शिशुओं और preemies में एटेलेक्टिसिस की परिभाषा
एटेलेक्टासिस फेफड़ों में छोटी हवा की थैली (अल्वेली) का पतन होता है। चूंकि ऑक्सीजन अल्वेली के माध्यम से रक्त प्रवाह में प्रवेश करती है, इसलिए इन छोटे हवा की थैली फेफड़ों के काम के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। यदि बहुत से अलवेली पतन हो जाते हैं, तो फेफड़ों को शरीर के बाकी हिस्सों में ऑक्सीजन नहीं मिल सकता है।
क्या नवजात शिशुओं में एटेलेक्टिसिस का कारण बनता है?
नवजात शिशुओं में एटलेक्टासिस के कई कारण हैं, चाहे वे समय से पहले या पूर्ण अवधि में पैदा हुए हों।
छोटे वायुमार्गों के पतन के कुछ कारणों में शामिल हैं:
- Prematurity : Atelectasis समयपूर्वता की अपेक्षाकृत सामान्य जटिलता है। समय से पहले शिशुओं में पर्याप्त सर्फैक्टेंट नहीं हो सकता है, एक रसायन जो अल्वेली को खुले रखने में मदद करता है। इससे छोटे वायुमार्ग के पतन और श्वसन संकट सिंड्रोम (आरडीएस) का कारण बन सकता है।
- मेकोनियम आकांक्षा: मेकोनियम एक बच्चे के पहले मल के लिए नाम है। यदि बच्चे जन्म से पहले इस मल को पार करते हैं, तो यह उनके वायुमार्गों में जा सकता है और उन्हें बहुत बीमार कर सकता है। मेकोनियम हवा को अलवेली में प्रवेश करने से रोक सकता है, जिससे उन्हें गिरने का कारण बनता है।
- निमोनिया: निमोनिया या अन्य फेफड़ों के संक्रमण फेफड़ों को भरने के लिए श्लेष्म का कारण बन सकते हैं। मेकोनियम की तरह, यह श्लेष्म हवा को अलवेली में आने से रोक सकता है और उन्हें पतन कर सकता है।
- श्वास की समस्याएं: मांसपेशी या तंत्रिका संबंधी समस्याएं जो गहराई से सांस लेने में कठिनाई का कारण बनती हैं, वायुमार्ग को हर तरह से भरने से रोकती हैं और उन्हें गिरने का कारण बनती हैं।
एटेलेक्टिसिस कैसे रोकता है?
यह जानकर कि प्रीटेरियलिटी नवजात शिशुओं को एटेलेक्टासिस के लिए जोखिम में डाल देती है, एक महिला की गर्भावस्था आमतौर पर प्रीटर श्रम के संकेतों के लिए निगरानी की जाती है।
अगर पूर्ववर्ती श्रम शुरू होता है, तो चिकित्सक संभावित रूप से फेफड़ों के विकास में मदद करने वाले पूर्वोत्तर स्टेरॉयड को प्रशासित करने के लिए लंबे समय तक जन्म देरी करने के लिए बिस्तर आराम, हाइड्रेशन, दवाओं और अन्य हस्तक्षेपों के संयोजन का उपयोग करेंगे।
एटेलेक्टिसिस के लक्षण क्या हैं?
आम तौर पर, बच्चे पैदा होने के कुछ मिनटों के भीतर एटलेक्टासिस के लक्षण प्रदर्शित करेंगे लेकिन कभी-कभी कुछ घंटों तक नहीं।
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- त्वचा और श्लेष्म झिल्ली (साइनोसिस) के लिए एक नीली रंग की टिंट
- सांस लेने में संक्षिप्त विराम (apnea)
- मूत्र उत्पादन घट गया
- नाक जगमगाता हुआ
- तेजी से साँस लेने
- हल्की सांस लेना
- सांस लेने के दौरान श्वास की कमी और गड़बड़ियां
- सांस लेने के दौरान असामान्य आंदोलन
एटेलेक्टिसिस का निदान कैसे किया जाता है?
अगर डॉक्टर एटलेक्टासिस पर संदेह करते हैं, तो वे इस स्थिति का निदान करने के लिए विभिन्न परीक्षण करेंगे। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- रक्त गैस विश्लेषण, जो शरीर के तरल पदार्थ में ऑक्सीजन और एसिड के स्तर का मूल्यांकन करता है।
- चेस्ट एक्स-रे , जो फेफड़ों में "ग्राउंड ग्लास" उपस्थिति दिखा सकता है।
- श्वास की समस्याओं के कारण के रूप में संक्रमण को समाप्त करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण।
एटेलेक्टिसिस का इलाज कैसे किया जाता है?
कारणों के आधार पर डॉक्टरों ने नवजात शिशुओं में एटलेक्टासिस का इलाज करने के कुछ तरीके हैं। कुछ बच्चों को ऐसे तरीकों से रखा जा सकता है जो तरल पदार्थ को निकालने या वायुमार्ग खोलने की अनुमति देते हैं। समय से पहले बच्चों को उनके अलवीली खुले रहने में मदद करने के लिए कृत्रिम सर्फैक्टेंट दिया जा सकता है। दवाओं के साथ श्वसन समर्थन या श्वास उपचार भी वायुमार्ग को खोलने में मदद कर सकते हैं और बच्चों को बेहतर सांस लेने की अनुमति दे सकते हैं।
इसके अलावा, एटलेक्टासिस वाले बच्चों को एक शांत सेटिंग, सौम्य हैंडलिंग, आदर्श शरीर के तापमान का रखरखाव, इष्टतम तरल पदार्थ, और पोषण प्रबंधन, और संक्रमण के त्वरित उपचार जैसे सहायक देखभाल प्रदान की जानी चाहिए।
सूत्रों का कहना है:
जॉन्स हॉपकिंस चिल्ड्रन सेंटर। "एटेलेक्टिसिस।"
जोन्स, पी। (2013) एनवाईयू लैंगोन मेडिकल सेंटर। "शिशुओं में एटेलेक्टिसिस।"