फेफड़ों की क्षमता को अलग करना

डिफ्यूजिंग क्षमता फेफड़ों और रक्त के बीच कितनी अच्छी तरह से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड स्थानांतरित (फैलती है) का एक उपाय है।

ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड दोनों को फेफड़ों में एक पतली परत से गुजरना पड़ता है जिसे अलवीय-केशिका झिल्ली कहा जाता है। यह फेफड़ों ( अल्वेली ) में छोटी हवा की थैली और फेफड़ों के माध्यम से यात्रा करने वाले सबसे छोटे रक्त वाहिकाओं के बीच की परत है ( केशिकाएं )।

कितनी अच्छी तरह से ऑक्सीजन श्वास लेती है, अल्वेली से रक्त में (फैलती है), और कार्बन डाइऑक्साइड रक्त केशिकाओं से अलवेली में कितनी अच्छी तरह से गुजर सकता है और निकाला जा सकता है, इस झिल्ली कितनी मोटी है, और कितना सतह क्षेत्र है स्थानांतरण के लिए उपलब्ध है।

कम डिफ्यूजिंग क्षमता का मतलब क्या है?

दो अलग-अलग तंत्र हैं जिनसे अलग-अलग क्षमता कम हो सकती है।

• फेफड़ों की बीमारी मौजूद होने पर डिफ्यूजिंग क्षमता कम हो सकती है जो झिल्ली को मोटा होने का कारण बनती है, उदाहरण के लिए, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस और सरकोइडोसिस जैसी बीमारियों में।
• यदि ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के हस्तांतरण के लिए कम सतह क्षेत्र उपलब्ध है, तो डिफ्यूजिंग क्षमता भी कम हो सकती है, उदाहरण के लिए, एम्फिसीमा के साथ या फेफड़ों के फेफड़ों के फेफड़ों या फेफड़ों का हिस्सा हटा दिया जाता है।

डिफ्यूजिंग क्षमता का परीक्षण कैसे किया जाता है?

फैलाव क्षमता के लिए परीक्षण अक्सर अन्य फुफ्फुसीय समारोह परीक्षणों के साथ किया जाता है।

इस परीक्षण में, आपके चेहरे पर एक मुखौटा रखा जाता है। परीक्षण के दौरान, आप एक गैस की गहरी सांस ले लेंगे, अपनी सांस पकड़ लेंगे, और फिर जिस हवा को आप निकालेंगे उसे मापा जाएगा।

जिस गैस में आप सांस लेते हैं, इसमें कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ-साथ हेलियम जैसे ट्रेसर गैस भी शामिल होंगे। ध्यान दें, कि इन्हें छोटी मात्रा में श्वास दिया जाता है और यह एक खतरनाक परीक्षण नहीं है।

जब निकाली गई गैस को निकाला जाता है, तो डॉक्टर तब निर्धारित कर सकते हैं कि श्वास लेने वाले और जो निकाला जाता है, उसके बीच का अंतर निर्धारित करके कैल्शिलियों में अल्वॉली में कितना कार्बन डाइऑक्साइड और हीलियम फैल गया।

इस परीक्षण को अक्सर डीएलसीओ के रूप में जाना जाता है - जो कार्बन मोनोऑक्साइड के फेफड़ों में फैलाव के लिए खड़ा होता है।

कम डिफ्यूजिंग क्षमता के कारण

ऐसी कई स्थितियां हैं जिनके परिणामस्वरूप कम फैलाव क्षमता हो सकती है। फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस जैसी प्रतिबंधित फेफड़ों की बीमारियां अक्सर अल्वेली और केशिकाओं के बीच के क्षेत्र को खराब करने और मोटाई के कारण प्रसारित क्षमता (डीएलसीओ) को कम करती हैं।

इसके विपरीत, एम्फिसीमा जैसे अवरोधक फेफड़ों की बीमारियां सतह क्षेत्र को कम करके डीएलसीओ को कम कर सकती हैं जिसके माध्यम से गैस का आदान-प्रदान किया जा सकता है। आप यहां अवरोधक और प्रतिबंधित फेफड़ों की बीमारियों के बारे में अधिक जान सकते हैं।

फेफड़ों के फ़ंक्शन से सीधे संबंधित स्थितियों के परिणामस्वरूप अलवेली और केशिकाओं के बीच उपलब्ध सतह क्षेत्र में भी कमी आ सकती है। उदाहरण के लिए, फेफड़ों ( फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म ) में धमनी में खून के थक्के के परिणामस्वरूप कार्बन मोनोऑक्साइड अलवेली में लाया जा सकता है जो धमनी की आपूर्ति केशिकाओं में स्थानांतरित करने में असमर्थ है।

डीएलसीओ में कमी के कारण रोगों में शामिल हैं:

प्रतिरोधी फेफड़ों की बीमारियों को अलौकिक-केशिका झिल्ली की मोटाई होती है

• फेफडो मे काट
• सारकॉइडोसिस

फेफड़ों में कम सतह वाले क्षेत्र के कारण अवरोधक फेफड़ों की बीमारियां और बीमारियां

• वातस्फीति
• दमा
• फेफड़ों का कैंसर
• फेफड़ों की सर्जरी

अन्य स्थितियां जो अल्वेली-केशिका झिल्ली के सतह क्षेत्र को कम करती हैं

• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
• पल्मोनरी हेमोरेज
• प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप

उच्च डिफ्यूजिंग क्षमता के कारण

शायद ही, डीएलसीओ उच्च हो सकता है। यह अस्थमा, पॉलीसिथेमिया वेरा (एक ऊंचा हीमोग्लोबिन स्तर वाला एक रोग), और जन्मजात बीमारियों से हो सकता है जो हृदय के बाईं ओर दिल के दायीं ओर से रक्त को छोड़ा जा सकता है।

फेफड़ों के डिफ्यूजन परीक्षण करने के कारण

3 प्राथमिक कारण हैं कि आपका डॉक्टर फेफड़ों के प्रसार परीक्षण का आदेश क्यों दे सकता है। इसमें शामिल है:

• डायग्नोस्टिक - डॉक्टर एम्फिसीमा जैसी चिकित्सा स्थितियों का निदान करने के लिए डीएलसीओ का उपयोग कर सकते हैं,
• उपचार की निगरानी - यह निर्धारित करने के लिए डिफ्यूजिंग क्षमता की निगरानी की जा सकती है कि क्या एक स्थिति खराब हो गई है, या यदि यह उपचार के साथ सुधार हुआ है।
• प्री सर्जिकल - फेफड़ों के कैंसर के साथ, फेफड़ों की कैंसर सर्जरी पर विचार करने वाले लोगों के लिए फैलाव क्षमता एक महत्वपूर्ण परीक्षण है क्योंकि यह डॉक्टरों को निर्धारित करने में मदद कर सकता है (अन्य कारकों के साथ) कोई शल्य चिकित्सा सहन करेगा।

> स्रोत:

> राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान। मेडलाइन प्लस फेफड़े डिफ्यूजन परीक्षण। 11/19/15 अपडेट किया गया। https://medlineplus.gov/ency/article/003854.htm

> मैककॉर्मैक, एम। कार्बन मोनोऑक्साइड के लिए डीफ्यूजिंग क्षमता। आधुनिक। 02/10/16 अपडेट किया गया। http://www.uptodate.com/contents/diffusing-capacity-for-carbon-monoxide