पुरानी फेफड़ों की बीमारी, या सीएलडी, लंबे समय तक चलने वाली फेफड़ों की समस्याओं को संदर्भित करती है। समय से पहले शिशुओं में, क्रोनिक फेफड़ों की बीमारी फेफड़ों की क्षति के कारण होती है जो तब हो सकती है जब एक बच्चा यांत्रिक रूप से हवादार हो या ऑक्सीजन दिया जाए। स्कार्फिंग और सूजन से सांस लेने में परेशानी होती है और रक्त ऑक्सीजन होता है, और प्रभाव महीनों या वर्षों तक चल सकते हैं।
सांस लेने में कठिनाई पुरानी फेफड़ों की बीमारी का मुख्य लक्षण है।
सीएलडी वाले शिशुओं को जीवन के पहले 28 दिनों, या 36 सप्ताह गर्भावस्था के बाद श्वसन सहायता की आवश्यकता हो सकती है। पुरानी फेफड़ों की बीमारी भी शरीर के बाकी हिस्सों को प्रभावित कर सकती है। सीएलडी वाले शिशुओं में दिल की समस्याएं हो सकती हैं और वजन कम हो रहा है या वजन बढ़ रहा है।
एक वेंटिलेटर पर मौजूद सभी premies पुरानी फेफड़ों की बीमारी विकसित नहीं करेंगे। पुरानी फेफड़ों की बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है यदि कोई बच्चा:
- 30 सप्ताह गर्भावस्था से पहले पैदा हुआ था
- जन्म पर 3 एलबीएस, 5 औंस से कम वजन
- जन्म के तुरंत बाद सेप्सिस या संक्रमण था
- एक लड़का है या सफेद है
- एक पेटेंट डक्टस धमनी (पीडीए) था
ज्यादातर बच्चे क्रोनिक फेफड़ों की बीमारी को लगभग 2 साल तक बढ़ा देंगे, क्योंकि उनके शरीर स्वस्थ फेफड़ों के ऊतक बढ़ते हैं। फेफड़ों परिपक्व होने के रूप में सीएलडी के लक्षणों में मदद के लिए उपचार दिया जाता है। सामान्य उपचार में सांस लेने में आसान बनाने के लिए श्वसन सहायता, विकास में मदद करने के लिए उच्च कैलोरी पोषण, और फेफड़ों को खोलने और सूजन और सूजन को कम करने के लिए दवाएं शामिल हैं।
सीपीडी की अधिक विशिष्ट परिभाषा
क्रोनिक फेफड़ों की बीमारी (सीएलडी) को श्वसन संबंधी मुद्दों के रूप में परिभाषित किया जाता है जो 36 सप्ताह बाद गर्भधारण के बाद होता है। इन श्वसन समस्याओं में श्वसन लक्षण (परेशानी सांस लेने), छाती एक्स-रे पर प्रदर्शित पूरक ऑक्सीजन और असामान्यताओं की आवश्यकता हो सकती है।
सीपीडी कितना आम है?
सीपीडी समयपूर्व शिशुओं के लगभग 20 प्रतिशत में होता है।
कम जन्म वाले वजन वाले लोगों में यह बीमारी अधिक आम है। सौभाग्य से, सीपीडी के कुछ बच्चे मर जाते हैं। फिर भी, सीपीडी का परिणाम प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग के लक्षण और आवर्ती संक्रमण होता है, जिससे जीवन के पहले 2 वर्षों के दौरान कई अस्पताल में भर्ती हो सकता है।
सीपीडी क्यों हुआ?
सीपीडी समय से पहले बच्चों में क्यों होता है यह कारण है कि इन बच्चों के फेफड़े ठीक से परिपक्व नहीं होते हैं और सर्फैक्टेंट का उत्पादन नहीं करते हैं। सर्फैक्टेंट एक लिपोप्रोटीन कॉम्प्लेक्स है जो अलवीय कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होता है, जो सतह के तनाव को कम करता है और हमें सांस लेने में मदद करता है।
अन्य कारक पूर्ववर्ती शिशुओं में सीपीडी के विकास में योगदान देते हैं, जिसमें कोरियोमोनोनाइटिस, सूजन, जन्म और वेंटिलेटरी आघात के बाद प्रशासित उच्च ऑक्सीजन सांद्रता शामिल है।
निवारण
फुफ्फुसीय विज्ञान की गंभीर देखभाल में अग्रिम ने कुछ पूर्ववर्ती शिशुओं में सीपीडी को रोकने में मदद की है। इन प्रगति में प्रारंभिक नाक सीपीएपी (यांत्रिक वेंटिलेशन का एक प्रकार) और जन्म के तुरंत बाद सर्फैक्टेंट-प्रतिस्थापन चिकित्सा शामिल है।
उपचार
यहां कुछ तरीके दिए गए हैं जिनमें सीपीडी का दीर्घ अवधि के दौरान इलाज किया जाता है:
- घर पर पूरक ऑक्सीजन
- इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
- श्वास बीटा agonists
- मूत्रल
व्यवस्थित (मौखिक) स्टेरॉयड का प्रशासन विवादास्पद है। यद्यपि व्यवस्थित स्टेरॉयड सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं, जो सीपीडी का मुख्य घटक है, साथ ही मैकेनिकल वेंटिलेशन के बच्चे को बंद करने में मदद करता है, डेक्सैमेथेसोन (एक प्रकार का सिस्टमिक स्टेरॉयड) का प्रारंभिक उपयोग सेरेब्रल पाल्सी के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।
हालांकि, सीपीडी स्वयं न्यूरोलॉजिकल विकार पैदा कर सकता है। इस प्रकार, प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड को प्रशासित करने का निर्णय जटिल है और एक बाल चिकित्सा pulmonologist द्वारा किया जाता है।
स्रोत:
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