बेरिएट्रिक मेडिसिन क्या है?

मोटापे और वजन घटाने का इलाज करने की विशेषता

बरैरिक्स दवा की शाखा है जो मोटापे के अध्ययन, उपचार और रोकथाम से संबंधित है । शब्द बेरिएट्रिक्स यूनानी रूट बारो से लिया गया है - जिसका अर्थ भारी या बड़ा है। बेरिएट्रिक्स के क्षेत्र में आहार, व्यायाम, चिकित्सा, दवाएं, और सर्जरी शामिल हैं - सभी वजन घटाने को प्राप्त करने और बनाए रखने के उद्देश्य से।

एक हेल्थकेयर प्रदाता बेरिएट्रिक्स में विशेषज्ञ हो सकता है, लेकिन यह एक सर्जन नहीं है।

बेरिएट्रिक्स में विशेषज्ञता रखने वाला एक पोषण विशेषज्ञ मरीजों को रोकने या मोटापे से उबरने में मदद करने में विशेषज्ञता रखने वाला व्यक्ति होगा, जैसे कि बेरिएट्रिक्स में विशेषज्ञता रखने वाले चिकित्सक उन व्यक्तियों को चिकित्सा सेवाएं प्रदान करेंगे। हेल्थकेयर के कई क्षेत्रों में ऐसे व्यक्ति हो सकते हैं जो बेरिएट्रिक्स में विशेषज्ञ हों।

"बेरिएट्रिक्स" शब्द का सबसे आम उपयोग दवा के क्षेत्र के संदर्भ में है जो शल्य चिकित्सा विकल्पों के साथ मोटापे का इलाज करता है। बरैरेट्रिक सर्जरी में या तो अस्थायी रूप से या स्थायी रूप से पेट के आकार को कम करने या शरीर में कैलोरी के रूप में उपयोग किए जाने वाले भोजन की मात्रा को कम करने की प्रक्रिया शामिल होती है। कुछ बेरिएट्रिक प्रक्रियाएं, जैसे कि रॉक्स एन वाई, एक प्रक्रिया है जो दोनों पेट के आकार को कम करती है और शरीर को कैलोरी की मात्रा को कम कर देती है।

बैरिएट्रिक सर्जन: शिक्षा और प्रमाणन

अमेरिका में बेरिएट्रिक दवा का अभ्यास करने वाले चिकित्सकों को अमेरिकी बोर्ड ऑफ मोटाइटी मेडिसिन (एबीओएम) द्वारा बोर्ड प्रमाणित किया जा सकता है।

आम तौर पर, एबीओएम प्रमाणीकरण प्राप्त करने के लिए अतिरिक्त प्रशिक्षण लेने से पहले एक चिकित्सक पारिवारिक चिकित्सा, आंतरिक चिकित्सा, या सामान्य सर्जरी में निवास को पूरा करेगा।

बेरिएट्रिक सर्जन चिकित्सक सर्जरी में प्रशिक्षित चिकित्सक हैं जिनमें बेरिएट्रिक सर्जिकल प्रक्रियाएं शामिल हैं। मोटापे के इलाज में विशेषज्ञता रखने वाले गैर सर्जन चिकित्सकों को बेरिएट्रिक के रूप में जाना जाता है।

मोटापा से निपटने के अलावा, बेरिएट्रिक आमतौर पर संबंधित बीमारियों में अच्छी तरह से ज्ञात होते हैं जो अक्सर मधुमेह , गठिया, और हृदय रोग सहित मोटापे के साथ मौजूद होते हैं।

गैर सर्जिकल उपचार दृष्टिकोण

जबकि बेरिएट्रिक लोग आम तौर पर पहले-पंक्ति उपचार में गैर शल्य चिकित्सा हस्तक्षेपों पर ध्यान केंद्रित करेंगे, शोध से पता चलता है कि इन्हें केवल सीमित अल्पकालिक सफलता और दीर्घकालिक सफलता मिली है। शुरुआती हस्तक्षेपों में निगरानी आहार, संरचित अभ्यास कार्यक्रम, और गहन व्यवहार संबंधी उपचार शामिल हो सकते हैं ताकि खराब खाने की आदतों को लक्षित और ठीक किया जा सके।

दवाओं का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। उनमें से:

• Belviq (lorcaserin) एक सेरोटोनिन रिसेप्टर को सक्रिय करके भूख को दबा देता है जो आंत गतिविधि को नियंत्रित करता है।
• बायेटा (एक्सनेटाइड) का उपयोग टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है लेकिन पेट के खाली होने और व्यक्ति को तेजी से महसूस करने से वजन घटाने को भी बढ़ावा दिया जा सकता है।
• ग्लूकोफेज (मेटफॉर्मिन) का प्रयोग मधुमेह में भी किया जाता है लेकिन मांसपेशियों में ग्लूकोज के अवशोषण को बढ़ाने के दौरान यकृत द्वारा उत्पादित ग्लूकोज की मात्रा को कम करके वजन कम कर सकता है।
• Qsymia (phentermine और topiramate) एक anticonvulsant के साथ एक भूख उत्तेजक को जोड़ती है वजन घटाने में योगदान करने के लिए माना जाता है।

• जेनिकल (ऑर्लिस्टैट) वसा तोड़ने वाले अग्नाशयी एंजाइमों को रोककर आंतों में वसा अवशोषण को कम कर देता है।

बेरिएट्रिक सर्जरी

बेरिएट्रिक सर्जरी बेरिएट्रिक दवा में शामिल केंद्रीय सुविधाओं में से एक है। सामान्य सर्जरी निवास के पूरा होने के बाद बेरिएट्रिक सर्जनों को एक साल या उससे अधिक की फैलोशिप की आवश्यकता होती है। यह उन्नत प्रशिक्षण विभिन्न प्रकार के वजन घटाने की सर्जरी करने में हाथ से अनुभव प्रदान करता है।

बेरिएट्रिक शल्य चिकित्सा को आम तौर पर 40 किलोग्राम / एम ² या उससे अधिक के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाले व्यक्तियों में माना जाता है जिनमें गैर शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप विफल हो गए हैं।

सर्जिकल विकल्पों में से:

• एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंडिंग (जिसे लैप बैंड भी कहा जाता है) लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जाता है और इसमें पेट के आकार को प्रतिबंधित करने वाले एक गैर-स्थायी सिलिकॉन बैंड का उपयोग शामिल होता है।

• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी (जिसमें से सबसे आम रूप रूक्स-एन-वाई बाईपास है) को पेट के एक हिस्से को काटने के लिए खाने वाले व्यक्ति की मात्रा को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• गैस्ट्रिक गुब्बारा एक न्यूनतम आक्रमणकारी तकनीक है जिसमें पेट के अंदर एक डिफ्लेटेड गुब्बारे की नियुक्ति शामिल होती है जिसे गैस्ट्रिक स्पेस को कम करने के लिए फुलाया जाता है।
• आस्तीन गैस्ट्रोक्टोमी (जिसे गैस्ट्रिक आस्तीन भी कहा जाता है) में अंग की आस्तीन जैसी हिस्से को हटाकर लगभग 15 प्रतिशत पेट में गैर-परिवर्तनीय कमी शामिल होती है।
• वर्टिकल बैंडेड गैस्ट्रोप्लास्टी (पेट स्टैपलिंग या मेसन प्रक्रिया के रूप में भी जाना जाता है) में पेट के स्थायी पेट को छोटे पेट के थैले बनाने के लिए शामिल किया जाता है।

से एक शब्द

बेरिएट्रिक्स की विशेषता एक बिल्कुल नया है, लेकिन शल्य चिकित्सा के बिना मोटापा के इलाज में महान कदम उठाए जा रहे हैं। मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों के लिए, शरीर में उपलब्ध कैलोरी को कम करने के लिए आहार हस्तक्षेप से सर्जिकल प्रक्रियाओं तक कई प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति और अतिरिक्त वसा खोना चाहते हैं, वहां कई विकल्प उपलब्ध हैं।

> स्रोत:

> ग्लॉय, वी .; भट्ट, डी .; कश्यप, एस एट अल। "मोटापा के लिए गैर-शल्य चिकित्सा उपचार बनाम बेरिएट्रिक सर्जरी: एक व्यवस्थित समीक्षा और यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के मेटा-विश्लेषण।" बीएमजे 2013; 347: f5934। डीओआई: 10.1136 / बीएमजे.एफ 5 9 34।