सेसोमोडाइटिस और बिग पैर दर्द

बड़े पैर की उंगलियों के आधार पर संयुक्त रूप से सभी में दो हड्डियां होती हैं जिन्हें सेसामोइड हड्डियों कहा जाता है। ये सिसामॉइड हड्डियां वास्तव में बड़े पैर की अंगुली के नीचे टेंडन के भीतर लिफाफे में हैं। जब ये हड्डियां सूजन हो जाती हैं, तो स्थिति को सेसोमोडाइटिस कहा जाता है।

सेसामोडाइटिस गंभीर चोट या क्रोनिक ओवरयूज के कारण हो सकता है। सेसामोइड दर्द सेसामोइड के तनाव फ्रैक्चर , या ऑस्टियोनेक्रोसिस नामक एक शर्त के कारण भी हो सकता है।

सेसोमोडाइटिस के कम आम कारणों में संक्रमण या प्रणालीगत विकार जैसे ऑटोम्यून्यून रोग शामिल हैं। इन स्थितियों के लिए क्रोनिक सेसामोइड दर्द वाले लोगों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

एक सेसमॉइड समस्या के लक्षण

Sesamoid समस्याओं आमतौर पर एक सावधान इतिहास और परीक्षा द्वारा पता लगाने योग्य हैं। सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• वजन असर के साथ दर्द
• दबाव के साथ दर्द सीधे सिसामोइड हड्डियों पर लागू होता है
• दर्द जब महान पैर की उंगलियों को मजबूती से ऊपर खींच लिया जाता है (महान पैर की अंगुली के dorsiflexion)

अन्य स्थितियां जो समान लक्षण पैदा कर सकती हैं उनमें हेलक्स रग्डिडस और गठिया शामिल हैं।

इमेजिंग परीक्षणों के साथ निदान की पुष्टि की जा सकती है। एक्स-रे उपयोगी हो सकते हैं, खासकर यदि सेसामोइड हड्डी का एक फ्रैक्चर संदेह है। हालांकि, कभी-कभी छोटे सेसामोइड हड्डियों को एक्स-रे परीक्षण पर पर्याप्त रूप से कल्पना करना मुश्किल होता है, और इसलिए अन्य परीक्षणों पर भी विचार किया जा सकता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण एक एमआरआई अध्ययन है, लेकिन हड्डी स्कैन भी सेसमॉइड समस्याओं की पहचान करने के लिए प्रभावी हो सकता है।

इलाज

सेसोमोडाइटिस का उपचार जूते बदलने के साथ शुरू होता है। अपने जूते के भीतर कुशनिंग की मात्रा में वृद्धि से प्रभावित सेसामोइड पर दबाव कम हो सकता है। सूक्ष्म हड्डी से दूर बलों को स्थानांतरित करने की कोशिश करने के लिए विशिष्ट आवेषण या कस्टम ऑर्थोटिक्स का भी उपयोग किया जा सकता है। अन्य उपचारों में आराम करना शामिल है, जो विशिष्ट गतिविधियों से परहेज करते हैं जो हड्डी, गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं और बर्फ अनुप्रयोग को परेशान करते हैं।

असामान्य परिस्थिति में कि जूते संशोधन और आराम असुविधा से छुटकारा पाने के लिए अपर्याप्त हैं, शल्य चिकित्सा उपचार विकल्प हैं। हालांकि, इन सर्जिकल प्रक्रियाओं को सतर्कता से संपर्क किया जाना चाहिए, क्योंकि बड़े पैर की अंगुली की विकृतियां अक्सर परिणाम दे सकती हैं यदि एक या दोनों सेसामोइड हड्डियों को हटा दिया जाता है।

एक सेसामोइड चोट से वसूली महीनों लग सकती है और अक्सर एक निराशाजनक अनुभव होता है। एथलीटों को सीमित वजन-असर या गतिशीलता की लंबी अवधि की आवश्यकता हो सकती है, और अक्सर पूर्ण खेल गतिविधियों में वसूली में 3 से 6 महीने लग सकते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{रिचर्डसन ईजी। "हेलुकाल सेसामोइड दर्द: कारण और शल्य चिकित्सा उपचार" जे एम। Acad। ऑर्थो। सर्ज।, जुलाई 1 999; 7: 270 - 278।}