हार्टबर्न और एचआईवी दवाओं की बातचीत

एक सरल एंटासिड आपके एचआईवी थेरेपी को कैसे कम कर सकता है

एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों में हार्टबर्न आम है क्योंकि यह आम जनसंख्या है। हालांकि दिल की धड़कन के इलाज के लिए कई प्रभावी नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दिल की धड़कन उपचार हैं, कुछ एचआईवी दवाओं के साथ बातचीत करने के लिए जाने जाते हैं, अक्सर उनकी जैव उपलब्धता (रक्त प्रवाह में उपलब्धता) में कमी आती है।

यह प्रभाव तब हो सकता है जब दवाएं एक ही समय में ली जाती हैं।

ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रत्येक शरीर के माध्यम से वितरित किए जाने वाले समान मार्ग साझा करता है। यह प्रतियोगिता कभी-कभी रक्त प्रवाह में एचआईवी दवा के स्तर को कम कर सकती है, जिसका अर्थ है कि स्वतंत्र रूप से प्रसारित वायरस को दबाने के लिए कम दवा उपलब्ध है।

कुछ मामलों में, विपरीत हो सकता है, जिससे जैव उपलब्धता में वृद्धि हुई है और विषाक्तता और दुष्प्रभावों में वृद्धि हुई है।

दिल की धड़कन को समझना

हार्टबर्न - गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी (जीईआरडी) के रूप में जाने वाली चिकित्सा स्थिति का एक लक्षण - जिसके कारण पेट एसिड बैक अप ( रिफ्लक्स) एसोफैगस में होता है। दिल की धड़कन से परे, जीईआरडी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• गले में खरास
• regurgitation
• मुंह में एक अम्लीय स्वाद
• गले में एक गांठ की भावना
• एक पुरानी, ​​गैर उत्पादक खांसी
• Hoarseness या laryngitis

यदि जीईआरडी के कारण किसी व्यक्ति को दिल की धड़कन होती है, तो कुछ प्रकार की दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, जिसमें प्रोटॉन पंप इनहिबिटर और एच 2 ब्लॉकर्स शामिल हैं जो गैस्ट्रिक एसिड को कम करते हैं, और मौखिक एंटासिड्स जो एसिड को निष्क्रिय करने में मदद करते हैं।

प्रोटॉन पंप अवरोधक इंटरैक्शन

प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) दिल की धड़कन के उपचार का मुख्य आधार हैं और इस तरह के लोकप्रिय एजेंटों को शामिल करते हैं:

• एसिफेक्स (रैबेप्राज़ोल)
• नेक्सियम (एसोमेप्राज़ोल)
• प्रीवासिड (लांसोप्राज़ोल)
• प्रोटोनिक्स (pantoprazole)
• Prilosec (omeprazole)

सभी प्रोटॉन पंप इनहिबिटर रेयाटाज़ (अताज़ानावीर), एडूरेंट (रिलपिवायरिन), और क्रिक्सिवैन (इंडिनावीर) के स्तर को कम करने के लिए जाने जाते हैं।

इसके विपरीत, वे Isentress (राल्टेग्रावीर) के स्तर को बढ़ा सकते हैं।

इसके अलावा, प्रिलोसेक वायरसिप्ट (नेफिनवीर), इंटेलेंस (एट्रावीरिन), और इनवीरस (सॉक्विनावीर) के स्तर को कम कर सकता है।

एच 2 अवरोधक इंटरैक्शन

हिस्टामाइन 2 (एच 2) अवरोधक पीपीआई के रूप में प्रभावी नहीं हैं लेकिन कुछ लोगों के लिए पर्याप्त राहत प्रदान कर सकते हैं। लोकप्रिय विकल्पों में शामिल हैं:

• एक्सिड (निजाटिडाइन)
• पेप्सीड (famotidine)
• टैगमैट (सिमेटिडाइन)
• ज़ैंटैक (रानिटिडाइन)

सभी एच 2 ब्लॉकर्स रेयाटज़ (अताज़ानावीर) और एडूरेंट (रिलपिवायरिन) के निम्न स्तर के लिए जाने जाते हैं। एच 2 अवरोधक इन्सेंट्रेस (राल्टेग्रावीर) के स्तर भी बढ़ा सकते हैं।

इस बीच, टैगमैट, लेक्सिवा (फोस्पर्रेनवीर) के स्तर को बढ़ाने के दौरान वायरम्यून (नेविरापीन) और संभवतः प्रीज़िस्टा (दारुनवीर) के स्तर को कम कर सकता है।

इसी तरह, ज़ैंटैक प्रीज़िस्टा (फोस्पर्रेनवीर) और कालेट्रा (लोपीनावीर / रितोनवीर) को कम कर सकता है।

एंटासिड इंटरैक्शन

अतिरिक्त दिल की धड़कन राहत देने के लिए कभी-कभी पीपीआई के साथ एंटासिड्स का उपयोग किया जाता है। इन ओवर-द-काउंटर दवाओं को आम तौर पर तरल या चबाने योग्य टैबलेट रूप में लिया जाता है। या तो कैल्शियम आधारित या मैग्नीशियम आधारित हो सकता है और इसमें शामिल हैं:

• Maalox
• Mylanta
• Tums
• Rolaids

सभी एंटासिड एडूरेंट (rilpivirine) के स्तर को कम कर सकते हैं। रेयाटाज़ (अताज़ानावीर), लेक्सिवा (फोस्पर्रेनवीर), और एटिटिवस (टिप्रनावीर) के स्तर भी संभावित रूप से कम हो सकते हैं।

टम्स जैसे कैल्शियम टैबलेट इंटीग्रेट इनहिबिटर को बाध्य कर सकते हैं और वे कैसे काम करते हैं में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

ड्रग इंटरैक्शन से बचें

ज्यादातर मामलों में, खुराक को कम से कम चार घंटे से अलग करके दिल की धड़कन और एचआईवी दवाओं के बीच बातचीत से बचा जा सकता है। कुछ मामलों में, खुराक को अन्य प्रकार की दवाओं के आधार पर छः या अधिक घंटों से अलग करने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आप किसी भी दिल की धड़कन दवा ले रहे हैं, चाहे निर्धारित काउंटर निर्धारित करें, तो अपने एचआईवी डॉक्टर को यह बताएं कि आपको जो दवाएं मिल रही हैं उसके संयोजन के आधार पर आपको स्पष्ट निर्देश दिए गए हैं।

> स्रोत:

> लुईस, जे .; स्टॉट, के .; मोनरी, डी। एट अल। "फार्माकोकेनेटिक दवा-दवा बातचीत और नैदानिक ​​प्रबंधन में उनके निहितार्थ।" इंटेल जे एसटीडी एड्स। 2016; 27 (2): 105-9। डीओआई: 10.1177 / 0 9 6464241515747432।

> थॉम्पसन, टी .; ली, एम .; क्लार्क, टी। एट अल। "एचआईवी रोगियों और नियंत्रण आबादी के बीच गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों का प्रसार।" एन गैस्ट्रोएंटरोल । 2012; 25 (3): 243-8।