीं हो सकते हैं जब तक वे विशेष रूप से बहुत से किशोरों का ख्याल नहीं रखते। उदाहरण के लिए, जब एक खमीर संक्रमण योनिनाइटिस का कारण बनता है, तो आपके बाल रोग विशेषज्ञ सूक्ष्मदर्शी के नीचे योनि स्राव के पोटेशियम हाइड्रोक्साइड गीले माउंट को देखते हुए उभरते खमीर और छद्महिफी को देख सकते हैं।

एक गीला माउंट बैक्टीरियल योनिओसिस या परजीवी तैराकी के सुराग कोशिकाओं की पहचान करने में भी मदद कर सकता है।

वैगिनिटिस उपचार

वल्वोवागिनाइटिस की त्वरित राहत के लिए, कभी-कभी यह मदद कर सकता है:

• बेकिंग सोडा के साथ या बिना गर्म गर्म स्नान करें
• क्षेत्र में बर्दाश्त के रूप में, बर्फ पैक लागू करें
• जलन के क्षेत्रों में कम शक्ति, सामयिक स्टेरॉयड क्रीम लागू करें

योनिनाइटिस के लिए अन्य उपचार विशिष्ट कारण पर निर्भर करते हैं।

उदाहरण के लिए, प्रीब्यूबर्टल बच्चों में, वल्वोवागिनाइटिस आमतौर पर बेहतर स्वच्छता के साथ इलाज किया जाता है और दिन में कई बार वैसीलीन या एक्वाफोर जैसे सामयिक बाधा क्रीम लगाया जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है, आमतौर पर, ऑगमेंटिन या क्लिंडामाइसिन, यदि लक्षण बने रहते हैं और जीवाणु संक्रमण का संदेह होता है।

यदि एक युवावस्था के किशोरों में योनि खमीर संक्रमण होता है, तो उसे संभवतः एक सामयिक एंटीफंगल दवा, जैसे कि माइक्रोनोजोल या क्लोट्रिमाज़ोल क्रीम के एक-तीन-दिवसीय पाठ्यक्रम की आवश्यकता होगी। उन्हें आमतौर पर योनि में उपयोग करने की आवश्यकता होगी; हालांकि, फ्लुकोनाज़ोल की तरह मौखिक दवाएं उपलब्ध हैं, अगर आपको नहीं लगता कि आपके छोटे किशोर उस उपचार को सहन करेंगे।

जीवाणु योनिओसिस का इलाज मौखिक मेट्रोनिडाज़ोल या इंट्रावाजीनल मेट्रोनिडाज़ोल या क्लिंडामाइसिन के साथ किया जा सकता है।

आखिरकार, ट्राइकोमोनीसिस को आम तौर पर मौखिक मेट्रोनिडाज़ोल और क्लैमिडिया के साथ एथिथियोसाइट जैसे एंटीबायोटिक के साथ इलाज किया जाता है।

वाजिनाइटिस को रोकना

बुलबुला स्नान से बचने और उचित स्वच्छता का अभ्यास करने के अलावा (पेशाब के बाद सामने से पीछे की ओर पोंछते हुए), आप अपने बच्चे को योनिनाइटिस को उसे सिखाकर रोकने में मदद कर सकते हैं:

• उसके घुटनों के साथ पेशाब अलग-अलग फैल गया
• जितनी जल्दी हो सके गीले कपड़ों से बाहर निकलें, पसीना काम करने वाले कपड़े सहित
• तंग कपड़ों से बचें
• ढीले फिटिंग, सूती अंडरवियर पहनें
• सुगंधित उत्पादों से बचें
• गैर-परेशान, हल्के साबुन का प्रयोग करें और स्नान या स्नान करने के बाद उन्हें अच्छी तरह से कुल्लाएं
• वल्वल क्षेत्र में शैम्पू प्राप्त करने से बचें
• जब वह बारिश करती है या स्नान करती है तो धीरे-धीरे वल्वल क्षेत्र को धो लें और सूखें
• डचिंग, मादा स्प्रे और सुगंधित टैम्पन से बचें

यह आपके बच्चे के अंडरवियर को डाई- और इत्र मुक्त डिटर्जेंट से धोने और कपड़े सॉफ़्टनर से बचने में भी मदद कर सकता है।

आपको वैगिनिटिस के बारे में क्या पता होना चाहिए

वाजिनाइटिस एक आम समस्या है, इसलिए अपने बच्चे के पहले एपिसोड को उम्मीदपूर्वक रोकने के लिए और कम से कम यह जानना महत्वपूर्ण है कि उसके पास क्या करना है। योनिनाइटिस के लक्षणों और कारणों को पहचानने के अलावा, यह जानने में मदद कर सकता है कि:

• किशोरों के माता-पिता या अभिभावक के बिना अकेले साक्षात्कार के लिए कुछ समय होना चाहिए ताकि वे पूछा जा सके कि वे यौन सक्रिय हैं या नहीं।
• ट्रायकोमोनीसिस और क्लैमिडिया के साथ किशोरों के यौन भागीदारों का भी इलाज किया जाना चाहिए, और इन्हें एचआईवी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।
• लाइकेन स्क्लेरोसिस अक्सर योनिनाइटिस के रूप में गलत निदान किया जाता है।
• लैबियल आसंजन योनिनाइटिस की जटिलता हो सकता है, विशेष रूप से छोटे बच्चों में आवर्ती योनिटाइटिस।
• यद्यपि pinworms योनिनाइटिस का कारण बन सकता है, यह एक आत्म-सीमित संक्रमण माना जाता है जिसे इलाज करने की आवश्यकता नहीं है, पेरिआनल पिनवार्म के विपरीत।
• स्नान टब में 4 से 5 इंच पानी में बेकिंग सोडा के दो चम्मच मिलाकर आप अपने बच्चे के लिए एक सीटज़ बाथ तैयार कर सकते हैं।

बच्चों और छोटे किशोरों की पुरानी या आवर्ती योनिनाइटिस और अन्य स्त्री रोग संबंधी समस्याओं के साथ देखभाल करने में सहायता के लिए कई क्षेत्रों में बाल चिकित्सा स्त्री रोग विशेषज्ञ उपलब्ध हैं। अन्यथा, अतिरिक्त सहायता या दूसरी राय के लिए, अपने बाल रोग विशेषज्ञ से वयस्क स्त्री रोग विशेषज्ञ को रेफरल के लिए पूछें, जिसके पास बच्चों का ख्याल रखने का कुछ अनुभव है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{किशोरावस्था चिकित्सा स्लैप, गेल, एमडी। 2008।}

_{बर्मन के बाल चिकित्सा निर्णय लेने (पांचवें संस्करण), 2011।}

_{जैस्पर जेएम। प्रीब्यूबर्टल बच्चे में वल्वोवागिनाइटिस। क्लिन पेड इमर्ज मेड, 10 (200 9), पीपी 10-13}

_{काट्ज़: व्यापक Gynecology, 5 वां संस्करण।}