बाद में टिबियल कंधे सर्जरी के बाद शारीरिक थेरेपी

यदि आपके पास पूर्ववर्ती टिबियल टेंडोनिटिस (या पश्चवर्ती टिबियल टेंडन (पीटीटी) डिसफंक्शन होता है , जैसा कि इसे आमतौर पर कहा जाता है) आपको शारीरिक उपचार से लाभ हो सकता है ताकि दर्द कम हो सके और आपकी समग्र गतिशीलता में सुधार हो सके। कभी-कभी, पीटी में आपके सर्वोत्तम प्रयासों के बाद भी आपका दर्द या सीमित गतिशीलता जारी रह सकती है, और आपको अपनी समस्या को ठीक करने के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको पीटीटी डिसफंक्शन के लिए सर्जरी की आवश्यकता है, तो आपको सर्जरी के बाद शारीरिक उपचार से लाभ हो सकता है ताकि आप पूरी तरह से ठीक हो सकें।

बाद में टिबियल टेंडन सर्जरी के बाद भौतिक चिकित्सा का ध्यान आपको अपने घुटने, घुटने और कूल्हे में गति और ताकत की सामान्य सीमा को वापस पाने में मदद करना है। आखिरकार, आपके पीटीटी डिसफंक्शन पोस्ट-ऑप पुनर्वसन का लक्ष्य इष्टतम कार्यात्मक गतिशीलता पर वापस जाना है।

पीटीटी सर्जरी क्यों है?

पोस्टरियल टेंडन सर्जरी होने का सबसे आम कारण दर्द और सही चलने की क्षमता को हासिल करना है क्योंकि अधिग्रहित फ्लैटफुट विकृति के कारण। आपका पिछला तिब्बती कंधे आपके पैर के प्राकृतिक कमान का समर्थन करने में मदद करता है। जब यह कंधे अतिरंजित हो जाता है, यह दर्दनाक, आंसू हो सकता है, और आखिरकार आपके पैर के कमान गिरने का कारण बन सकता है। इस समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी की जाती है और आपको अपने सामान्य गतिविधि स्तर पर वापस जाने में मदद मिलती है।

आपकी सर्जरी के दौरान, आपका डॉक्टर आपके टखने में चीरा बना देगा और क्षतिग्रस्त पश्चवर्ती तिब्बती टेंडन की मरम्मत की जाएगी।

इसे पूरी तरह से हटाया जा सकता है, और आपके पैर से एक और कंधे जगह में तैयार किया जा सकता है। प्रक्रिया के बाद, चीरा बंद हो जाएगी, और आपके पैर को बंद कर दिया जाएगा। अधिकांश पीटीटी कंधे की प्रक्रिया बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है; आप शायद अपनी सर्जरी के दिन घर जायेंगे।

बाद में टिबियल कंधे सर्जरी के बाद पहला कदम

पीटीटी सर्जरी के बाद, आप शायद अपने सर्जिकल चीरा पर ड्रेसिंग पहनेंगे।

आप एक हटाने योग्य सीएएम बूट भी पहन सकते हैं-वेल्क्रो स्ट्रैप्स के साथ एक विशेष बूट जो आपके पैर और टखने की रक्षा करता है क्योंकि चीजें ठीक हो रही हैं।

आपके डॉक्टर भी आपको क्रश के साथ चलने की संभावना होगी। आम तौर पर पीटीटी सर्जरी के बाद, रोगी कुछ हफ्तों के लिए एक गैर-भार असर गैट पैटर्न के साथ चलते हैं। जैसे-जैसे चीजें ठीक होती हैं, आप गैर-वजन वाले असर से पैर की अंगुली और आंशिक वजन असर से प्रगति कर सकते हैं, और आखिर में पूर्ण वजन असर वाली चाल पैटर्न के साथ चलने के लिए। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि सर्जरी के बाद आपका सटीक वजन-असर प्रोटोकॉल क्या है, और एक शारीरिक चिकित्सक आपको उचित चाल और चलने के साथ प्रगति में मदद कर सकता है।

पीटीटी सर्जरी के बाद पीटी मूल्यांकन

जब आप पहली बार अपनी पीटीटी सर्जरी के बाद शारीरिक चिकित्सा में उपस्थित होते हैं, तो आपका भौतिक चिकित्सक प्रारंभिक मूल्यांकन करेगा। इस सत्र के दौरान, आपका पीटी आपको आपकी हालत के इतिहास और सर्जरी के कारण होने के बारे में प्रश्न पूछेगा। अपने काम और मनोरंजक गतिविधियों और आपकी चोट और सर्जरी के परिणामस्वरूप आपके पास होने वाली किसी भी सीमा के बारे में सवालों के जवाब देने के लिए तैयार रहें। ये प्रश्न आपके पीटी को उन तरीकों का निर्धारण करने में मदद करते हैं जिनसे आपकी हालत आपके समग्र कार्य और जीवनशैली को प्रभावित करती है।

इतिहास लेने के बाद, आपका पीटी एक परीक्षा करेगा।

इस परीक्षा के विभिन्न घटकों में शामिल हो सकते हैं:

• चाल मूल्यांकन : आपका पीटी देखेगा और विश्लेषण करेगा कि आप कैसे चल रहे हैं। वह जांच करेगा कि क्या आपकी सहायक डिवाइस ठीक से आकार में है या नहीं और यदि आप चलते समय किसी भी असुरक्षित गति या आंदोलनों का प्रदर्शन कर रहे हैं।
• पल्पेशन: पल्पेशन में आपके चिकित्सक को सूजन, सूजन, या अन्य समस्याओं के लक्षणों को देखने के लिए अपने पैर और टखने के विभिन्न हिस्सों को छूना शामिल है।
• गति की सीमा (रोम) के उपाय : आपका भौतिक चिकित्सक यह मापने के लिए एक गोनोमीटर का उपयोग करेगा कि विभिन्न दिशाओं में आपका टखने कितना दूर चल रहा है।
• ताकत माप : आपके टखने के आस-पास विशिष्ट मांसपेशियों के समूहों के लिए ताकत का उपाय लिया जा सकता है ।

• निशान मूल्यांकन: यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी चीजें ठीक से ठीक हो गई हैं, आपका पीटी आपके सर्जिकल निशान की जांच कर सकता है। आसंजन या सीमित निशान गति के संकेतों को देखने के लिए निशान गतिशीलता का आकलन किया जा सकता है।
• आपके पैर और टखने के वॉल्यूमेट्रिक उपायों: आपका पीटी यह देखने के लिए जांच करेगा कि आपके घुटने और पैर के आसपास कोई सूजन है या नहीं।

एक बार जब आपका चिकित्सक आपकी वर्तमान स्थिति के बारे में डेटा एकत्र करता है, तो वह आपके पोस्ट-ऑपरेटिव पुनर्वास के लिए लक्ष्यों को विकसित करने के लिए आपके साथ काम कर सकता है। लक्ष्यों में आम तौर पर शामिल हैं:

• सामान्य निचले चरम रोम को पुनर्स्थापित करें
• अपने टखने, घुटने और कूल्हे को ताकत बहाल करें
• सामान्य चलना
• संतुलन में सुधार करें
• सामान्य कार्य और मनोरंजक गतिविधि पर लौटने सहित अधिकतम कार्य प्राप्त करने में आपकी सहायता करें

ये लक्ष्य आपके पीटीटी भौतिक चिकित्सा कार्यक्रम के लिए बुनियादी ढांचे का निर्माण करते हैं। उन्हें नियमित अंतराल पर संबोधित किया जाना चाहिए, और उन्हें आपके उपचार के साथ प्रगति के आधार पर समायोजित किया जाना चाहिए।

प्रारंभिक मूल्यांकन के बाद, आपका शारीरिक चिकित्सक आपकी पिछली कंधे सर्जरी के लिए उपचार शुरू कर सकता है।

पीटीटी सर्जरी के बाद शारीरिक थेरेपी उपचार

पीटीटी सर्जरी के बाद उपचार आपकी स्थिति, आपके पीटी, और रोगी के रूप में आपकी समग्र आवश्यकताओं के आधार पर भिन्न हो सकता है। आपके पुनर्वसन कार्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से और आपकी आवश्यकताओं के लिए विशेष रूप से तैयार किया जाना चाहिए।

आपके बाद के कंधे के लिए शल्य चिकित्सा के बाद शारीरिक उपचार में विभिन्न उपचार शामिल हो सकते हैं। प्रत्येक उपचार और औपचारिकता का उपयोग आपके पुनर्वास को बढ़ाने और आपके पीटी लक्ष्यों को प्राप्त करने में आपकी सहायता करने के लिए किया जाना चाहिए। उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• व्यायाम बाद में टेंडन सर्जरी के बाद व्यायाम पीटी में आपका मुख्य उपचार होना चाहिए । व्यायाम आपकी हालत के लिए विशिष्ट होना चाहिए और शुरुआत में सामान्य रोम और ताकत हासिल करने पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। जब आप पुनर्वसन के साथ जारी रखते हैं तो अभ्यास कार्यक्रम को और अधिक उन्नत संतुलन और कार्यात्मक अभ्यास में प्रगति की जा सकती है। एक होम व्यायाम कार्यक्रम शुरू किया जा सकता है, इसलिए अपने घुटने और पैर को सामान्य रूप से फिर से चलने के लिए कुछ होमवर्क करने के लिए तैयार रहें।
• मैनुअल तकनीकें कभी-कभी, पीटीटी सर्जरी के बाद आपके टखने के तरीके को बेहतर बनाने में मदद के लिए आपके पीटी को अपने हाथों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। Immobilization की अवधि के बाद, आपके टखने और पैर की उंगलियों के जोड़ कठोर हो सकते हैं, और समग्र गतिशीलता में सुधार करने के लिए संयुक्त mobilizations आवश्यक हो सकता है। आपके निचले पैर की मांसपेशियों के मैन्युअल खींचने की भी आवश्यकता हो सकती है। आपके चिकित्सक को मैन्युअल प्रतिरोध अभ्यास का उपयोग करके अपने टखने की मांसपेशियों को मजबूत करने की भी आवश्यकता हो सकती है।
• निशान मालिश यदि आपका पीटी निर्धारित करता है कि आपके निशान ने अंतर्निहित ऊतक का पालन किया है, तो निशान ऊतक मालिश किया जा सकता है। इन तकनीकों का उपयोग आपकी त्वचा के नीचे स्थित फासिशिया और ऊतक पर आपके निशान की चमक और स्लाइड के तरीके को बेहतर बनाने में मदद के लिए किया जाता है।
• चाल प्रशिक्षण । पीटीटी सर्जरी के बाद पुनर्वसन का एक लक्ष्य सामान्य चलना बहाल करना है, इसलिए आपके चिकित्सा सत्रों के दौरान चाल प्रशिक्षण किया जा सकता है। आपका चिकित्सक आप जिस तरह से चल रहे हैं उसे बेहतर बनाने में मदद के लिए विशिष्ट अभ्यास कर सकते हैं। वह चलने के साथ उचित तरीके से और सुरक्षित रूप से प्रगति सुनिश्चित करने के लिए पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि के दौरान उपयोग किए जाने वाले सहायक उपकरण के प्रकार के बारे में भी सिफारिशें कर सकता है।
• अल्ट्रासाउंड या विद्युत उत्तेजना जैसे विरोधी भड़काऊ उपचार । आपका चिकित्सक आपके पुनर्वसन को बढ़ाने के लिए विभिन्न चिकित्सकीय पद्धतियों का उपयोग करना चुन सकता है। अल्ट्रासाउंड कभी-कभी आपके पैर और टखने के आसपास परिसंचरण बढ़ाने के लिए प्रयोग किया जाता है, हालांकि इसके उपयोग में अनुसंधान से संकेत मिलता है कि यह चिकित्सा के समग्र परिणाम में सुधार नहीं करता है। दर्द और सूजन नियंत्रण के लिए विद्युत उत्तेजना का उपयोग किया जा सकता है, और आपके पैर और टखने के अनुबंध के आसपास की मांसपेशियों को बेहतर बनाने के लिए न्यूरोमस्क्यूलर विद्युत उत्तेजना का चयन किया जा सकता है।
• गर्मी और बर्फ । सर्जरी साइट के चारों ओर परिसंचरण और नियंत्रण सूजन को बेहतर बनाने के लिए आपके उपचार के दौरान गर्म पैक या बर्फ का उपयोग किया जा सकता है।

सावधान रहें कि पीटीटी सर्जरी के बाद अल्ट्रासाउंड या ई-उत्तेजना जैसी निष्क्रिय विधियों का उपयोग वैज्ञानिक साहित्य द्वारा समर्थित नहीं है। पीटीटी सर्जरी के बाद आपके टखने के लिए सबसे अच्छा उपचार सक्रिय व्यायाम और आंदोलन है।

आपके पीटी के साथ आपके संबंध एक करीबी होना चाहिए; अपने पीटी के साथ काम करना एक चिकित्सकीय गठबंधन की तरह महसूस करना चाहिए जहां आप दोनों अपने पुनर्वसन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए मिलकर काम कर रहे हैं। अगर आपकी देखभाल के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो बस पूछें। यदि चीजें योजना बनाने वाली नहीं हैं या यदि आपको चिंता है, तो अपने पीटी को बताएं ताकि आप दोनों एक पूर्ण वसूली के अवसरों को अधिकतम करने के लिए मिलकर काम कर सकें।

सामान्य पर वापस जाने में कितना समय लगता है?

पीटीटी सर्जरी के बाद पुनर्वसन के अधिकांश पाठ्यक्रम लगभग चार से आठ सप्ताह लगते हैं। क्या इसका मतलब है कि आप उस समय पूरी तरह से ठीक हो जाएंगे? शायद, लेकिन शायद नहीं। कुछ रोगी इस शल्य चिकित्सा प्रक्रिया से पूरी तरह से ठीक होने के लिए स्वतंत्र रूप से काम करने के लिए पीटी को बंद कर देते हैं। पुनर्वास का आपका व्यक्तिगत पाठ्यक्रम थोड़ा लंबा या थोड़ा तेज हो सकता है। लचीला बनें, और पीटीटी सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी है, यह जानने के लिए अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करना सुनिश्चित करें।

से एक शब्द

यदि आपको पूर्ववर्ती टिबियल टेंडोनिटिस के लिए सर्जरी हुई है, तो आपको शारीरिक उपचार से लाभ हो सकता है ताकि आप पूरी तरह से ठीक हो सकें और अपने पिछले स्तर के कार्य में वापस आ सकें। आपका शारीरिक चिकित्सक सामान्य गति और ताकत हासिल करने और आपको अपने सामान्य गतिविधि स्तर पर वापस लाने में मदद करने के लिए आपकी मार्गदर्शिका हो सकता है। शारीरिक चिकित्सा में कड़ी मेहनत करके, आप सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपकी पिछली गतिविधियों में तेज़ी से और सुरक्षित रूप से वापस आएं।

> स्रोत:

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