दोनों न्यूरोलॉजिकल बीमारियों के बावजूद, 4 मुख्य मतभेद हैं
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक के मुताबिक 100 से अधिक प्रकार के परिधीय न्यूरोपैथी हैं, और इन्हें तंत्रिका क्षति के प्रकार के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।
उदाहरण के लिए, कुछ परिधीय न्यूरोपैथीज केवल एक तंत्रिका (जिसे मोनोन्यूरोपैथी कहा जाता है) को प्रभावित करते हैं जबकि अन्य कई नसों को प्रभावित करते हैं (पॉलीनीरोपैथी कहा जाता है)। इसके अलावा, कुछ परिधीय न्यूरोपैथी नर्व फाइबर को नुकसान पहुंचाते हैं जबकि अन्य माइलिन शीथ (और अन्य दोनों) को नुकसान पहुंचाते हैं।
जबकि परिधीय न्यूरोपैथी कई स्क्लेरोसिस (एमएस) के साथ कुछ सामान्य लक्षण साझा करती है, जैसे दर्द और असामान्य संवेदना, यह समझना महत्वपूर्ण है कि ये पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं।
चलो परिधीय न्यूरोपैथी और एकाधिक स्क्लेरोसिस के बीच चार अलग अंतरों पर नज़र डालें।
अंतर # 1: परिधीय तंत्रिका तंत्र बनाम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र
परिधीय न्यूरोपैथी
पेरिफेरल न्यूरोपैथी परिधीय तंत्रिका तंत्र से युक्त तंत्रिका क्षति को संदर्भित करता है, जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बाहर उन नसों है। क्षतिग्रस्त परिधीय तंत्रिका खराब हो जाती है और असामान्य संवेदना, दर्द और सूजन को उत्तेजित करती है। ये संवेदी असामान्यताएं आमतौर पर पैर, निचले पैर और हाथों को प्रभावित करती हैं। मांसपेशियों की कमजोरी गंभीर या लंबे समय तक खड़ी परिधीय न्यूरोपैथी वाले लोगों में भी हो सकती है।
मल्टीपल स्क्लेरोसिस
परिधीय न्यूरोपैथी के विपरीत, एमएस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जिसमें मस्तिष्क, ऑप्टिक तंत्रिका, और रीढ़ की हड्डी शामिल है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में नसों समय के साथ नुकसान को बनाए रखते हैं, जो परिधीय तंत्रिका तंत्र के साथ संवाद करने की उनकी क्षमता में हस्तक्षेप करते हैं। यह नुकसान तब परिधीय न्यूरोपैथी के कारण असामान्य संवेदना, दर्द और सूजन का कारण बन सकता है।
मांसपेशियों की कमजोरी भी एमएस के साथ अक्सर विकसित होती है।
वास्तव में, मांसपेशियों की कमजोरी आमतौर पर परिधीय न्यूरोपैथी में देखी जाने वाली तुलना में अधिक बार और अधिक गंभीरता से विकसित होती है।
अंतर # 2: अंतर्निहित कारण
परिधीय न्यूरोपैथी
पेरिफेरल न्यूरोपैथी में अलग अंतर्निहित कारणों के साथ विकारों के समूह शामिल हैं। जबकि अमेरिकियों के बीच परिधीय न्यूरोपैथी का मधुमेह सबसे आम कारण है, कई अन्य स्वास्थ्य स्थितियां अपराधी हो सकती हैं। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- गुर्दे की पुरानी बीमारी
- हाइपोथायरायडिज्म
- कुछ ऑटोम्यून्यून बीमारियां (उदाहरण के लिए, सिस्टमिक लुपस एरिथेमैटोसस या रूमेटोइड गठिया)
- एचआईवी संक्रमण
- हरपीस सिम्प्लेक्स वायरस संक्रमण
- विषाक्त पदार्थ, जैसे लीड, पारा, और भारी शराब का सेवन
- चोट से संबंधित तंत्रिका क्षति
- शराब का सेवन
- कुछ दवाएं (उदाहरण के लिए, कुछ एचआईवी दवाएं और केमोथेरेपी)
मल्टीपल स्क्लेरोसिस
हालांकि कई प्रकार के परिधीय न्यूरोपैथी हैं, केवल चार प्रकार के एमएस हैं , जिनमें सबसे आम एक एमएस (आरआरएमएस) को छोड़ रहा है। आरआरएमएस में, आवर्ती सूजन के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में घाव होते हैं। यह सूजन किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली से निकलती है जो कुछ नसों के माइलिन शीथ पर हमला करती है।
अंतर # 3: निदान
परिधीय न्यूरोपैथी
अपने लक्षणों का कारण निर्धारित करना और निदान करना एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास से शुरू होता है, जिसमें आप जिन लक्षणों का सामना कर रहे हैं, उनकी सावधानीपूर्वक समीक्षा शामिल है।
अगला एक पूर्ण तंत्रिका विज्ञान परीक्षा के साथ एक पूर्ण शारीरिक है।
इन शुरुआती आकलनों के परिणामों के आधार पर, यदि आपके डॉक्टर को परिधीय न्यूरोपैथी पर संदेह है, तो वह अतिरिक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है जिसमें रक्त कार्य, एमआरआई, और / या तंत्रिका परीक्षण शामिल हो सकते हैं, जैसे इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) और / या तंत्रिका चालन वेग (एनसीवी) परीक्षण।
मल्टीपल स्क्लेरोसिस
एमएस के निदान के लिए, आपका डॉक्टर एक एमआरआई भी आदेश देगा, और वह एक कंबल पंचर कर सकता है । ब्लडवर्क अक्सर स्वास्थ्य परिस्थितियों को रद्द करने के लिए भी किया जाता है जो एमएस की नकल कर सकते हैं।
अंतर # 4: उपचार
परिधीय न्यूरोपैथी
एक बार निदान किए जाने के बाद, आप और आपका डॉक्टर एक इलाज योजना पर मिलकर काम करेंगे।
परिधीय न्यूरोपैथी का इलाज करते समय, आपका डॉक्टर अंतर्निहित कारण पर विचार करेगा। उदाहरण के लिए, यदि मधुमेह अपराधी है, तो अपने रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखना प्राथमिक लक्ष्य है।
यदि कोई दवा या विषाक्त दुष्प्रभाव पैदा कर रहा है, तो आपत्तिजनक एजेंट को हटाने या रोकने (यदि संभव हो) महत्वपूर्ण है।
अच्छी खबर यह है कि आपके परिधीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका फाइबर regrow कर सकते हैं, इसलिए अंतर्निहित स्थिति का इलाज एक व्यक्ति के परिधीय न्यूरोपैथी में सुधार कर सकते हैं (यहां तक कि इलाज, कुछ मामलों में)।
परिधीय न्यूरोपैथी के तीव्र दर्द के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं में से एक या अधिक की सिफारिश कर सकता है:
- Nonsteroidal विरोधी inflammatories (NSAIDs)
- कुछ एंटीड्रिप्रेसेंट्स जैसे एलाविल (एमिट्रिप्टलाइन) या सिम्बाल्टा (डुलॉक्सेटिन)
- कुछ anticonvulsants जैसे Lyrica (pregabalin) या न्यूरोंटिन (गैबैपेन्टिन)
- सामयिक दवाएं जैसे सामयिक लिडोकेन या कैप्सैकिन
- Tapentadol (केवल मधुमेह न्यूरोपैथी के लिए)
दवा के अलावा, अन्य दर्द-उन्मूलन उपचार जिन्हें सलाह दी जा सकती है, में शामिल हैं:
- ट्रांसक्यूटेशनल इलेक्ट्रिकल तंत्रिका उत्तेजना (टीएनएस)
- एक्यूपंक्चर या मालिश जैसे पूरक उपचार
- लाइफस्टाइल आदतों (उदाहरण के लिए, यदि आप मधुमेह हैं तो धूम्रपान समाप्ति, व्यायाम, और नियमित पैर देखभाल)
- सर्जरी - कुछ परिधीय न्यूरोपैथीज के लिए जिसमें एक तंत्रिका संपीड़ित होती है (उदाहरण के लिए, कार्पल सुरंग सिंड्रोम)
मल्टीपल स्क्लेरोसिस
एकाधिक स्क्लेरोसिस का उपचार दो गुना होता है, जिसमें बीमारी-संशोधित दवा (एमएस की सूजन का मुकाबला करने के लिए) और दवाएं शामिल होती हैं ताकि व्यक्ति अपने अद्वितीय लक्षणों का प्रबंधन कर सके।
एमएस में असामान्य संवेदनाओं के लिए, आपका डॉक्टर साइम्बाल्टा (डुलॉक्सेटिन) या न्यूरोंटिन (गैबैपेन्टिन) जैसे परिधीय न्यूरोपैथी में असुविधा का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं की सिफारिश कर सकता है।
यदि आपकी न्यूरोपैथी एमएस रिलेप्स का हिस्सा है या विशेष रूप से परेशान है, तो आपका डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड का एक छोटा कोर्स निर्धारित कर सकता है।
से एक शब्द
यद्यपि आप अपने डॉक्टर को देखने में देरी करने के लिए लुभाने वाले हो सकते हैं, तंत्रिका तंत्र के लक्षणों को अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए। यदि आप ऐसे लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं जो परिधीय न्यूरोपैथी या एमएस से संबंधित हो सकते हैं, तो आपका डॉक्टर सही निदान करने के लिए आवश्यक आकलन करेगा।
जब आप अपनी नियुक्ति तिथि की प्रतीक्षा कर रहे हैं, तो यह आपके लक्षणों का लॉग रखने में मददगार है ताकि आप उनकी घटना में किसी भी पैटर्न के साथ, और किसी भी उत्तेजक या उत्तेजक कारकों के साथ विस्तार से उनका वर्णन कर सकें।
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