मेडिकेयर पार्ट डी ड्रग प्लान में कैसे नामांकित करें

मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान में शामिल होना

मेडिकेयर पार्ट डी मेडिकेयर में नामांकित लोगों को कई चिकित्सकीय दवाओं की योजना (पीडीपी) से चुनने की अनुमति देता है जो बुनियादी नुस्खे सेवाओं का एक सेट प्रदान करते हैं।

मैं मेडिकेयर पार्ट डी ड्रग प्लान में कब शामिल हो सकता हूं?

यदि आप मेडिकेयर लाभ के लिए योग्य हैं क्योंकि आप 65 वर्ष या विकलांग हैं, तो आप मेडिकेयर पार्ट डी दवा योजना में नामांकन कर सकते हैं। आप 65 वर्ष की उम्र के महीने, या 65 महीने के बाद तीन महीने पहले या तीन महीने में नामांकन कर सकते हैं (यह मेडिकेयर ए और बी के लिए प्रारंभिक नामांकन अवधि के समान है)।

यदि आप उस सात महीने की अवधि के दौरान नामांकन नहीं करते हैं, तो आपको उच्च प्रीमियम के रूप में देर से नामांकन दंड का भुगतान करना पड़ सकता है।

यदि आपके पास मेडिकेयर है, तो आप ओपन नामांकन अवधि के दौरान भाग डी दवा योजना में नामांकन कर सकते हैं, जो 15 अक्टूबर को शुरू होता है और 1 जनवरी को प्रभावी रूप से योजना चयन के साथ प्रत्येक वर्ष 7 दिसंबर तक चलता रहता है। यदि आपके पास पहले से ही पार्ट डी दवा योजना है , आप इस नामांकन अवधि के दौरान एक अलग योजना में बदल सकते हैं।

यदि आप मेडिकेड और मेडिकेयर दोनों हैं, या यदि आपकी आय आपको अतिरिक्त सहायता (2017 में किसी व्यक्ति के लिए $ 13,820, या जोड़े के लिए 27,600 डॉलर) के लिए पात्र बनाता है तो आप पार्ट डी ड्रग प्लान में किसी भी समय दंड का भुगतान किए बिना नामांकन कर सकते हैं ।

क्या मुझे मेडिकेयर पार्ट डी ड्रग प्लान में नामांकन करना चाहिए?

प्रत्येक राज्य में उपलब्ध योजना विकल्पों की भ्रमित श्रृंखला के साथ कई योजनाएं हैं। यह आपके लिए यह जानना मुश्किल हो सकता है कि कौन सी योजना चुननी है और क्या आप अपनी नुस्खे दवाओं पर पैसे बचाएंगे।

भाग डी योजनाओं के लिए प्रीमियम कम लागत (जैसे $ 20 प्रति माह) से प्रत्येक माह $ 100 से अधिक तक है, जिसमें अधिकांश योजना $ 30 से $ 60 प्रति माह रेंज के भीतर आती हैं (2018 के लिए औसत $ 43 / माह है)। निम्नलिखित दो उदाहरण दिखाते हैं कि कैसे मेडिकेयर पार्ट डी आपकी नुस्खे दवाओं पर पैसे बचाने में आपकी सहायता कर सकता है या नहीं।

उदाहरण 1: सुश्री स्मिथ के पास टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप और अवसाद है। वह तीन सामान्य दवाएं लेती है , अर्थात् उसके मधुमेह के लिए मेटफॉर्मिन, उसके उच्च रक्तचाप के लिए enalapril, और उसके अवसाद के लिए paroxetine लेता है। वह इन दवाओं को अपनी स्थानीय कॉस्टको में प्रत्येक दवा की 90-दिन की आपूर्ति के लिए $ 10 की लागत पर खरीदती है। उनकी वार्षिक लागत $ 120 है। अपने राज्य में कम से कम महंगा मेडिकेयर दवा योजना $ 180 की वार्षिक लागत के लिए $ 15 प्रति माह का मासिक प्रीमियम है। सुश्री स्मिथ के लिए अल्पावधि में एक भाग डी योजना को समझ में नहीं आता है, लेकिन देर से नामांकन करने वाले लोगों के लिए दंड के कारण यह एक छोटा सा निष्कर्ष निकाला जा सकता है।

नोट: श्रीमती स्मिथ को शायद अपने राज्य में कम से कम महंगी योजना खरीदनी चाहिए, इस तथ्य के बावजूद कि ऐसा करने से तत्काल लाभ नहीं मिलता है। चूंकि उसके पास तीन पुरानी स्वास्थ्य स्थितियां हैं जो उम्र के साथ खराब हो सकती हैं, इसलिए जोखिम है कि उन्हें अधिक महंगी दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो उसे अधिकतर भाग डी लेट नामांकन दंड का भुगतान करने की आवश्यकता होगी। यह मेडिकेयर लाभार्थियों को भी लागू होता है जो पूरी तरह से स्वस्थ हैं, क्योंकि कुछ लोग अपने पूरे जीवन में पूर्ण स्वास्थ्य में रहते हैं।

उदाहरण 2: श्री स्मिथ के पास टाइप 2 मधुमेह है, और अपने उच्च रक्तचाप के लिए सिओवास्टैटिन लेता है, अपने उच्च रक्तचाप के लिए दीवान और एंड्रोगेल को उनके कम टेस्टोस्टेरोन के लिए ले जाता है।

वह इन दवाओं को अपने स्थानीय सुपरमार्केट में एक फार्मेसी में खरीदता है। दीवान और एंड्रोगेल महंगे दवाएं हैं और उनके पास कोई सामान्य संस्करण नहीं है। श्री स्मिथ की दवाओं ने उन्हें हर साल $ 2,000 से अधिक खर्च किया। अपने मासिक प्रीमियम, कटौतीयोग्य और दवा प्रतियों का भुगतान करने के बाद, वह भाग डी दवा योजना में शामिल होने से प्रत्येक वर्ष $ 500 से अधिक बचा सकता है।

उदाहरण 3: श्री जोन्स कई महंगे नुस्खे वाली दवाएं लेते हैं, लेकिन उनके नियोक्ता के माध्यम से भी कवरेज है जो मेडिकेयर के साथ समन्वय करता है और अपनी दवाओं को कवर करता है। उनके नियोक्ता द्वारा कवरेज कवर कम से कम भाग डी कवरेज के रूप में अच्छा है, इसलिए इसे विश्वसनीय माना जाता है।

इसका मतलब है कि वह अपने नियोक्ता-प्रायोजित कवरेज को रोक सकता है, भाग डी कवरेज से आगे निकल सकता है, और फिर भी पार्टनर डी में नामांकन करने में सक्षम हो सकता है (अगर और जब उसके नियोक्ता प्रायोजित दवा कवरेज समाप्त होता है) बिना दंड के।

बड़े पैमाने पर, जब आप मेडिकेयर पर हों तो किसी भी दवा कवरेज के बिना जाना मूर्ख नहीं है। यदि आपको बाद में दवा कवरेज की आवश्यकता है, तो आप देर से जुर्माना के कारण इसके लिए और अधिक भुगतान करेंगे (जो आपके बाकी के जीवन के लिए लागू होगा)। और अधिकतर मामलों में नामांकन 15 अक्टूबर-दिसंबर 7 खिड़की तक सीमित है, कवरेज के साथ 1 जनवरी को प्रभावी है। इसलिए यदि आपको पुरानी स्थिति का पता लगाना था, तो मार्च में भविष्य में महंगी दवाओं की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, आप होंगे शेष वर्ष के लिए अपनी दवा के लिए पूरी कीमत का भुगतान करना बंद कर दिया, और उसके बाद देर से नामांकन दंड के साथ अटक गया।

मैं पार्ट डी ड्रग प्लान कैसे चुनूं?

आप स्टैंड-अलोन ड्रग प्लान (यदि आपके पास मूल चिकित्सा है) या अंतर्निहित पार्ट डी कवरेज के साथ मेडिकेयर एडवांटेज प्लान से मेडिकेयर पार्ट डी कवरेज प्राप्त कर सकते हैं।

प्रत्येक राज्य में कई अलग-अलग स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा प्रदान की जाने वाली लगभग 20-40 विभिन्न पार्ट डी दवा योजनाएं हैं (2018 के लिए, देश के प्रत्येक क्षेत्र में 23 स्टैंड-अलोन पार्ट डी योजनाएं उपलब्ध हैं, इसके अतिरिक्त 17 मेडिकेयर लाभ योजनाएं जिनमें भाग डी कवरेज शामिल है)। सभी पार्ट डी दवा योजनाओं को मेडिकेयर द्वारा आवश्यक दवा लाभों का एक मानक सेट प्रदान करना होगा। इसके अलावा, दवा योजनाओं में उनके सूत्रों पर अतिरिक्त दवाएं शामिल हो सकती हैं।

योजना में शामिल होने की लागत इस बात पर निर्भर करती है कि क्या योजना मेडिकेयर (यानी, "बढ़ाया गया" लाभ) द्वारा दिए गए लाभों से परे लाभ प्रदान करती है। निम्नलिखित मासिक प्रीमियम अधिक महंगा हो सकता है:

• इस योजना में अपने फार्मूले पर अतिरिक्त दवाएं शामिल हैं
• इस योजना की शुरुआत वर्ष की शुरुआत में कटौती योग्य नहीं है (भाग डी योजनाओं के लिए कटौती 2018 के लिए $ 405 जितनी अधिक हो सकती है)
• योजना कवरेज अंतराल , या "डोनट छेद" के दौरान जेनेरिक दवाओं की लागत को शामिल करती है।

2018 के लिए दस सबसे लोकप्रिय स्टैंड-अलोन पार्ट डी योजनाओं में प्रीमियम हैं जो $ 20 / माह से $ 84 / माह तक भिन्न होते हैं। उनमें से चार योजनाएं बढ़ाई गई हैं, जबकि छह मूल हैं। बढ़ी हुई योजनाओं में, औसत प्रीमियम $ 60.48 / माह है, जबकि मूल योजनाओं का औसत प्रीमियम 31.60 / माह है।

सबसे उपयोगी ऑनलाइन संसाधनों में से एक सरकार की मेडिकेयर साइट है, जो आपको पीडीपी की तुलना करने, अपने राज्य में प्रस्तावित योजनाओं के बारे में जानने और प्रत्येक योजना की दवा फॉर्मूली देखने की अनुमति देती है। आप प्लान साइड-बाय-साइड की तुलना कर सकते हैं और केवल उन योजनाओं को प्रदर्शित कर सकते हैं जो आपकी दवाओं को कवर करते हैं।

इसके अतिरिक्त, साइट कवरेज अंतराल में लागत को कम करने के लिए सुझाव है। यदि आप इंटरनेट का उपयोग कर आरामदायक हैं, तो आप ऑनलाइन योजना में चयन और नामांकन कर सकते हैं। मेडिकल सहायता लाइन को 1-800-मेडिकेयर पर कॉल करके आप वही जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

भाग डी ड्रग प्लान चुनते समय मुझे और मदद मिल सकती है?

पार्ट डी ड्रग प्लान में शामिल होने से पहले, यह महत्वपूर्ण है कि आप समझें और अपनी पसंद के साथ सहज हैं। कई समुदायों में कर्मचारियों के साथ वरिष्ठ केंद्र होते हैं जो चयन प्रक्रिया के माध्यम से आपको मार्गदर्शन करने में मदद कर सकते हैं।

यदि आप ऑनलाइन जानकारी की तलाश करते हैं, तो बीमा कंपनियों द्वारा प्रायोजित साइटों से बचने का प्रयास करें जो चिकित्सकीय दवाओं की योजना प्रदान करते हैं। इसके बजाय, इन संगठनों की वेबसाइटों पर नज़र डालें:

चिकित्सा अधिकार केंद्र
मेडिकेयर राइट्स सेंटर, एक स्वतंत्र, गैर-लाभकारी समूह, संयुक्त राज्य अमेरिका (संघीय सरकार से अलग) का सबसे बड़ा संगठन है जो मेडिकेयर वाले लोगों के लिए सूचना और सहायता प्रदान करता है। इसकी साइट में मेडिकेयर पार्ट डी ड्रग कवरेज के बारे में एक अनुभाग है, जिसमें कार्यक्रमों के बारे में जानकारी शामिल है जो आपको अपने चिकित्सकीय दवाओं की लागत के लिए भुगतान करने में मदद कर सकती हैं। साइट की एक अनूठी विशेषता मेडिकेयर इंटरेक्टिव काउंसलर है, यह एक उपकरण है जो आपको दवा योजना खोजने की प्रक्रिया के माध्यम से चलता है जो आपके लिए समझ में आता है।

समुंद्री जहाज
राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम मेडिकेयर रोगियों और उनके परिवारों को एक-एक परामर्श और सहायता प्रदान करता है। एक स्थानीय संगठन खोजने के लिए अपना राज्य चुनें जो आपकी मदद करेगा।

> स्रोत:

> कैसर परिवार फाउंडेशन। मेडिकेयर भाग डी: 2018 में प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान पर पहली नजर। अक्टूबर 2017।

> Medicare.gov। भाग डी देर नामांकन जुर्माना।

> Q1Medicare.com। सीएमएस ने अंतिम परिभाषित मानक 2018 मेडिकेयर पार्ट डी पर्चे दवा योजना कवरेज पैरामीटर जारी किया। अप्रैल 2017।

> सामाजिक सुरक्षा प्रशासन। अपने मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान के साथ अतिरिक्त सहायता को समझना । 2017।