कैसे लैप बैंड सर्जरी काम करता है

बरैरेट्रिक सर्जरी एक ऐसा शब्द है जो मोटापे के इलाज के लिए विकसित शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं पर लागू होता है और शल्य चिकित्सा से वजन घटाने को प्रेरित करता है। इन प्रक्रियाओं में से एक गैस्ट्रिक बैंडिंग है।

यह काम किस प्रकार करता है

लैस्ट्रोस्कोपिक रूप से किए जाने पर गैस्ट्रिक बैंडिंग-आमतौर पर "गोद-बैंड" के रूप में जाना जाता है-बेरिएट्रिक सर्जरी का एक रूप है। गैस्ट्रिक बैंड प्रक्रिया के साथ, जिसे आम तौर पर लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जाता है, पेट के चारों ओर एक बैंड रखा जाता है, पेट को दो पाउच में विभाजित करता है: बैंड के ऊपर स्थित एक छोटा ऊपरी पाउच, और बैंड के नीचे एक बड़ा निचला पाउच।

छोटा पाउच भोजन की मात्रा को सीमित करता है जिसे कोई भी किसी भी बैठक में खा सकता है, और इस प्रकार कम भोजन के साथ पूर्णता की भावना पैदा करता है।

बैंड को इससे नमकीन इंजेक्शन या हटाकर समायोजित किया जा सकता है, जिससे पेट के दो हिस्सों के बीच खुलने के आकार में कमी या वृद्धि हो सकती है। बैंड हटाने योग्य है और पेट या पाचन तंत्र की शारीरिक रचना को स्थायी रूप से परिवर्तित नहीं करता है।

गैस्ट्रिक बैंडिंग "प्रतिबंधक" वजन घटाने सर्जिकल प्रक्रियाओं की श्रेणी में आती है, क्योंकि यह भोजन प्राप्त करने के लिए पेट की प्रभावी क्षमता को कम करता है, या प्रतिबंधित करता है।

प्रभावशीलता

आज तक प्रकाशित किए गए अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा में, शोधकर्ताओं के एक समूह ने पाया कि गैस्ट्रिक बैंडिंग के साथ अतिरिक्त वजन घटाने की रिपोर्ट औसत पर 45% थी, जिसमें टाइप 2 मधुमेह की दर 28.6% थी। उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) की दर में कमी गैस्ट्रिक बैंड के साथ 17.4% थी, और हाइपरलिपिडेमिया (उच्च कोलेस्ट्रॉल) में कमी 22.7% थी।

ये संख्या गैस्ट्रिक बाईपास और गैस्ट्रिक आस्तीन प्रक्रियाओं के साथ देखी गई तुलना में कम थीं।

हालांकि, इस सबूत के बावजूद, लंबी अवधि के अनुवर्ती अध्ययनों की आवश्यकता है, क्योंकि बेरिएट्रिक सर्जरी का कोई अध्ययन पांच साल से अधिक परिणामों की रिपोर्ट करने के लिए प्रतीत होता है। इस प्रकार, हालांकि शुरुआती वजन घटाने की संख्या ज्ञात है, यह ज्ञात नहीं है कि वजन घटाने को सात या दस साल या उससे भी अधिक समय तक बनाए रखा जाता है।

दुष्प्रभाव

अमेरिकन सोसाइटी फॉर मेटाबोलिक एंड बेरिएट्रिक सर्जरी के अनुसार, कुछ प्रभावकारी प्रभाव जैसे कि "डंपिंग सिंड्रोम" और डायरिया, गैस्ट्रिक बाईपास जैसी अन्य बेरिएट्रिक सर्जरी प्रक्रियाओं से जुड़े लैप्रोस्कोपिक एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंडिंग से जुड़े होने की उम्मीद नहीं है। कब्ज, हालांकि, होने की संभावना अधिक हो सकती है।

मस्तिष्क बैंडिंग वाले मरीजों को डिस्फेगिया (निगलने में कठिनाई) का अनुभव भी हो सकता है, खासतौर पर बैंड को कसने के बाद, या "समायोजित" किया जा सकता है।

गैस्ट्रिक बैंडिंग जैसे प्रतिबंधित वजन घटाने की प्रक्रियाओं के साथ, मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम नहीं होता है, इस तथ्य के कारण कि अंततः खाया जाने वाला भोजन ऊपरी पाउच से निचले पाउच में अपना रास्ता बना देता है, जहां इसे सामान्य रूप से अवशोषित किया जाता है क्योंकि यह सामान्य रूप से अवशोषित होता है छोटी आंत और बाकी पाचन तंत्र।

हालांकि, कम भोजन के सेवन (जो, आखिरकार, इस प्रक्रिया का बिंदु) के कारण, पोषण संबंधी कमी हो सकती है, और कम से कम, यह सिफारिश की जाती है कि गैस्ट्रिक बैंडिंग रोगी हर दिन एक पूर्ण मल्टीविटामिन लें। व्यक्तिगत रोगी की जरूरतों के आधार पर अन्य पोषक तत्वों की खुराक की सिफारिश की जा सकती है, और किसी के चिकित्सक के साथ घनिष्ठ अनुवर्ती आवश्यक है।

सूत्रों का कहना है:

अमेरिकन सोसाइटी फॉर बेरिएट्रिक सर्जरी पब्लिक / प्रोफेशनल एजुकेशन कमेटी। बरैरेटिक सर्जरी: बाद की चिंताओं। फरवरी 2008 को प्रकाशित

आर्टेबर्न डीई, फिशर डीपी। बेरिएट्रिक सर्जरी के सबूत की वर्तमान स्थिति। संपादकीय। जामा 2014; 312: 898-899।

Puzziferri एन, Roshek टीबी, मेयो एचजी, et al। बेरिएट्रिक सर्जरी के बाद दीर्घकालिक अनुवर्ती: एक व्यवस्थित समीक्षा। जामा 2014; 312: 934-942।