लिम्फोमा में प्रोजेस्टोस्टिक फैक्टरों की भावना बनाना

रोग रोग के नतीजे का पूर्व ज्ञान है। यह निर्धारित करने में सक्षम होने के लिए कि उपचार के साथ या बिना किसी बीमारी का व्यवहार कैसे किया जा सकता है, बीमारी के बारे में कुछ तथ्यों को जानना आवश्यक है। इन्हें प्रोजेस्टोस्टिक कारक कहा जाता है।

एक बेहतर परिणाम की भविष्यवाणी करने वाले कारकों को 'अच्छा' या 'अनुकूल' प्रोजेक्टोस्टिक कारक कहा जाता है। जो लोग बदतर परिणामों के लिए भविष्यवाणी करते हैं उन्हें 'गरीब' पूर्वानुमानित कारक कहा जाता है।

गैर-हॉजकिन लिम्फोमा जैसे कुछ बीमारियों और स्थितियों के लिए, कारकों को एक ज्ञात सूचकांक देने के लिए स्कोर किया जाता है।

लिम्फोमा में प्रोजेस्टोस्टिक फैक्टर

लिम्फोमा जैसे कैंसर के लिए, कई कारक प्रत्येक रोगी के परिणाम का निर्धारण करते हैं। कुछ सीधे बीमारी से संबंधित होते हैं, जैसे निदान में रोग चरण, शरीर में फैलने में कितनी बड़ी बीमारी है, या कौन से अंग शामिल हैं। अन्य कारक निदान में उम्र, व्यक्ति के लिंग, या गहन उपचार को सहन करने की उसकी क्षमता सहित शामिल व्यक्ति पर निर्भर करते हैं।

परिणाम प्राप्त सटीक प्रकार के उपचार पर भी निर्भर हैं। विभिन्न उपचार एक ही परिणाम नहीं लेते हैं, कुछ की सफलता की एक बड़ी दर होती है जबकि अन्य नहीं करते हैं। प्रोजेक्टोस्टिक कारकों को जानने और उन्हें ज्ञात सूचकांक में रैंकिंग करके, आपका डॉक्टर सबसे प्रभावी उपचार पाठ्यक्रम चुन सकता है।

फोलिक्युलर लिम्फोमा

कारकों को समूहित किया जाता है और फोलिक्युलर लिम्फोमा इंटरनेशनल प्रोजेस्टोस्टिक इंडेक्स, FLIPI में स्कोर किया जाता है।

इनमें बीमारी चरण, शामिल लिम्फ नोड साइट्स की संख्या, एलडीएच और हीमोग्लोबिन और रोगी की उम्र के लिए रक्त परीक्षण परिणाम शामिल हैं। इन प्रोजेस्टोस्टिक कारकों के स्कोरिंग के परिणामस्वरूप तीन प्रोजेक्टोस्टिक समूह होते हैं: कम जोखिम, मध्यवर्ती जोखिम, और उच्च जोखिम। अध्ययन जोखिम जोखिम के आधार पर पांच साल और 10 वर्षों में जीवित रहने की दर दिखाते हैं, उच्च जोखिम वाले प्रोग्नोस्टिक स्कोर समूह के लिए 53% की तुलना में कम जोखिम वाले स्कोर के लिए 91% पांच वर्ष की जीवित रहने की दर के साथ।

हाई-ग्रेड (आक्रामक) गैर-हॉजकिन लिम्फोमा

उच्च-ग्रेड गैर-हॉजकिन लिम्फोमा के लिए प्रोजेस्टोस्टिक कारक अंतर्राष्ट्रीय प्रोजेस्टोस्टिक इंडेक्स (आईपीआई) में बनाए जाते हैं। इनमें उम्र, एलडीएच रक्त परीक्षण परिणाम, प्रदर्शन की स्थिति (दैनिक गतिविधियों के साथ कितनी मदद की आवश्यकता है), चरण, और लिम्फ प्रणाली के बाहर अंगों की भागीदारी शामिल हैं। आईपीआई के स्कोर का उपयोग कम से कम के साथ, निम्न से उच्च पैमाने पर एक प्रक्षेपण देने के लिए किया जाता है। सूचकांक को रिटक्सिमाब प्राप्त करने वाले लोगों के लिए संशोधित किया गया है, जो स्कोर को बहुत अच्छे, अच्छे और गरीबों के तीन जोखिम समूहों में विभाजित करते हैं। बहुत अच्छे जोखिम समूह में लगभग 9 5% लोग कम से कम चार साल रहते थे।

हॉजकिन लिम्फोमा

होडकिन लिम्फोमा के लिए प्रोजेस्टोस्टिक कारकों में बीमारी के लक्षण, बी लक्षण (वजन घटाने, बुखार, रात में पसीने का पसीना), लिम्फ नोड द्रव्यमान की संख्या और आकार, लिम्फ प्रणाली के बाहर अंगों की भागीदारी, सफेद रक्त कोशिका गिनती, लाल रक्त कोशिका गिनती, लिम्फोसाइट गिनती, रक्त एल्बम स्तर, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, आयु और लिंग।

ये कारक और स्कोर आपके डॉक्टर को आपके लिम्फोमा के लिए सर्वोत्तम उपचार आहार में मार्गदर्शन करने में मदद करेंगे। वे पूरी तरह भविष्यवाणी नहीं कर सकते कि आपकी जीवित रहने की दर क्या होगी या आपका उपचार कितना सफल होगा, लेकिन वे सर्वोत्तम वर्तमान शोध के आधार पर मार्गदर्शिकाएं हैं।

> स्रोत:

> अमेरिकी कैंसर सोसाइटी। उत्तरजीविता दर और कारक जो गैर-हॉजकिन लिम्फोमा के लिए पूर्वानुमान (दृष्टिकोण) को प्रभावित करते हैं।

> अमेरिकी कैंसर सोसाइटी। मंच से होडकिन बीमारी के लिए उत्तरजीविता दर।