महिला प्रजनन क्षमता पर आईबीडी के संभावित प्रभाव

क्रोन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के कुछ पहलू प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं

महिलाओं के लिए प्रजनन क्षमता का व्यापक रूप से विचार किया जाता है, क्योंकि बच्चे के साथ गर्भवती होने की क्षमता होती है। नियमित संभोग करने वाली महिलाओं के लिए, लगभग 12 महीने के समय में गर्भवती नहीं होने का संकेत यह है कि प्रजनन क्षमता कम हो सकती है।

कहानी के लिए और भी कुछ है, हालांकि, विशेष रूप से उन महिलाओं में जिनके पास पुरानी बीमारी है जैसे सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) ।

सहायता के बिना गर्भवती होने के लिए, किसी को यौन संबंध रखना पड़ता है जिसके परिणामस्वरूप बच्चे बन जाते हैं। आईबीडी रास्ते में कुछ बाधाओं को फेंक सकता है, जिसमें जोड़ों के लिंग कितनी बार होते हैं और गर्भावस्था कितनी अच्छी तरह से इस पर आधारित होती है कि कोई महिला अच्छी तरह से महसूस कर रही है या नहीं, एक भड़काने में है, या आईबीडी के लिए सर्जरी हुई है।

आईबीडी प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करता है यह समझना अक्सर आईबीडी के कुछ पहलुओं को प्रजनन क्षमता को कम करने के लिए दिखाया जा सकता है। यह आलेख पता लगाएगा कि मानसिक स्वास्थ्य, दवाओं और सर्जरी समेत आईबीडी से संबंधित कारक महिलाओं में प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हैं।

महिलाओं में आईबीडी और प्रजनन क्षमता

महिलाओं में समग्र प्रजनन क्षमता को क्रोन की बीमारी या अल्सरेटिव कोलाइटिस को पूरी तरह से समझ में नहीं आता है। क्रॉन की बीमारी वाली महिलाओं के लिए, शोध से पता चलता है कि प्रजनन क्षमता "सामान्य या सामान्य सामान्य" है, और अल्सरेटिव कोलाइटिस वाली महिलाओं के लिए जिनके पास शल्य चिकित्सा नहीं है, प्रजनन क्षमता "सामान्य" है।

आईबीडी वाली महिलाओं ने बोर्ड में प्रजनन क्षमता कम नहीं की है।

दूसरे शब्दों में, आईबीडी वाली महिलाएं अक्सर गर्भवती होती हैं जितनी महिलाएं जिनके पास आईबीडी नहीं है। हालांकि, आईबीडी हर किसी को अलग-अलग प्रभावित करता है, और अन्य कारण भी हैं कि आईबीडी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, उन लोगों के लिए जिनके पास गंभीर बीमारी है या जिनके पास कुछ प्रकार की सर्जरी है, प्रजनन क्षमता कम हो सकती है।

आईबीडी वाली महिलाएं जो प्रजनन के बारे में चिंतित हैं, उन्हें अपने चिकित्सकों के साथ चर्चा करनी चाहिए। गर्भवती होने या स्वस्थ गर्भावस्था पाने में सक्षम होने के बारे में भय अक्सर प्रबंधित किया जा सकता है। इसके अलावा, प्रीकॉन्सेप्शन परामर्श महत्वपूर्ण है क्योंकि आईबीडी और नियंत्रण में कोई भी जटिलता होने के कारण प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने और स्वस्थ गर्भावस्था रखने का सबसे अच्छा मौका दिया जा रहा है।

आईबीडी से संबंधित पहलू जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं

जबकि ज्यादातर मामलों में आईबीडी प्रजनन में कमी का कारण नहीं लग रहा है, कुछ कारण हैं कि आईबीडी वाले महिलाओं में प्रजनन क्षमता को कम किया जा सकता है। कई महिलाएं सोच सकती हैं कि गर्भवती होने के लिए आईबीडी दवाएं लेना बंद करना महत्वपूर्ण है लेकिन यह हमेशा मामला नहीं है, और यह वास्तव में विपरीत है। सक्रिय बीमारी होने से कभी-कभी प्रजनन क्षमता कम हो सकती है, लेकिन हमेशा नहीं। हालांकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि छूट में होने से स्वस्थ गर्भावस्था की सबसे अच्छी बाधाएं मिलती हैं।

रोग राज्य क्रॉन की बीमारी वाली महिलाओं के लिए, आईबीडी सूजन होने से प्रजनन क्षमता कम हो सकती है, लेकिन यह कितना अनिश्चित है। आईबीडी फ्लेयर-अप होने से प्रजनन क्षमता कम हो सकती है क्योंकि इससे सेक्स ड्राइव कम हो सकती है और सेक्स महिलाओं के लिए भी असहज हो सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि बीबी सक्रिय होने पर आईबीडी वाली महिलाएं गर्भावस्था की योजना बनाएं।

दवाएं। महिलाओं के लिए, आईबीडी के इलाज के लिए नियमित रूप से उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाओं को प्रजनन क्षमता में कमी का कारण नहीं दिखाया गया है। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि मेथोट्रैक्सेट लेने वाली महिलाएं गर्भवती नहीं होनी चाहिए, क्योंकि यह दवा गर्भावस्था श्रेणी एक्स में है और भ्रूण में जन्म दोष पैदा हुई है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट गर्भवती होने से पहले स्टेरॉयड (जैसे प्रीनिनिस ) के उपयोग को रोकने की भी सिफारिश कर सकते हैं, जो गर्भावस्था की योजना बनाने और स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ दवाओं के उपयोग पर चर्चा करने का एक और कारण है।

आईबीडी वाली महिलाएं जो अन्य दवाएं ले रही हैं, वे गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और एक प्रसूतिविज्ञानी / स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ प्रजनन और गर्भावस्था पर उन दवाओं के प्रभाव पर चर्चा करना चाहेंगे।

हालांकि गर्भधारण और गर्भावस्था के दौरान कई दवाएं सुरक्षित मानी जाती हैं, हर महिला का आईबीडी अलग होता है और उपचार में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।

यहां तक ​​कि अगर एक महिला खुद को अप्रत्याशित रूप से गर्भवती पाती है, तो आईबीडी दवाओं को पहले गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के साथ स्थिति पर चर्चा किए बिना रोका नहीं जाना चाहिए। आईबीडी सूजन को कम रखना एक स्वस्थ गर्भावस्था के लिए महत्वपूर्ण है।

जे-पाउच सर्जरी। अल्सरेटिव कोलाइटिस वाली महिलाओं के लिए जिनके पास इइलल पाउच-गुदा एनास्टोमोसिस (आईपीएए) सर्जरी (आमतौर पर जे-पाउच सर्जरी कहा जाता है), प्रजनन क्षमता कम हो सकती है। सर्जन किसी भी महिला में भावी प्रजनन की भविष्यवाणी नहीं कर सकते हैं, लेकिन अध्ययनों से पता चलता है कि जे-पाउच सर्जरी के बाद महिलाओं में कम प्रजनन क्षमता 30 प्रतिशत से 50 प्रतिशत के बीच हो सकती है, जो स्पष्ट रूप से संबंधित है।

यह आम तौर पर होता है क्योंकि निशान ऊतक आंशिक रूप से या पूरी तरह से एक या दोनों फलोपियन ट्यूबों को अवरुद्ध कर सकता है, जो अंडाशय से गर्भाशय तक यात्रा करने से अंडे को रोकता है। सर्जरी का यह प्रभाव ज्ञात है, और इस प्रक्रिया से गुजर रही महिलाएं जो अपनी प्रजनन क्षमता को संरक्षित करना चाहते हैं, उन्हें अपने गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और कोलोरेक्टल सर्जन के साथ कम प्रजनन क्षमता की संभावना पर चर्चा करनी चाहिए।

सर्जरी को स्वस्थ, पूर्णकालिक बच्चे को गर्भ धारण करने या रखने की क्षमता पर असर नहीं पड़ता है। इसका मतलब यह है कि प्रजनन उपचार, आमतौर पर विट्रो निषेचन (आईवीएफ) में, फलोपियन ट्यूबों को अवरुद्ध करने में मदद कर सकते हैं। एक अध्ययन से पता चला है कि आईवीएफ में उन महिलाओं में सफलता का स्तर समान है, जिनके पास आईबीडी है क्योंकि यह उन महिलाओं में करता है जिनके पास आईबीडी नहीं है।

कुछ मामलों में, प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने के लिए, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता जे-पाउच सर्जरी को पूरा करने से पहले बच्चों को रखने का सुझाव दे सकते हैं। इसका मतलब हो सकता है कि कोलेक्टॉमी सर्जरी होने के बाद बच्चे को गर्भधारण और वितरित करना और जगह पर एक इलियोस्टॉमी हो। ये व्यक्तिगत निर्णय हैं और प्रत्येक महिला न केवल स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं बल्कि परिवार के सदस्यों के साथ बात करना चाहती है ताकि वे अपने परिवार को शुरू करने या पूरा करने के लिए उपलब्ध सभी विकल्पों का पता लगा सकें।

आईबीडी के लिए अन्य सर्जरी अन्य प्रकार की आईबीडी सर्जरी महिलाओं में प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करती है, इस पर थोड़ा सा शोध उपलब्ध है। एक अध्ययन से पता चलता है कि क्रॉन की बीमारी वाली महिलाओं के लिए सर्जरी का प्रजनन क्षमता कम करने पर थोड़ा असर पड़ सकता है। हालांकि, अन्य अध्ययनों में ध्यान दिया गया है कि जब सर्जरी आईबीडी को छूट में रखने में मदद करती है, प्रजनन क्षमता में सुधार किया जा सकता है। प्रजनन क्षमता और आईबीडी के अन्य पहलुओं के साथ, यह इस विचार को मजबूत करता है कि गर्भवती होने की संभावनाओं में सुधार करने के लिए सूजन को कम करना महत्वपूर्ण होगा।

आईबीडी के अन्य पहलू और कैसे वे महिला प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हैं

शारीरिक छवि मुद्दों। आईबीडी के साथ कुछ महिलाओं को शरीर की छवि के साथ कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। यह आईबीडी (दर्द, दस्त, सर्जिकल निशान) या दवाओं से दुष्प्रभावों के विभिन्न पहलुओं से निपटने से हो सकता है।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के साथ चर्चा करने के लिए बॉडी इमेज के मुद्दे महत्वपूर्ण हैं, और कुछ मामलों में, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के लिए एक रेफरल कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका हो सकता है। बॉडी इमेज के मुद्दों से निपटने का मतलब है थेरेपी सत्र में भाग लेना या नकारात्मक विचारों को हल करने के लिए अन्य काम करना, लेकिन कई मामलों में, यह सहायक हो सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार ला सकता है।

सेक्स में रूचि कई अध्ययनों से पता चलता है कि आईबीडी वाली महिलाओं को सेक्स में कम रुचि हो सकती है, जो उनकी प्रजनन क्षमता को कम कर देगी। काफी "मनोदशा में" महसूस करने के कारणों में फ्लेयर-अप, अवसाद की भावनाएं, या दर्द दर्दनाक होना शामिल है (जैसे पेरिआनल क्षेत्र में जटिलताओं से)।

इन मुद्दों को हल करने के लिए काम करने में समय लग सकता है और न केवल स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से बल्कि समझने वाले साथी से भी मदद की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, जब शारीरिक समस्याएं प्रबंधित की जाती हैं, तो कामेच्छा उठाएगी, लेकिन दूसरों में, मानसिक समस्याओं के लिए एक रेफरल भी इन कठिनाइयों पर चर्चा और समाधान प्रदान करने में सहायक हो सकता है।

डिप्रेशन। आईबीडी के साथ 181 महिलाओं के एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि यह बीमारी की चिंता नहीं है जो यौन कार्य के साथ सबसे बड़ी समस्या पैदा करती है। इस शोध में, जो आईबीडी के साथ और उसके बिना लोगों को दिए गए एक सर्वेक्षण के माध्यम से किया गया था, महिलाओं ने जवाब दिया कि अवसाद एक महत्वपूर्ण समस्या थी जिसने उनके यौन कार्य को प्रभावित किया था। आईबीडी के साथ 336 महिलाओं को मतदान करने वाले एक अन्य अध्ययन के समान परिणाम थे, और पाया कि एक उदास मनोदशा संभोग करने में रुचि कम कर देता है।

दर्दनाक संभोग सेक्स के दौरान दर्द के लिए चिकित्सा शब्द डिस्पैर्यूनिया है। लिंग के दौरान दर्द कई कारणों से हो सकता है, लेकिन जैसा कि यह आईबीडी से संबंधित है, यह सर्जरी के बाद या पेरिआनल क्षेत्र (जैसे फिस्टुला) में जटिलताओं के कारण हो सकता है। दर्द होने से लिंग होने की क्षमता और इच्छा कम हो सकती है, इसलिए, प्रजनन क्षमता कम हो जाती है।

यौन संबंध रखने वाली महिलाएं अपने गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और उनके स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करना चाहती हैं कि दर्द का कारण क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाए। कुछ विचार जो मदद कर सकते हैं उनमें किसी भी योनि सूखापन में मदद करने या सेक्स के दौरान एक अलग स्थिति का उपयोग करने के लिए स्नेहन का उपयोग करना शामिल है। हालांकि, दर्द जो गंभीर और लगातार होता है उसे डॉक्टर द्वारा हमेशा जांचना चाहिए, भले ही यह चर्चा करने के लिए शर्मनाक हो।

स्वैच्छिक बालहीनता। बच्चों को बीमारी से गुजरने के लिए चिंताओं के कारण ज्यादातर मामलों में बच्चों को होने से बचने के लिए आईबीडी वाले लोगों में एक पूर्वाग्रह है। अन्य मामलों में, चिंता हो सकती है कि आईबीडी होने के कारण, एक महिला गर्भवती होने और स्वस्थ गर्भावस्था और बच्चे होने में सक्षम नहीं है।

यह सच है कि साल पहले, चिकित्सक गर्भवती होने से बचने के लिए अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोन की बीमारी वाली कुछ महिलाओं को सलाह दे सकते हैं, लेकिन अब यह मामला नहीं है। उपचार में काफी सुधार हुआ है और कई मामलों में, गर्भावस्था के दौरान दवाओं को रोकने की आवश्यकता नहीं होगी। इसके अतिरिक्त, बच्चे को आईबीडी पास करने का जोखिम कम है। अब हम जानते हैं कि आईबीडी का आनुवांशिक हिस्सा है, लेकिन यह भी एक पर्यावरण ट्रिगर माना जाता है।

एक अध्ययन से पता चला है कि जिन महिलाओं को आईबीडी के बारे में ज्यादा शिक्षा नहीं दी गई थी, वे बच्चे होने से बचने की अधिक संभावना रखते थे, अक्सर अनावश्यक रूप से। गर्भावस्था, जन्म, और बच्चों को आईबीडी पास करने के जोखिमों के बारे में एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से बात करना परिवार के बारे में निर्णय लेने में महत्वपूर्ण है। कई मामलों में, गर्भावस्था और आईबीडी के जोखिम के बारे में डर शायद कम हो जाएगा।

से एक शब्द

कई मामलों में, आईबीडी वाली महिलाओं के लिए प्रजनन क्षमता में कमी नहीं आई है। ऐसी कुछ स्थितियां हैं जो गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं, जिसमें अवसाद और कुछ प्रकार की सर्जरी भी शामिल है।

दुर्भाग्यवश, यह दिखाया गया है कि आईबीडी वाली महिलाओं को गर्भावस्था के बारे में निर्णय लेने के लिए आवश्यक जानकारी की कमी है। यह उन बच्चों पर सबसे बड़ा प्रभाव हो सकता है, क्योंकि गर्भावस्था और जन्म से बचने वाली मिथक बनी रहती है।

प्रजनन क्षमता के बारे में एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और अन्य हेल्थकेयर पेशेवरों से बात करने से बेहतर परिणाम हो सकते हैं क्योंकि गर्भवती होने और स्वस्थ बच्चे होने की संभावना आपके विचार से बेहतर हो सकती है। प्रजनन क्षमता को कम करने वाले कई मुद्दों के लिए सहायता भी उपलब्ध है-यह केवल उनके बारे में जानने और यह तय करने का मामला है कि आपके लिए कौन सा सही है।

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