खतरनाक और सुरक्षित विकल्पों का अवलोकन
सीखना कि आपके बेटे (या दुर्लभ परिस्थितियों में, आपकी बेटी) में हेमोफिलिया (या एक और खून बह रहा विकार ) जीवन बदल सकता है, खासकर यदि इस स्थिति का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं है। आपके सिर के माध्यम से कई सवाल घूम रहे हैं। बाल चिकित्सा हेमोफिलिया क्लिनिक में एक आम सवाल सुना है, "क्या वह अभी भी खेल खेल सकता है?" संक्षिप्त जवाब हाँ है , लेकिन कुछ चीजों पर विचार करना है।
यद्यपि गंभीर रक्तस्राव गंभीर हेमोफिलिया में सबसे आम है, लेकिन हेमोफिलिया के सभी रूपों में चोट के साथ खून बह रहा है। यह सबसे बड़ी चिंता है जब हेमोफिलिया वाले बच्चे खेल खेलते हैं, खासकर संपर्क (बास्केटबॉल) या टक्कर (फुटबॉल) खेल के साथ खेल में। हालांकि कुछ खेलों में चिंताएं हैं, हेमोफिलिया वाले सभी मरीजों के लिए शारीरिक गतिविधि की सिफारिश की जाती है। इसमें उचित प्रतिबंधों के साथ स्कूल में शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में भाग लेना शामिल है। अच्छी शारीरिक स्थिति में होने से चोट और रक्तस्राव एपिसोड को रोका जा सकता है। हालांकि, प्रत्येक प्रकार की शारीरिक गतिविधि के जोखिम और लाभ सावधानी से वजन कम किया जाना चाहिए।
ऐसे कई कारक हैं जो यह निर्धारित करने के लिए जाते हैं कि आपका बच्चा खेल में भाग ले सकता है या आपके बच्चे के खेलने के लिए कौन से खेल सुरक्षित हैं। इसमें शामिल है:
- आपके बच्चे के हेमोफिलिया की गंभीरता: अधिक गंभीर रूप से प्रभावित रोगियों को खेल चोट के लिए माध्यमिक रक्तस्राव एपिसोड होने की अधिक संभावना है। गंभीर हेमोफिलिया वाले बच्चों के परिवारों को जल्दी से चोट लगने और आक्रामक तरीके से इलाज करने के लिए एक खूनी माध्यमिक पहचानने की संभावना है। परिवारों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि अधिक हल्के प्रभावित बच्चों को सतर्क रहें और जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करें।
- रक्तस्राव एपिसोड / जोड़ों की स्थिति की संख्या: संयुक्त रक्तस्राव जोड़ों को नुकसान पहुंचाता है, अतिरिक्त खूनों का खतरा बढ़ता है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि खेलों के दौरान जोड़ों को घायल होने की संभावना अधिक होगी। इसलिए, यदि आपके बच्चे का लक्ष्य संयुक्त उसका प्रभावशाली कोहनी है, तो शायद टेनिस सबसे अच्छा विकल्प नहीं है।
- गतिविधि का स्तर: बच्चों की आयु के रूप में, खेल की तीव्रता भी बढ़ जाती है। बास्केट बॉल को छोटे बच्चों के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित खेल माना जाता है लेकिन अगर आपका बच्चा हाई स्कूल विश्वविद्यालय टीम में भाग ले रहा है तो चोट लगने की संभावना के रूप में पुन: मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है।
- हालिया रक्तस्राव: रक्तस्राव एपिसोड के बाद खेल फिर से शुरू करना सुरक्षित होने पर आपके हीमोफिलिया उपचार टीम के साथ चर्चा करना महत्वपूर्ण है। किसी घटना के तुरंत बाद शारीरिक गतिविधि में वृद्धि रक्तस्राव और / या संयुक्त क्षति को दोहरा सकती है।
नेशनल हेमोफिलिया फाउंडेशन जोखिम के आधार पर 1 से 3 तक खेल / शारीरिक गतिविधियों को रैंक करता है। इन्हें अक्सर प्लेटलेट फ़ंक्शन विकारों जैसे अन्य प्रकार के रक्तस्राव विकारों के लिए भी उपयोग किया जाता है। उदाहरण निम्नानुसार हैं:
श्रेणी 3: खतरनाक
हेमोफिलिया वाले किसी भी व्यक्ति के लिए इन गतिविधियों की अनुशंसा नहीं की जाती है। इन खेलों में महत्वपूर्ण, जीवन-धमकी देने वाले रक्तस्राव के लिए जोखिम है।
- बीएमएक्स बाइकिंग
- मुक्केबाज़ी
- बिजली उठाना
- रदेऊ
- फ़ुटबॉल
- हॉकी
श्रेणी 2.5: खतरनाक से मध्यम
- बेसबॉल
- बास्केटबाल
- चीयरलीडिंग
- स्केटबोर्डिंग
- सॉफ्टबॉल
श्रेणी 2: मध्यम जोखिम
- एरोबिक
- नृत्य
- कूद रस्सी
- रोइंग / चालक दल
- टेनिस
श्रेणी 1.5: मध्यम जोखिम से सुरक्षित
- सर्किट प्रशिक्षण
- पिलेट्स
- ट्रेडमिल
- वजन उठाने (प्रतिरोध प्रशिक्षण, बिजली उठाने नहीं)
श्रेणी 1: सुरक्षित
- अंडाकार मशीन
- गोल्फ़
- लंबी पैदल यात्रा
- तैराकी
- ताई ची
यदि हेमोफिलिया वाला आपका बच्चा खेल खेलना चाहता है, तो निर्णय में अपने हीमोफिलिया उपचार टीम को शामिल करना महत्वपूर्ण है। कुछ खेलों के लिए रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए संशोधन किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, बेसबॉल / सॉफ्टबॉल खेलते समय इसे हेलमेट पहनने की सलाह दी जाती है (हर समय, बल्लेबाजी के साथ नहीं) और बेस में फिसलने से बचने के लिए। इसी तरह साइकिल / स्कूटर या स्केटिंग की सवारी करते समय एक हेलमेट पहना जाना चाहिए। गंभीर हेमोफिलिया वाले मरीजों के लिए उच्च जोखिम वाले खेल (श्रेणी 3 नहीं, जिन्हें कभी भी अनुशंसित नहीं किया जाता है) के लिए एक संभावित समाधान खेल गतिविधि से ठीक पहले प्रोफेलेक्टिक कारक उपचार का समय है।
हल्के से मध्यम हेमोफिलिया वाले मरीजों को विशेष रूप से अपने खेल के मौसम के दौरान प्रोफेलेक्टिक कारक infusions शुरू करने की आवश्यकता हो सकती है।
अधिक जानकारी के लिए: नेशनल हेमोफिलिया फाउंडेशन ने इस विषय पर एक ब्रोशर प्रकाशित किया है जिसे प्लेइंग इट सेफ कहा जाता है, जो इस विषय पर चर्चा करता है जो अधिक विस्तार से जाता है।