हाई ग्रेड (आक्रामक) गैर-हॉजकिन लिम्फोमा प्रोगोनोसिस

कैंसर का पूर्वानुमान कुछ अलग-अलग चीजों का अनुमान हो सकता है और यह संदर्भित कर सकता है कि कोई उपचार के प्रति कैसे प्रतिक्रिया देगा, या किसी को कितने समय तक रहने की उम्मीद है। बदले में, जीवन प्रत्याशा को कई तरीकों से तोड़ दिया जा सकता है। हम अक्सर जीवित रहने की दर का उपयोग इस बात के बारे में बात करते हैं कि औसत व्यक्ति कितना समय तक जीवित रहेगा-उदाहरण के लिए, कैंसर में 5% की जीवित रहने की दर 7 9% हो सकती है।

कभी-कभी लिम्फोमा के साथ, आप औसत अस्तित्व के बारे में भी सुन सकते हैं। मध्यकालीन अस्तित्व 50% बिंदु को संदर्भित करता है-निदान के बाद विशेष समय जब 50% लोग जीवित होते हैं, और 50% का निधन हो जाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इन सभी अनुमानों का अनुमान संख्या-लोग नहीं हैं। वे "औसत" परिणामों के बारे में बात करते हैं, लेकिन कोई भी वास्तव में "औसत" नहीं है और ऐसे कई व्यक्तिगत कारक हैं जो यह निर्धारित करने में जाते हैं कि क्या किसी का पूर्वानुमान अपेक्षा से बेहतर या बदतर होगा।

इस युग में याद रखने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि विशेष रूप से आक्रामक गैर-हॉजकिन लिम्फोमा के संबंध में, यह आंकड़े "पुरानी खबर" हैं। संक्षेप में, वे आपको बताते हैं कि किसी ने आपके कैंसर के साथ अतीत में क्या किया होगा, लेकिन बिना किसी नई दवा के अंतर जो कोई फर्क पड़ता है। दूसरे शब्दों में, वे जरूरी नहीं कहते हैं। यदि आप अनुमान लगाएंगे कि आप कैसे करेंगे, तो यह और अधिक महत्वपूर्ण है कि आप कौन से कारकों को अपने पूर्वानुमान को प्रभावित करते हैं।

उपचार परिणाम निर्धारित करने वाले कारक

हाई ग्रेड (आक्रामक) गैर-हॉजकिन लिम्फोमा एक तेजी से बढ़ती बीमारी है। फिर भी यह इलाज के लिए अच्छा जवाब देता है और कई रोगियों को ठीक किया जा सकता है। नतीजा पांच अच्छी तरह से स्थापित प्रोजेस्टोस्टिक कारकों पर निर्भर करता है जो अंतर्राष्ट्रीय प्रोजेस्टोस्टिक इंडेक्स (आईपीआई) बनाते हैं। यहां इन पूर्वानुमानित कारकों का विवरण दिया गया है और वे परिणामों को कैसे प्रभावित करते हैं।

शोधकर्ता अक्सर 0 और 5 के बीच की संख्या प्राप्त करने के लिए इन श्रेणियों में से प्रत्येक को 1 बिंदु निर्दिष्ट करते हैं, जिस पर भविष्य में पूर्वानुमान की भविष्यवाणी करने और अतीत में पूर्वानुमान के साथ पूर्वानुमान की तुलना करने के लिए।

आयु

आयु उच्च ग्रेड एनएचएल में एक महत्वपूर्ण प्रोजेक्टोस्टिक कारक है। वे व्यक्ति जो 60 वर्ष से कम आयु के एनएचएल विकसित करते हैं, 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों की तुलना में बेहतर होते हैं। (60 वर्ष से अधिक उम्र के लिए 1 अंक, 60 वर्ष से कम आयु के लिए 0 अंक।)

एलडीएच (रक्त परीक्षण परिणाम)

सीरम लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज (एलडीएच) शरीर में कितनी बीमारी है इसका संकेतक है। जितना अधिक बीमारी, उतना अधिक एलडीएच का मूल्य। उनके रक्त में एलडीएच के उच्च स्तर वाले व्यक्ति सामान्य स्तर वाले लोगों से भी बदतर होते हैं। (एक उच्च स्तर के लिए 1 बिंदु, सामान्य स्तर के लिए 0 अंक।)

प्रदर्शन का दर्जा

प्रदर्शन की स्थिति एक संकेतक है जो कैंसर वाले व्यक्ति की फिटनेस को मापता है। यह मापता है कि क्या कोई व्यक्ति लक्षणवान है और व्यक्ति रोज़मर्रा की गतिविधियों में कितना दूर आत्मनिर्भर है। एनएचएल में, कई अन्य कैंसर की तरह, बेहतर प्रदर्शन स्कोर वाले लोग उपचार के बाद बेहतर होते हैं जो दैनिक बीमारियों के लिए अधिक बीमार या आश्रित होते हैं। (1 बिंदु यदि आपको दैनिक गतिविधियों में बहुत मदद की ज़रूरत है, तो 0 अंक यदि आप सहायता के बिना दैनिक गतिविधियों का प्रबंधन कर सकते हैं।)

मंच

लिम्फोमा का चरण एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है । शुरुआती चरण रोग-चरण I और II के उन्नत चरण रोग-चरण III और IV की तुलना में बेहतर परिणाम है। (चरण III या IV के लिए 1 बिंदु, चरण I या II के लिए 0 अंक।)

लिम्फ सिस्टम के बाहर अंगों की भागीदारी

लिम्फोमा लिम्फ प्रणाली का कैंसर है। यदि लिम्फोमा यकृत, रीढ़ या मस्तिष्क की तरह लिम्फ प्रणाली के बाहर अंगों को प्रभावित करता है, तो उपचार के परिणाम आम तौर पर कम होते हैं। (लिम्फ सिस्टम के बाहर एक या अधिक अंगों के लिए 1 बिंदु, 0 अंक यदि आपके पास लिम्फ सिस्टम के बाहर अंगों की कोई भागीदारी नहीं है ।)

परिणाम सुधार रहे हैं

शोधकर्ताओं ने विभिन्न प्रोजेक्टिक कारकों के साथ लोगों की तुलना करके समय के साथ उत्तरजीविता दरों में परिवर्तन को देखा है।

उदाहरण के लिए, बहुत पहले 5 से 1 अंक वाले लोगों के लिए कुल 5 वर्ष की जीवित रहने की दर 4 से 5 अंक वाले लोगों के लिए 75% और 30% थी। नए उपचार के साथ इन अज्ञात कारकों को देखते हुए हालिया मूल्यांकन में पाया गया कि 0 से 1 अंक वाले लोगों में 5% की जीवित रहने की दर 95% थी और जिनके पास 4 से 5 अंक, 55% थे।

मुकाबला और विकास

कैंसर के बारे में बात करते समय अक्सर एक बात का उल्लेख नहीं किया जाता है, यह अच्छा है जो कैंसर से आ सकता है। क्या? निश्चित रूप से, कोई भी इसके "मज़ेदार" के लिए कैंसर से गुजरता नहीं है, लेकिन जैसा कि आप अपने डर का सामना करते हैं और जो लोग लोगों को इलाज में जाना पड़ता है, उन्हें पता चलता है कि शोध वास्तव में हमें बताता है कि कैंसर कभी-कभी लोगों को बेहतर तरीके से बदल सकता है । वैज्ञानिकों का शब्द प्रदूषण वृद्धि है, और ऐसा लगता है कि आप जिनके माध्यम से जा रहे हैं, आप अपनी यात्रा के कारण दूसरों के प्रति अधिक करुणा दिखाने की संभावना रखते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{अमेरिकन कैंसर सोसायटी। उत्तरजीविता दर और कारक जो गैर-हॉजकिन लिम्फोमा के लिए पूर्वानुमान (दृष्टिकोण) को प्रभावित करते हैं। 01/22/16 अपडेट किया गया।}