थायराइड टेस्ट पर झूठी रीडिंग के कारण
थायराइड रोग सहित कई स्थितियों के साथ, हम इलाज के लिए प्रयोगशाला मूल्यों को देखते हैं। फिर भी प्रयोगशाला मान किसी भी कारण से त्रुटि में हो सकते हैं। थायराइड रोग के साथ, थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) परीक्षण थायराइड समारोह का मूल्यांकन करने के लिए तथाकथित स्वर्ण मानक परीक्षण बन गया है लेकिन हमेशा सटीक नहीं है। और झूठी पठन के आधार पर आपके शरीर का इलाज करने से परिणाम खराब हो सकता है।
इन परीक्षणों पर झूठी पढ़ने के लिए हेटरोफाइल एंटीबॉडी का एक कारण माना जाता है। प्रयोगशाला त्रुटियों और असामान्य परिणामों के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए?
सामान्य में असामान्य परीक्षा परिणाम के कारण
जबकि हम अक्सर लैब परीक्षणों को अचूक मानते हैं, क्योंकि वे हमें ठोस उद्देश्य संख्या प्रदान करते हैं, यह हमेशा ऐसा नहीं होता है। वास्तव में, अकेले संभावना के आधार पर आपके पास एक परीक्षा परिणाम या दो आपके जीवनकाल में गलत था।
थायराइड परीक्षणों के साथ, वर्तमान में एक महत्वपूर्ण कारण हेटरोफाइल एंटीबॉडी माना जाता है। आइए इन एंटीबॉडी पर चर्चा करके शुरू करें, असामान्य परीक्षणों के अन्य संभावित कारणों पर विचार करें, और उसके बाद बात करें कि आप क्या कर सकते हैं और आपको अपने स्वास्थ्य के लिए वकील बनने के बारे में क्या पता होना चाहिए।
हीटरोफिल एंटीबॉडी और झूठा थायराइड टेस्ट परिणाम
2011 में, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट की एक वार्षिक बैठक को सूचित किया गया था कि हेटरोफाइल एंटीबॉडी टीएसएच परीक्षण पर गलत परिणामों का खतरा पैदा कर सकती है।
हेटरोफाइल एंटीबॉडी को मानव एंटी-एनिम एंटीबॉडी के रूप में भी जाना जाता है और जानवरों से व्युत्पन्न फार्मास्यूटिकल्स और एंटीबॉडी थेरेपी के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित किया जाता है।
हेटरोफाइल एंटीबॉडी का विकास अधिक आम है यदि आपको रक्त संक्रमण, टीकाकरण, या यदि आप कुछ जानवरों (घरेलू पालतू जानवरों) के संपर्क में नहीं आये हैं।
यह निश्चित नहीं है कि हेटरोफाइल एंटीबॉडी कितनी आम हैं, लेकिन अनुमान एक प्रतिशत से 80 प्रतिशत तक आबादी तक है। प्रसार में यह व्यापक विसंगति एंटीबॉडी की पहचान के तरीके से संबंधित है।
हेटरोफाइल एंटीबॉडी के प्रसार में हालिया वृद्धि
ध्यान दें कि हेटरोफाइल एंटीबॉडी की उपस्थिति 2010 में उल्लेखनीय रूप से बढ़ी है। उस बैठक में चर्चा की गई एक अमूर्त में, यह पाया गया कि परीक्षण के सैकड़ों नमूनों में से 4.4 प्रतिशत हीटरोफिल एंटीबॉडी से प्रभावित थे। अधिक चिंता का विषय था कि एक असामान्य टीएसएच को आगे परीक्षण करना चाहिए, लेकिन यह परीक्षण हमेशा नहीं होता है। इसलिए, इन एंटीबॉडी की उपस्थिति गंभीर प्रभाव डाल सकती है।
हीटरोफिल एंटीबॉडी का प्रभाव
हेटरोफाइल एंटीबॉडी का प्रभाव बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है कि उपचार निर्णय अक्सर टीएसएच के स्तर के आधार पर किए जाते हैं। लक्षण निश्चित रूप से माना जाता है, लेकिन सोने का मानक आमतौर पर टीएसएच बना रहता है। इसका मतलब यह है कि थायरॉइड विकारों वाले लोगों को असामान्य परिणामों के लिए इस संभावना से अवगत होना चाहिए।
हेटरोफाइल एंटीबॉडी पर संदेह कब करें
चूंकि टीएसएच थायराइड दवाओं में बदलाव करने के लिए सोने का मानक है, तो आप कैसे जान सकते हैं कि क्या आपके हेटरोफाइल एंटीबॉडी आपके स्तर को प्रभावित कर सकती हैं?
ऐसा लगता है कि टीएसएच और मुफ्त टी 4 के बीच एक विसंगति हॉलमार्क है। जिनके पास उनके लक्षण या अप्रत्याशित लक्षणों के साथ असंगत लक्षण हैं, उनके इतिहास या दवा की वर्तमान खुराक के आधार पर आगे परीक्षण होना चाहिए।
थायराइड टेस्ट पर झूठी रीडिंग के अन्य संभावित कारण
हेटरोफाइल एंटीबॉडी के अलावा, ऐसे कई तरीके हैं जिनमें प्रयोगशाला परीक्षण आपके रक्त ड्रॉ में त्रुटियों से लेकर झूठी रीडिंग दे सकते हैं, प्रयोगशाला में मिश्रित करने के लिए, संख्याओं को स्थानांतरित करने में त्रुटियों के लिए। हम जानते हैं कि चिकित्सा त्रुटियां आम हैं, और बीमारी और यहां तक कि मौत का एक महत्वपूर्ण कारण भी है। यह संभावना है कि चिकित्सा त्रुटियों को बुलाते हुए डरावनी सुर्खियों में मौत का तीसरा प्रमुख कारण दोषपूर्ण था, लेकिन यह भी दिया गया था कि इसे अपने स्वयं के वकील होने के लिए एक लाल झंडा माना जाता है और अगर कुछ आपके लिए सही नहीं लगता है तो बात करें।
उदाहरण के लिए, यदि आपके पास हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण हैं और आपके प्रयोगशाला परीक्षण से पता चलता है कि आप हाइपोथायराइड और इसके विपरीत हैं। कभी-कभी करने के लिए सबसे अच्छी चीज एक प्रयोगशाला परीक्षण फिर से चलाती है, या एक अलग परीक्षण का अनुरोध करता है जो एक विसंगति प्रकट कर सकता है और एक संभावित त्रुटि का संकेत दे सकता है।
समस्या का महत्व अतिसंवेदनशील हो सकता है
हालांकि हेटरोफाइल एंटीबॉडी की उपस्थिति के अनुमानों को बढ़ाना माना जाता है, लेकिन समस्या पहले विचार के रूप में गंभीर नहीं हो सकती है। कुछ प्रयोगशाला विशेषज्ञों का तर्क है कि अधिकांश आधुनिक assays में एंटीबॉडी अवरुद्ध होते हैं जो कृत्रिम रूप से उच्च टीएसएच की समस्या को खत्म कर देंगे। जब तक सर्वसम्मति न हो, आपको क्या पता होना चाहिए?
यह आपके लिए क्या मतलब है
यह सब जानकर, आप अपने थायरॉइड रोग देखभाल में अपना वकील बनने के लिए क्या कर सकते हैं? हेटरोफाइल एंटीबॉडी या लैब त्रुटि के किसी अन्य रूप से संबंधित है, यदि आप अच्छी तरह से महसूस नहीं करते हैं तो अपने चिकित्सक से बात करना सर्वोपरि है। यदि आपको कुछ समय के लिए हाइपोथायरायडिज्म के लिए इलाज किया गया है , तो आपको यह समझ हो सकती है कि आपकी दवा खुराक बहुत अधिक या बहुत कम है या नहीं। यदि आप सही महसूस नहीं कर रहे हैं, तो अपॉइंटमेंट करें।
यदि आपका हाइपोथायरायडिज्म के लिए इलाज किया जा रहा है और एक टीएसएच है जो ऊपर (उच्च) वापस आता है, तो संभव है कि आपका चिकित्सक थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन की खुराक बढ़ाएगा। यदि आपके ऊंचे टीएसएच स्तर हैं, हालांकि, हेटरोफाइल एंटीबॉडी के कारण, इस खुराक में वृद्धि से अधिक मात्रा और दवा-प्रेरित हाइपरथायरायडिज्म हो सकता है । दुर्लभ मौकों पर, इसके परिणामस्वरूप गंभीर थायरोटॉक्सिकोसिस ( थायरॉइड तूफान ) हुआ है।
यदि आप अपने प्रतिस्थापन खुराक पर अच्छा महसूस कर रहे हैं, और आपके पास उच्च टीएसएच परीक्षण परिणाम है, तो आपको अपने टीसीएच स्तर के साथ सहसंबंधित करने के लिए अपने चिकित्सक से नि: शुल्क टी 4 और नि: शुल्क टी 3 परीक्षण चलाने के लिए कहा जाना चाहिए।
यदि आपके पास थायराइड रोग नहीं है और आपके पास एक उन्नत टीएसएच है
यदि आपको थायरॉइड रोग का निदान नहीं हुआ है और आपके पास ऊंचा टीएसएच है, तो यह बहुत अच्छा हो सकता है कि आपके पास हाइपोथायरायडिज्म है। आखिरकार, थायराइड रोग बहुत आम है। साथ ही, आपके पास ऊंचाई के कारण हेटरोफाइल एंटीबॉडी हो सकती है और यह एक गलत निदान हो सकता है।
यदि यह आपके साथ होता है, तो अपने चिकित्सक से हाइपोथायरायडिज्म के निदान की पुष्टि करने के लिए निशुल्क टी 4 और मुफ्त टी 3 परीक्षण चलाने के लिए कहें। इस जांच के बिना, आप गलती से हाइपोथायरायडिज्म का निदान कर सकते हैं और उपचार पर शुरू किया जिसके परिणामस्वरूप दवा-प्रेरित हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है।
हीटरोफिल एंटीबॉडी और झूठी टीएसएच टेस्ट पर नीचे की रेखा
यह स्पष्ट नहीं है कि सामान्य आबादी में हेटरोफाइल एंटीबॉडी कितनी आम हैं, लेकिन जब उपस्थित होते हैं तो वे एक गलत उच्च टीएसएच स्तर (कुछ assays पर लेकिन दूसरों को नहीं) का कारण बन सकता है। अकेले टीएसएच स्तर के आधार पर इलाज के परिणामस्वरूप हाइपोथायरायडिज्म के लिए इलाज किए जाने वाले दोनों के लिए दवा-प्रेरित हाइपरथायरायडिज्म हो सकता है और परीक्षण के आधार पर गलती से हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जाता है।
यदि आपका टीएसएच ऊंचा हो गया है और आपके पास हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण नहीं हैं (यदि आप अच्छा महसूस करते हैं) तो अपने चिकित्सक से अपनी संख्याओं को सहसंबंधित करने और विसंगतियों की तलाश करने के लिए एक नि: शुल्क टी 4 और मुफ्त टी 3 स्तर की जांच करने के लिए कहें।
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