स्तन सर्जरी के बाद सर्जिकल नाली देखभाल और अनुवर्ती

यदि आप स्तन कैंसर के लिए मास्टक्टोमी रखते हैं तो आप घर जाने पर सर्जिकल नालियों में जगह ले सकते हैं। स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी के दौरान आमतौर पर सर्जिकल नालियों को भी रखा जाता है। आपका सर्जन या उसकी नर्स आपको घर जाने पर अपनी नालियों को प्रबंधित करने के निर्देशों के बारे में निर्देश देगी, लेकिन कुछ चीजें हैं जो आप नालियों से थोड़ा आसान बनाने के लिए समय से पहले कर सकते हैं।

यहां आपको नाली देखभाल और फॉलो-अप के बारे में जानने की आवश्यकता है।

अवलोकन

स्तन सर्जरी होने के बाद, शल्य चिकित्सा नाली उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। द्रव अक्सर उस क्षेत्र में बनता है जहां स्तन हटा दिया जाता है, और यदि यह तरल पदार्थ हटाया नहीं जाता है तो इसका परिणाम दर्दनाक दबाव और उपचार में देरी हो सकती है। नालियों से भी संभावना कम हो जाती है कि आप एक सेरोमा विकसित करेंगे, तरल पदार्थ का संग्रह जो असहज हो सकता है और कभी-कभी खराब हो सकता है। इस कारण से, आपका सर्जन उन क्षेत्रों में नालियों को रखेगा जहां तरल पदार्थ जमा होने की उम्मीद की जाएगी।

द्रव को जमा करने और संक्रमण में नाली होने से संक्रमण का जोखिम होने के बीच एक व्यापार-बंद है। नालियों में बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करने का एक तरीका प्रदान करता है, और आपके नालियों के आस-पास के क्षेत्र को शुष्क और साफ रखना महत्वपूर्ण होगा।

अधिकांश नालियों को 2 से 3 सप्ताह तक छोड़ दिया जाता है, लेकिन कुछ अस्पताल छोड़ने से पहले हटा दिए जा सकते हैं और अन्य को 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहने की आवश्यकता हो सकती है।

हालांकि, संक्रमण का खतरा 21 दिनों तक होने के बाद तेज़ी से बढ़ने लगता है। सर्जन अलग-अलग होते हैं कि वे कितने समय तक नालियों की रहने की सलाह देते हैं, कई शल्य चिकित्सक कट ऑफ के रूप में प्रति 24 घंटे से 20 से 30 सीसी से कम की जल निकासी की सिफारिश करते हैं।

स्तन सर्जरी जो आमतौर पर सर्जिकल नालियों की आवश्यकता होती है

सर्जरी जिनके लिए नालियों की आवश्यकता होती है वे हैं जिनके दौरान तरल पदार्थ को उपचार के दौरान इकट्ठा होने की उम्मीद है। आमतौर पर मास्टक्टोमी या पुनर्निर्माण सर्जरी के बाद नालियों की आवश्यकता होती है। आपके पास केवल एक ही नाली हो सकती है, यद्यपि आपके पास तत्काल पुनर्निर्माण के साथ द्विपक्षीय मास्टक्टोमी होने पर पांच या अधिक हो सकते हैं। यदि आपके पास लिम्फ नोड विच्छेदन है तो एक अलग जल निकासी ट्यूब अक्सर रखी जाती है।

आपकी नालियों का स्थान आपके पास सर्जरी पर निर्भर करेगा, लेकिन यदि आपके पास लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है तो अक्सर आपकी मास्टक्टोमी साइट पर एक नाली और आपकी बगल में एक नाली शामिल होती है।

यदि आप शल्य चिकित्सा बायोप्सी , लम्पेक्टोमी, या सेंटीनेल नोड बायोप्सी से गुजर रहे हैं तो आपको आमतौर पर एक जल निकासी ट्यूब की आवश्यकता नहीं होगी। यदि आपको सकारात्मक सेंटीनेल नोड्स मिलते हैं और एक लिम्फ नोड विच्छेदन किया जाता है, हालांकि, आप संभवतः जगह में एक नाली के साथ जागृत हो जाएंगे।

सर्जिकल नालियों के प्रकार

जबकि विभिन्न प्रकार के शल्य चिकित्सा नालियों हैं, स्तन सर्जरी के लिए अक्सर इस्तेमाल किया जाने वाला प्रकार जैक्सन-प्रैट जल निकासी प्रणाली है। ये नालियों को आपके शल्य चिकित्सा क्षेत्र में रखा जाता है और लचीली ट्यूबिंग से जुड़ा होता है जो आपकी त्वचा से गुजरता है और सिलाई जाती है। आपके शरीर के बाहर, यह एक शटर के साथ एक नरम प्लास्टिक बल्ब के साथ समाप्त होता है। बल्ब वह क्षेत्र है जो हटाए गए द्रव को पकड़ता है और रखता है।

सर्जिकल नालियों की देखभाल कैसे करें

जब आप सर्जरी से जागते हैं

जब आप सर्जरी से जागते हैं, तो आपकी रिकवरी रूम नर्स आपको याद दिलाएगी कि आपको अपनी नालियों से सावधान रहना होगा। ट्यूबों की लंबाई (आमतौर पर 14 से 18 इंच) के आधार पर, इन्हें चतुर्थ रेखाओं, अपने बिस्तर के कपड़े और आसपास के किसी और चीज के साथ उलझाना आसान होता है।

आपकी नर्स की शुरुआत में समय-समय पर आपके बल्बों को निकाला जाएगा और यह आपको सिखाएगा कि यह कैसे किया जाता है। वह प्रत्येक ट्यूब से जल निकासी की मात्रा को चार्ट करने वाली एक लॉग बुक शुरू करेगी, और यह प्रक्रिया तब तक जारी रहेगी जब तक कि आपकी नालियों को हटाया न जाए।

अस्पताल छोड़ने से पहले आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम नाली प्रबंधन की समीक्षा करेगी, आपको ऐसे लक्षणों के बारे में बताएगी जो आपको कॉल करने के लिए संकेत देनी चाहिए और उन्हें निकालने के लिए अनुवर्ती यात्रा की स्थापना करनी चाहिए।

जगह में अपनी नालियों को रखना

सर्जिकल नालियों के सबसे कठिन हिस्सों में से एक ट्यूब और जल निकासी संग्रह बंदरगाहों का प्रबंधन कर रहा है। थोड़ी सी पूर्व विचार के बिना, यह बेकार महसूस कर सकता है और इससे पहले कि आप अपनी नौकरी पूरी करने से पहले एक नाली खींच कर जोखिम उठा सकते हैं।

एक विशेष नाली प्रबंधन परिधान होने से जीवनभर हो सकता है, और यह एक उपहार है जो कई स्तन कैंसर से बचने वाले अपने दोस्तों के लिए चुनते हैं जिन्हें निदान किया गया है। इस उद्देश्य के लिए डिजाइन किए गए विशेष सूती कैमिसोल हैं। एक अच्छे कैमिसोल में जेब या पाउच होते हैं जहां आप उन्हें सुरक्षित रखने के लिए बल्ब डाल सकते हैं, लाइनों को नियंत्रित करने के लिए सुरक्षा पिन को अटैच करने और दोबारा जोड़ने के लिए पर्याप्त मजबूत है, और सीम को कम करता है जो आपकी चीरा साइटों के खिलाफ रगड़ सकता है और असहज हो सकता है। यह नालियों को सुरक्षित रखता है ताकि वे आपकी घाव की साइट को न खींचें या स्वतंत्र रूप से स्विंग न करें जहां आप ऑब्जेक्ट्स को पकड़ सकते हैं। कुछ कैमिसोल में जेब भी होते हैं जिसमें आप चाहें तो नरम कपास स्तन रूपों को सम्मिलित कर सकते हैं।

अन्य विकल्पों में बड़े, कमरेदार ब्लाउज, और oversized स्वेटर या sweatshirts शामिल हैं जो सामने में खुलते हैं। सर्जरी के कुछ समय बाद आपके सिर पर कपड़े खींचना कठिन हो सकता है, इसलिए जब आप खरीदारी करते हैं तो इसे ध्यान में रखें। जब आप रात में सोते हैं, तो अपनी नालियों के स्थान पर ध्यान दें। यदि आप एक "सक्रिय स्लीपर" हैं तो आपको अपनी नालियों को हटाने से रोकने के लिए अपनी पीठ पर या रेक्लिनेर में सोना पड़ सकता है। पोस्ट-मास्टक्टोमी कपड़ों के बारे में और जानें।

खाली और अपने ड्रेनेज को ट्रैक करना

किसी को आपकी सर्जिकल बल्बों को निकालने में सहायता करने में बहुत मददगार होता है। यदि आप अकेले रहते हैं, तो आपकी नालियों को खाली करने की आवश्यकता होने पर किसी के साथ रहने की व्यवस्था करना सहायक होता है।

आपकी शल्य चिकित्सा नर्स आपके जल निकासी को मापने का तरीका दिखाएगी, और आपको प्रत्येक माप से पहले और बाद में अपने हाथ धोने की याद दिलाएगी। आपके शुरुआती दिनों में प्रति दिन लगभग 100 सीसी जल निकासी होगी, लेकिन यह लगातार कम हो जाएगी। आपको अपने नालियों को प्रतिदिन दो से चार बार खाली करने के लिए कहा जा सकता है, लेकिन यदि आप दो-तिहाई पूर्ण हो जाते हैं तो आपको इसे और अधिक बार करना चाहिए।

अपनी नालियों को खाली करने के बाद आपको जल निकासी के रंग और स्थिरता को भी देखना चाहिए। आपकी जल निकासी के प्रारंभ में चमकदार लाल हो जाएगा लेकिन यह कुछ दिनों के बाद एक भूरे रंग के और पतले दिखने में बदल जाता है। अपने बल्ब को खाली करने के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए धीरे-धीरे इसे संपीड़ित करें कि जब आप सिस्टम बंद करते हैं तो वैक्यूम फिर से बनाया जाता है।

आपके पास जल निकासी की मात्रा धीरे-धीरे घट जाएगी, लेकिन आपके पास समय हो सकता है जब आप जल निकासी में वृद्धि देखते हैं। यदि ऐसा होता है, तो आप जो कर रहे हैं उसके बारे में सोचें। बढ़ी हुई जल निकासी एक संकेत हो सकता है कि आपने इसे ओवरडोन कर दिया है और इसे कुछ और दिनों तक आसान बनाना है। उस क्षेत्र का निरीक्षण करने के लिए समय निकालें जहां नाली संक्रमण के संकेतों के लिए आपकी त्वचा में प्रवेश करती है।

जीवित और नाली के साथ घूमना

यदि आप सुरक्षित नहीं हैं तो आप जो भी चलते हैं, उस पर अपनी नाली ट्यूबों को पकड़ना बहुत आसान है। शल्य चिकित्सा के बाद कुछ समय तक खिंचाव और खींचने को भी प्रतिबंधित किया जा सकता है, खासतौर पर नालियों के साथ। आपकी सर्जरी से पहले, आमतौर पर किसी ऐसे स्थान पर उपयोग किए जाने वाले विकल्प रखने में मदद मिलती है जहां आपको उन्हें उपयोग करने के लिए खिंचाव या मोड़ना नहीं होगा।

आपके पास शायद वजन प्रतिबंध होगा, इसलिए यदि आप किराने की दुकान में जाते हैं तो किसी को अपने साथ ले जाना सुनिश्चित करें। सर्जन नालियों से गाड़ी चलाने के बारे में सिफारिशों के रूप में भिन्न होते हैं, और कुछ इसे पूरी तरह से टालने की सलाह देते हैं। यदि आप दर्द दवाएं ले रहे हैं तो आपको ड्राइविंग से बचने चाहिए। जब आप एक यात्री के रूप में एक कार में सवारी करते हैं तो आप अपनी शल्य चिकित्सा स्थल और नालियों और सीट बेल्ट के बीच एक छोटा, मुलायम, लेकिन अपेक्षाकृत सपाट तकिया रखना चाहते हैं।

आपका सर्जन आपको बताएगा कि सर्जरी के बाद स्नान करने के लिए आपको कितनी देर तक इंतजार करना होगा । स्नान करने के निर्देशों के संबंध में चिकित्सक भी भिन्न हैं। कुछ आपको सलाह देते हैं कि जब तक आपकी नालियों को हटाया न जाए तब तक केवल स्पंज स्नान करें, हालांकि आप अपने कमर से धोने के लिए शॉवर सिर का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

अपने बालों को धोना आपकी बाहों की सीमित गति के कारण एक चुनौती हो सकता है और यह सिंक पर दुबला होने के लिए असहज हो सकता है। कुछ लोगों को लगता है कि बाल सैलून में खुद को एक शैम्पू के साथ इलाज करना एक अच्छा विकल्प है।

एक टब में भिगोना या गर्म टब में प्रवेश करने की सिफारिश नहीं की जाती है जबकि आपके पास नाली होती है।

सामान्य नाली की समस्याएं

नालियों के दौरान आपको कुछ समस्याएं आ सकती हैं। इसमें शामिल है:

संक्रमण के लक्षण और लक्षण

नालियों के साथ बैक्टीरिया आपके शरीर के लिए एक पहुंच मार्ग प्रदान करता है, और लंबी नालियों को अधिक जोखिम का स्थान दिया जाता है। यह 21 दिनों से अधिक समय में होने पर संबंधित हो जाता है। एक नाली से संबंधित संक्रमण के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

अपने डॉक्टर को कब कॉल करें

यदि आपको कोई चिंता या प्रश्न हैं, तो आपको अपने सर्जन को कॉल करना चाहिए, या यदि आप निम्न में से कोई भी समस्या विकसित करते हैं:

अपने नालियों को हटाया जा रहा है

सर्जन अलग-अलग समय पर भिन्न होते हैं जब वे नालियों को जगह में छोड़ देते हैं। 24 घंटे में नाली से कुल 20 से 30 सीसी कुल होने पर अधिकांश सिफारिशों को हटा दिया जाता है। यदि आपके पास अभी भी 30 से अधिक सीसी जल निकासी हो रही है लेकिन नाली 3 सप्ताह तक हो रही है, तो संक्रमण का खतरा अब नालियों को छोड़ने के लाभ से अधिक है।

कुछ हफ्तों के लिए नालियों के साथ घूमने के बाद नाली मुक्त होने का विचार अक्सर उन्हें हटाने के बारे में कोई चिंता कम कर देता है। आपका सर्जन एक जगह के दौरान अपनी नालियों को जगह में रखकर और धीरे-धीरे टयूबिंग को खींचकर एक यात्रा के दौरान हटा देगा। आप एक क्षणिक खींचने की सनसनी देख सकते हैं लेकिन यह केवल कुछ मिनट तक रहता है। ज्यादातर लोगों को इस प्रक्रिया के लिए किसी भी दर्द दवा की आवश्यकता नहीं है।

एक बार आपकी नाली खत्म हो जाने के बाद, अपने सर्जन से पूछें कि वह आपको पहनने की सिफारिश करता है। आपके ब्रा सहायक, आरामदायक, और बहुत तंग नहीं होना चाहिए। अंडरवायर ब्रा से बचा जाना चाहिए।

आपके पास छोटे निशान होंगे जहां टयूबिंग आपकी त्वचा को उत्तेजित करती है, लेकिन ये अक्सर समय पर फीका होती है।

से एक शब्द

यदि आपके पास मास्टक्टोमी या स्तन पुनर्निर्माण है, तो आप जागते समय सर्जिकल नालियों की जगह लेंगे। ये नालियों आपकी छाती में द्रव निर्माण को हटाने के लिए काम करती हैं जो आपके चीरा पर दबाव डाल सकती है या संक्रमण के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकती है।

जीवन नालियों से थोड़ा सीमित हो सकता है, लेकिन कुछ पूर्व-विचार इसे बहुत आसान बना सकते हैं। यदि आप अपनी मास्टक्टोमी की योजना बना रहे हैं, तो हमारे पास आगे की योजना बनाने के लिए अन्य विचार भी हैं।

नाली भी आपके उपचार की निगरानी करने का एक तरीका हो सकती है। जैसे ही आपकी जल निकासी हर दिन घट जाती है, आप कल्पना कर सकते हैं कि आप कैंसर से एक दिन दूर रहें।

> स्रोत

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