कोलोरेक्टल कैंसर का एक अवलोकन
कोलोरेक्टल कैंसर एक शब्द है जो कोलन और / या गुदा में पाए जाने वाले कैंसर को संदर्भित करता है। कोलन में कैंसर तब होता है जब कोशिकाएं जो कोलन को उत्परिवर्तित करती हैं और असामान्य रूप से बढ़ती हैं। अधिकांश प्रकार के कोलन कैंसर तब शुरू होते हैं जब आंतों की दीवार में बहने वाले पॉलीप्स विकसित होते हैं।
पॉलीप्स कैंसर हो सकता है और कोलन और अंगों और संरचनाओं के आस-पास फैल सकता है। हालांकि, यदि एक पॉलीप पाया जाता है और हटा दिया जाता है - जिसे आसानी से कोलोनोस्कोपी के दौरान किया जाता है- इसमें कैंसर को बदलने का कोई मौका नहीं है।
> कोलन में पॉलीप्स कैसे प्रकट होते हैं, इस पर एक नज़र डालें।
संयुक्त राज्य अमेरिका में कोलन कैंसर तीसरा सबसे प्रचलित कैंसर है, यही कारण है कि अमेरिकी निवारक सेवा टास्क फोर्स (यूएसपीएसटीएफ) 50 साल से अधिक उम्र के सभी लोगों के लिए स्क्रीनिंग की सिफारिश करता है और किसी और को बीमारी के विकास के लिए उच्च जोखिम माना जाता है।
एक सामान्य जोखिम स्तर पर लोगों के लिए, कोलन कैंसर को विकसित करने में काफी समय लगता है। उन लोगों के लिए जो उच्च जोखिम वाले स्तर पर हैं, जैसे कि ज्वलनशील आंत्र रोग (आईबीडी) है , स्क्रीनिंग को लगातार आधार पर होना आवश्यक है और गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
कोलोरेक्टल कैंसर कोलन में कहीं भी शुरू कर सकते हैं। सबसे आम रूप को एडेनोकार्सीनोमा कहा जाता है और इसमें कोशिकाओं को शामिल किया जाता है जो आंत को रेखांकित करते हैं और तरल पदार्थ छोड़ते हैं।
शब्दावली
"कोलोरेक्टल कैंसर" और "कोलन कैंसर" शब्द भ्रमित हो सकता है क्योंकि उन्हें अक्सर एक दूसरे के लिए उपयोग किया जाता है। यह डॉक्टर के कार्यालय में होता है, मरीजों के लिए लिखे गए लेखों में, और चिकित्सकों के लिए लिखे गए शोध पत्रों में होता है। " रेक्टल कैंसर " शब्द स्पष्ट है - यह आमतौर पर केवल गुदा में कैंसर का उल्लेख करने के लिए प्रयोग किया जाता है, जो बड़ी आंत का अंतिम हिस्सा है और गुदा से जुड़ा हुआ है।
कोलन कैंसर और रेक्टल कैंसर अक्सर अनुसंधान के प्रयोजनों के लिए या दवाओं के परीक्षण के लिए एक साथ रखा जाता है क्योंकि दो प्रकारों में आम तौर पर कई विशेषताएं होती हैं और गुदा कोलन का हिस्सा होता है।
हालांकि, एक चिकित्सक के साथ कोलन कैंसर या रेक्टल कैंसर के निदान पर चर्चा करते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि कैंसर कहां स्थित है और कैंसर का चरण क्या है। वे कारक उपचार विकल्पों को प्रभावित करेंगे।
कॉलन की शारीरिक रचना
गुदा कोलन का एक हिस्सा है, और दोनों अंगों को एक साथ बड़ी आंत कहा जाता है। कोलन पेट के परिधि के चारों ओर स्थित है और लगभग पांच फीट लंबा है। कोलन कई वर्गों में बांटा गया है:
- आरोही बृहदान्त्र
- अनुप्रस्थ बृहदान्त्र
- अवरोही बृहदांत्र
- अवग्रह बृहदान्त्र
गुदा छह से 12 इंच लंबा होता है और सिग्मोइड कोलन और गुदा के बीच स्थित होता है । जब तक यह आंत्र आंदोलन के माध्यम से शरीर से निकालने के लिए तैयार नहीं होता है तब तक मल को गुदा में संग्रहीत किया जाता है।
इसके अलावा, कोलन को दो वर्गों के रूप में भी बात की जा सकती है: निकटवर्ती और दूर। प्रॉक्सिमल पहला भाग है जो छोटी आंत से जुड़ा होता है (वाल्व के माध्यम से) और डिस्टल गुदा से जुड़ा दूसरा भाग है।
अपशिष्ट निकटवर्ती कोलन से दूर के कोलन से गुदा तक यात्रा करता है और शरीर को गुदा के माध्यम से छोड़ देता है।
आईबीडी वाले लोग जिनके पास कोलन में स्थिति है, वे कोलन कैंसर के विकास के लिए अधिक संवेदनशील हैं। लंबे समय तक कोलन में सक्रिय आईबीडी होने से यह जोखिम बढ़ सकता है। आईबीडी के साथ अधिकांश लोग, हालांकि, कभी भी कोलन कैंसर विकसित नहीं करेंगे।
जोखिम
कोलोरेक्टल कैंसर से जुड़े कई जोखिम कारक हैं। कुछ को बदला नहीं जा सकता है जबकि अन्य जीवनशैली में बदलाव के साथ संबोधित किया जा सकता है। ऐसे जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- 50 से अधिक आयु
- कॉलन पॉलीप्स
- अधिक शराब पीना
- कोलन कैंसर के साथ परिवार के सदस्य
- आईबीडी (क्रोन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस)
- उच्च वसा, कम फाइबर आहार
- अन्य कैंसर का व्यक्तिगत इतिहास
- धूम्रपान या तंबाकू का उपयोग
आईबीडी वाले लोगों को गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के साथ अपने कैंसर के जोखिम पर चर्चा करनी चाहिए और सर्वश्रेष्ठ स्क्रीनिंग कार्यक्रम तैयार करना चाहिए ।
जाँच
आईबीडी वाले लोगों में आम तौर पर कॉलोनोस्कोपी जैसे नियमित परीक्षण होते हैं, जो कोलन कैंसर स्क्रीनिंग के रूप में दोगुना हो जाता है। बढ़ते जोखिम की वजह से यह आवश्यक है।
हालांकि, अन्य स्क्रीनिंग विकल्प भी उपयोग किए जा सकते हैं, खासकर उन लोगों में नियमित स्क्रीनिंग के लिए जिनके पास आईबीडी नहीं है। इनमें से कुछ परीक्षणों में शामिल हैं:
कोलन कैंसर बनाम रेक्टल कैंसर
कोलोरेक्टल कैंसर गुदा में कोलन या कैंसर में या तो कैंसर का उल्लेख कर सकता है। हालांकि, उनके बीच कुछ अंतर हैं-मुख्य रूप से उपचार और निदान के साथ क्या करना है- इनमें शामिल हैं:
- कीमोथेरेपी। कोलन कैंसर के पहले चरण (चरण 1 और 2 विशेष रूप से) में, विकिरण और कीमोथेरेपी नहीं दी जा सकती है। रेक्टल कैंसर के लिए, चरण 1 के लिए भी कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।
- महामारी विज्ञान। यह दर्शाता है कि कुछ लोगों में बीमारियां कितनी बार होती हैं, जैसे पुरुषों बनाम महिलाओं में। दोनों लिंग समान रूप से कोलन कैंसर विकसित करते हैं, लेकिन पुरुषों को महिलाओं की तुलना में अक्सर रेक्टल कैंसर मिलता है।
- दूरस्थ मेटास्टेसिस। जब कैंसर उस अंग के बाहर फैलता है जिसमें इसका जन्म होता है, इसे मेटास्टैटिक कैंसर कहा जाता है । रेक्टल कैंसर में एक दूरस्थ अंग या लिम्फ नोड में फैलाने का उच्च जोखिम होता है।
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- स्थानीय प्रगति रेक्टल कैंसर में भी स्थानीय प्रगति का उच्च जोखिम होता है, जिसका अर्थ यह है कि यह गुदा, मूत्राशय, श्रोणि, श्रोणि हड्डियों, या प्रजनन अंगों में फैल सकता है।
- विकिरण। रेडियेशन को अक्सर कोलन कैंसर के लिए और अक्सर रेक्टल कैंसर के लिए प्रयोग किया जाता है। रेक्टल कैंसर चरण 2 या 3 में, विकिरण सर्जरी से पहले और बाद में दोनों का उपयोग किया जा सकता है।
- सर्जरी। कोलन कैंसर के लिए किया जाने वाला सबसे आम सर्जरी एक शोधन है। यह एक प्रक्रिया है जिसमें कोलन और किसी भी कैंसर के ऊतक के प्रभावित हिस्से को हटा दिया जाता है और आंत के स्वस्थ सिरों को एक साथ जोड़ा जाता है। रेक्टल कैंसर में, सर्जरी अधिक चुनौतीपूर्ण होती है क्योंकि यह शारीरिक रूप से पहुंचने और अन्य अंगों को प्रभावित किए बिना कैंसर कोशिकाओं को हटाने का एक कठिन क्षेत्र है।
- Ostomy। लोकप्रिय धारणा के विपरीत, कोलन कैंसर वाले अधिकांश लोगों को स्थायी कोलोस्टॉमी रखने की आवश्यकता नहीं है। कोलेक्टॉमी सर्जरी के बाद, अपशिष्ट इकट्ठा करने के लिए पेट पर बाहरी उपकरण पहनना आवश्यक है। कोलन कैंसर वाले कुछ लोगों में अस्थायी कोलोस्टोमी हो सकती है, जिसे बाद में उलट दिया जाता है, और बाहरी उपकरण की अब आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यह रेक्टल कैंसर के मामले में ओस्टोमी सर्जरी की आवश्यकता के लिए अधिक आम है। यह विशेष रूप से सच है अगर गुदा को हटा दिया जाना चाहिए। इसके बिना, मल (शरीर) में मल नहीं हो सकती है।
से एक शब्द
कोलोरेक्टल कैंसर निश्चित रूप से सोचने के लिए एक कठिन बीमारी है। और कोलन या रेक्टल कैंसर के निदान के लिए तीव्र उपचार और जीवनशैली में परिवर्तन की आवश्यकता होगी। हालांकि, कोलोरेक्टल कैंसर की दर कम हो रही है क्योंकि इसके लिए जोखिम वाले लोग स्क्रीनिंग कर रहे हैं।
कोलोरेक्टल कैंसर को विशेष रूप से एक कोलोनोस्कोपी के साथ स्क्रीनिंग के साथ रोका या पता लगाया जा सकता है । स्क्रीनिंग और उपलब्ध उपचारों में इन सुधारों के साथ, कोलोरेक्टल कैंसर की इलाज दर दो साल और पांच साल की जीवित रहने की दर के रूप में बढ़ रही है। क्षितिज पर आण्विक-आधारित मल परीक्षणों का उपयोग होता है, जो स्क्रीनिंग को त्वरित और कम आक्रामक बनाने का वादा करता है। भविष्य में कोलोरेक्टल कैंसर की रोकथाम, प्रारंभिक पहचान, और बेहतर उपचार परिणामों के लिए उज्ज्वल है।
> स्रोत:
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