एक रक्तस्राव विकार, जिसे कभी-कभी कोगुलोपैथी कहा जाता है, केवल एक ऐसी स्थिति है जो आपको औसत व्यक्ति की तुलना में खून बहने की अधिक संभावना बनाती है। शरीर एक थक्का ठीक से नहीं बना सकता है। इसमें हमारे संग्रह (रक्तस्राव और थकावट) प्रणाली के कुछ हिस्सों में से एक शामिल है।
कोगुलेशन सिस्टम संतुलन में होना चाहिए, बहुत ज्यादा रक्तस्राव नहीं होना चाहिए बल्कि बहुत अधिक थकावट नहीं होना चाहिए।
प्रक्रिया के एक हिस्से में प्लेटलेट्स , हमारे रक्त कोशिकाओं में से एक शामिल है। दूसरा भाग हमारे रक्त के तरल हिस्से में पाया जाता है जिसे कोगुलेशन कारक कहा जाता है। लोग कभी-कभी रक्तस्राव विकार वाले लोगों को "मुक्त ब्लीडर" के रूप में संदर्भित करते हैं।
लक्षण
रक्तस्राव विकार के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। रक्तस्राव विकार वाले सभी रोगियों में इन सभी लक्षणों का पालन नहीं होगा।
- बार-बार या लंबे समय तक नाकबंद
- मसूड़ों के आवर्ती या लंबे समय से खून बह रहा है
- अत्यधिक मासिक धर्म अवधि जिन्हें मेनोर्रैगिया के रूप में जाना जाता है और अत्यधिक रक्तस्राव पोस्टपर्टम (डिलीवरी के बाद)
- एक सुई छड़ी के बाद लंबे समय तक खून बह रहा है (एक टीका की तरह रक्त ड्रॉ या इंजेक्शन)
- सर्जरी के दौरान या उसके बाद अत्यधिक रक्तस्राव जिसके लिए खून बहने से रोकने के लिए अतिरिक्त प्रयासों की आवश्यकता होती है
- बड़े palpable चोटें
सिर्फ इसलिए कि आप इन लक्षणों में से एक का अनुभव कर सकते हैं इसका मतलब यह नहीं है कि आपको जरूरी खून बह रहा है। आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ अपनी चिंताओं पर चर्चा करनी चाहिए।
कारण
- विरासत : कुछ रक्तस्राव विकार जैसे हेमोफिलिया और वॉन विलेब्रांड रोग विरासत में हैं, जिसका अर्थ है कि व्यक्ति बीमारी से पैदा होता है।
- यकृत रोग : यकृत में मुख्य रूप से जमावट कारक बने होते हैं। गंभीर जिगर की बीमारी वाले लोग पर्याप्त जमावट कारकों का उत्पादन करने में असमर्थ हैं और इसलिए खून बहने का अधिक संभावना है।
- विटामिन के की कमी : कई कोगुलेशन कारकों के लिए विटामिन के को सही ढंग से कार्य करने की आवश्यकता होती है ताकि विटामिन के कम होने वाले लोग खून बहने की अधिक संभावना रखते हैं।
- Anticoagulation थेरेपी : anticoagulation थेरेपी (clotting को रोकने वाली दवाओं) पर लोग खून बहने का खतरा बढ़ रहे हैं।
- प्लेटलेट विकार : यदि प्लेटलेट ठीक तरह से काम नहीं कर सकते हैं, तो वे उचित क्लॉट नहीं बना सकते हैं जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव हो सकता है।
प्रकार
- हेमोफिलिया : शायद सबसे प्रसिद्ध रक्तस्राव विकार हीमोफिलिया है। हीमोफिलिया वाले लोग अपने जमाव कारकों में से एक गायब हैं। उनके प्रकार के हीमोफिलिया का नाम इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सा कारक गुम है। सबसे आम प्रकार हेमोफिलिया ए है; इन रोगियों को उनके जमा प्रणाली से कारक 8 गायब है। हेमोफिलिया बी (कारक 9 की कमी) और हेमोफिलिया सी (कारक 11 की कमी) भी है। हेमोफिलिया विरासत में मिला है (परिवारों में पारित)। इसमें वाई गुणसूत्र शामिल है ताकि पुरुष मुख्य रूप से प्रभावित हो जाएं। हेमोफिलिया वाले लोगों में चोटों या सहज (चोट के बिना) रक्तस्राव से महत्वपूर्ण रक्तस्राव हो सकता है।
- वॉन विलेब्रैंड रोग : वॉन विलेब्रांड रोग (वीडब्ल्यूडी) दुनिया में सबसे आम रक्तस्राव विकार है। यह अनुमान लगाया गया है कि आबादी का 1% वॉन विलेब्रांड रोग का कुछ रूप है। वीडब्ल्यूडी भी विरासत में मिला है लेकिन पुरुष और महिला दोनों समान रूप से प्रभावित हो सकते हैं। किसी व्यक्ति के वीडब्ल्यूडी के प्रकार के आधार पर रक्तस्राव की मात्रा काफी भिन्न हो सकती है।
- यकृत रोग : जब यकृत ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो यह जमावट कारकों का उत्पादन करने में असमर्थ है। इन कारकों के बिना, रोगियों को महत्वपूर्ण रक्तस्राव हो सकता है।
- कम प्लेटलेट गिनती (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) : प्लेटलेट गिनती के लिए कई कारण हैं जिनमें ल्यूकेमिया , कीमोथेरेपी का दुष्प्रभाव, प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (जहां प्रतिरक्षा प्रणाली प्लेटलेट को नष्ट कर देती है) शामिल है।
- प्लेटलेट फ़ंक्शन विकार : रक्त प्लेटिंग के कारण कम प्लेटलेट संख्याओं के अतिरिक्त, यदि प्लेटलेट ठीक तरह से काम नहीं करते हैं, तो रक्तस्राव हो सकता है।
इलाज
रक्तस्राव विकार वाले व्यक्ति में खून बहने के लिए कई संभावित उपचार हैं।
चुना गया उपचार रक्तस्राव विकार या रक्तस्राव के स्थान के कारण पर आधारित है।
- फैक्टर प्रतिस्थापन : हीमोफिलिया वाले मरीजों को कारक प्रतिस्थापन उत्पादों के साथ खुद को भस्म कर सकते हैं जो रक्तस्राव एपिसोड का इलाज कर सकते हैं। आजकल, रक्तस्राव एपिसोड को रोकने के लिए हेमोफिलिया के साथ कई रोगी नियमित रूप से कारक प्रतिस्थापन को रोकते हैं।
- Desmopressin (ब्रांड नाम स्टेमेट द्वारा भी पहचाना गया): Desmopressin हार्मोन vasopressin के लिए एक प्रतिस्थापन उत्पाद है। Desmopressin परिणाम वॉन विलेब्रैंड एंटीजन और कारक 8 में अस्थायी वृद्धि में परिणाम जो हल्के हेमोफिलिया ए या वॉन विलेब्रैंड रोग के रोगियों में खून बह रहा है।
- प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन : यदि प्लेटलेट गिनती कम है या प्लेटलेट सही तरीके से काम नहीं करते हैं, तो रक्तस्राव को रोकने / इलाज के लिए प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन दिया जा सकता है।
- ताजा जमे हुए प्लाज्मा : प्लाज्मा में संकुचन कारक पाए जाते हैं (रक्त के तरल घटक)। यदि किसी व्यक्ति में कई अलग-अलग कारक गायब हैं, जैसे जिगर की विफलता में, ताजा जमे हुए प्लाज्मा का एक जलसेक दिया जा सकता है।
- विटामिन के : यदि एक रोगी विटामिन के की कमी करता है, तो पूरक को दिया जा सकता है।
- Antifibrinolytics : ये दवाएं थक्के को स्थिर करके अत्यधिक रक्तस्राव को रोकती हैं। इन्हें मुख्य रूप से मुंह में रक्तस्राव या भारी मासिक धर्म काल को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है।
अपने डॉक्टर को कब देखना है
यदि आपको लगता है कि आपके अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा है, खासकर यदि आपके परिवार के अन्य लोग भी करते हैं, तो आपको अपने चिकित्सक के साथ इस पर चर्चा करनी चाहिए। यदि आपका चिकित्सक भी चिंतित है, तो वे प्रारंभिक रक्त कार्य चला सकते हैं या आपको हेमेटोलॉजिस्ट, एक चिकित्सक को संदर्भित कर सकते हैं जो रक्त विकारों में माहिर हैं।