सर्जरी के बाद अतिसंवेदनशीलता: रोकथाम और उपचार

सर्जरी से पहले और बाद में एटेलेक्टिसिस की रोकथाम और उपचार

एटेलेक्टिसिस एक फेफड़ों की स्थिति है जहां फेफड़ों के पतन के क्षेत्र। यह पतन फेफड़ों के इस क्षेत्र में ऑक्सीजन से भरने के लिए अलवेली (वायु कोशिका) की अनुमति नहीं देगा, इसलिए फेफड़ों का यह क्षेत्र अब कार्य नहीं करता है। प्रभावित फेफड़ों की मात्रा व्यक्तियों के बीच व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है, एक फेफड़े का एक छोटा सा क्षेत्र प्रभावित हो सकता है या दोनों फेफड़ों के बड़े क्षेत्र शामिल हो सकते हैं।

एटेलेक्टिसिस के लिए जोखिम कारक:

आयु : तीन साल या उससे कम उम्र के मरीजों को एलेक्लेसिस विकसित करने की अधिक संभावना होती है, यहां तक ​​कि बुजुर्ग वयस्कों की तुलना में थोड़ा अधिक जोखिम होता है।

फेफड़ों की स्थितियां : सर्जरी से पहले मौजूद फेफड़ों की स्थिति, जैसे निमोनिया या फेफड़ों के कैंसर, इससे अधिक संभावना हो सकती है कि एटलेक्टासिस हो जाएगा।

सर्जरी : सर्जरी होने से एटेलेक्टिसिस होने का एक बड़ा जोखिम कारक होता है। इसके लिए दो प्राथमिक कारण हैं: सर्जरी के दौरान वेंटिलेटर पर होने और संज्ञाहरण के दौरान फेफड़ों को साफ़ करने के लिए खांसी की अक्षमता। गहरी सांस लेने और खांसी लेने की क्षमता एटलेक्टासिस को रोकने में मदद करती है।

दर्द जब श्वास : यदि चोट, फेफड़ों की स्थिति या शल्य चिकित्सा श्वास लेने में दर्दनाक बनाती है, तो रोगी को एलेलेक्टिस का अनुभव करने की अधिक संभावना होती है। जो लोग सांस लेते हैं उन्हें दर्द महसूस होता है, वे गहरी सांस लेने की संभावना नहीं रखते हैं और वे खांसी को दबाने लगते हैं। इससे फेफड़ों की खराब मुद्रास्फीति हो सकती है, जिससे एटलेक्टासिस हो सकता है।

वेंटिलेटर : एक वेंटिलेटर पर होने के कारण एटलेक्टासिस के लिए एक बड़ा जोखिम कारक है। इन मरीजों के लिए, खांसी संभव नहीं है और नर्सों द्वारा प्रदान किया गया चूषण एटलेक्टासिस की रोकथाम के लिए खांसी के रूप में प्रभावी नहीं है।

धूम्रपान करने वालों : सर्जरी के बाद धूम्रपान एटलेक्टासिस का खतरा बढ़ जाता है। सर्जरी से पहले धूम्रपान छोड़ना नाटकीय रूप से एटलेक्टासिस और कई अन्य जटिलताओं के जोखिम को कम कर देता है।

मोटापा : एक स्वस्थ शरीर का वजन एटलेक्टासिस के जोखिम को कम कर देता है।

जिन लोगों के पास कई जोखिम कारक हैं, वे एलेक्लेसिस विकसित करने के लिए अधिक जोखिम में हैं। एक व्यक्ति जो मोटापे से ग्रस्त है, एक दिन सिगरेट का एक पैक धुआं जाता है और फेफड़ों की बीमारी में औसत शल्य चिकित्सा रोगी की तुलना में एटलेक्टासिस विकसित करने का उच्च जोखिम होता है।

जब एटेलेक्टिसिस गंभीर है

एटेलेक्टिसिस मामूली जटिलता हो सकती है, लेकिन जब शल्य चिकित्सा के बाद रोगी के अन्य गंभीर मुद्दे होते हैं तो यह बहुत गंभीर जटिलता बन सकता है। एक व्यक्ति जो सर्जरी के बाद एक वेंटिलेटर पर रखा जाता है, वह पहले से ही बहुत बीमार है और एटलेक्टासिस एक अवांछित जटिलता हो सकती है क्योंकि इससे पहले से मौजूद मौजूदियों की तुलना में अधिक गंभीर फेफड़ों की समस्याएं हो सकती हैं। उन रोगियों के लिए जो पहले से ही फेफड़ों के साथ समझौता कर चुके हैं, जैसे कि फेफड़ों के कैंसर वाले व्यक्ति, या जिनके पास केवल एक फेफड़े है, स्थिति का मतलब यह हो सकता है कि बहुत कम ऑक्सीजन शरीर तक पहुंच रहा है।

एटेलेक्टिसिस हमेशा गंभीर नहीं होता है, एटलेक्टासिस का एक बहुत छोटा क्षेत्र संभवतः अधिकांश व्यक्तियों के लिए कोई मुद्दा नहीं होगा, लेकिन जब एक या दोनों फेफड़ों के बड़े क्षेत्र प्रभावित होते हैं, तो स्थिति जीवन को खतरे में डाल सकती है और तत्काल और आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है। एनीलेक्टिसिस भी निमोनिया की उपस्थिति से जटिल हो सकता है।

एटेलेक्टिसिस को रोकना

एटेलेक्टिसिस को रोकने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक दर्द को नियंत्रित करना है ताकि सांस लेने में दर्दनाक न हो। इसका मतलब यह हो सकता है कि मौजूद दर्द को कम करने के लिए दर्द दवा आवश्यक है ताकि गहरी सांस लेने अधिक प्राकृतिक हो। खांसी नियमित रूप से, और निश्चित रूप से जब आग्रह करता है, तो भी महत्वपूर्ण है। खांसी और गहरी सांस लेने की क्रिया फेफड़ों को पूरी तरह से विस्तारित करने के लिए महत्वपूर्ण है, जो एटलेक्टिसिस को रोकती है।

कुछ रोगियों को खांसी और गहरी सांस लेने के व्यायाम दिए जा सकते हैं, जो वास्तव में ऐसा लगता है। रोगी को दस धीमी और गहरी सांस लेने के निर्देश दिए जा सकते हैं, इसके बाद एक जबरदस्त खांसी होती है।

सर्जरी के शुरुआती दिनों में एटेलेक्टासिस और निमोनिया को रोकने के लिए इस प्रकार के अभ्यास महत्वपूर्ण हैं।

> स्रोत:

> एटेलेक्टिसिस क्या है। ह्रदय, फेफड़ा और रुधिर संस्थान। http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atl