अपने एकाधिक स्क्लेरोसिस (एमएस) दवा उपचार के बारे में एक सूचित विकल्प बनाना तथ्यों को जानने के साथ शुरू होता है। कुछ मामलों में, आपकी बीमारी के चरण, लक्षणों की गंभीरता, या किसी भी पिछले दवा उपचार के कारण विकल्पों को सीमित किया जा सकता है।
एवेनेक्स (इंटरफेरॉन बीटा -1 ए) आमतौर पर प्रारंभिक बीमारी में निर्धारित एक विकल्प है। सभी एमएस दवाओं के साथ, इसमें इसके लाभ और कमियां दोनों हैं।
संकेत
एवेनेक्स (इंटरफेरॉन बीटा -1 ए) एक इंजेक्शन योग्य दवा है जो अन्य उपचार विकल्पों की तुलना में इंटरफेरॉन की सबसे कम खुराक प्रदान करती है। इसे 1 99 6 में यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा प्रारंभिक चरण की बीमारी वाले व्यक्तियों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था, जिन्हें एमएस (आरआरएमएस) को रिलाप्सिंग के रूप में जाना जाता है- या उन लोगों के लिए जिन्होंने एमएस हमले का अनुभव किया है लेकिन एमएस के लिए नैदानिक मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं ।
प्रभावशीलता
एक सांख्यिकीय परिप्रेक्ष्य से, तथाकथित सीआरएबी दवाओं ( कोपेक्सोन , रेबिफ , एवेनेक्स, बीटसन ) सभी समान रूप से प्रभावी हैं, आरआरएमएस वाले लोगों में लगभग तीसरे स्थान पर लोगों के रिलाप्स के जोखिम को कम करते हैं।
प्री-मार्केट क्लिनिकल रिसर्च ने दिखाया है कि एवेनेक्स हल्के से मध्यम आरआरएमएस वाले लोगों में 32 प्रतिशत तक एमएस के जोखिम को कम कर सकता है। अन्य पोस्ट-मार्केट स्टडीज ने दवा प्रभावकारिता को 1 9 प्रतिशत और 38 प्रतिशत के बीच देखा है, (जिसकी भिन्नता परीक्षणों और / या अध्ययन आबादी की विभिन्न अवधि द्वारा समझाया जा सकता है)।
Avonex समय के साथ कम प्रभावी प्रतीत नहीं होता है।
हालांकि, कुछ सबूत हैं कि रेबीफ जैसे उच्च खुराक इंटरफेरॉन कुछ में अधिक प्रभावी हो सकते हैं। इस प्रकार, रेबीफ को अक्सर दूसरे लाइन उपचार के रूप में निर्धारित किया जाता है यदि किसी व्यक्ति ने एवेनेक्स पर कई रिलेप्स का अनुभव किया है।
शासन प्रबंध
कई डॉक्टर और मरीज़ एवेनेक्स को पहली पंक्ति चिकित्सा के रूप में चुनते हैं क्योंकि इसे प्रति सप्ताह एक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है क्योंकि अन्य दवाओं के लिए तीन से सात की आवश्यकता होती है।
एक बार-हफ्ते की खुराक से फ्लू जैसे साइड इफेक्ट्स भी कम हो जाते हैं, जिससे लोगों को शुक्रवार को गोली मारनी पड़ती है और सप्ताहांत में ठीक हो जाता है।
यह एवेनेक्स को पूर्णकालिक काम करने वाले लोगों के लिए सुविधाजनक विकल्प बनाता है, छोटे बच्चों की देखभाल कर रहे हैं, या ऐसे मुद्दे हैं जो उनके उपलब्ध डाउनटाइम को सीमित करते हैं। खुराक कार्यक्रम उन लोगों को भी अपील करता है जो खुद को इंजेक्शन देने में असहज हैं। इसके बजाए, नियमित कार्यालय यात्राओं को निर्धारित किया जा सकता है (जो भी बेहतर उपचार पालन सुनिश्चित कर सकता है)।
उपरोक्त रूप से (त्वचा के नीचे) वितरित की जाने वाली कुछ दवाओं के विपरीत, एवेनेक्स को इंट्रामस्क्यूलर (आमतौर पर जांघ की मांसपेशियों में) दिया जाना चाहिए। प्लस तरफ, इंजेक्शन साइट पर कम लाली या सूजन हो जाती है।
आदर्श रूप से, इंजेक्शन हर हफ्ते उसी दिन दिया जाना चाहिए, हालांकि वे पांच दिनों के करीब या 10 दिनों के भीतर आवश्यक होने पर बंद हो सकते हैं।
दुष्प्रभाव
एवेनेक्स के दुष्प्रभाव अन्य इंटरफेरॉन-आधारित थेरेपी के समान हैं और अक्सर फ्लू जैसे लक्षणों के साथ प्रकट हो सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- बुखार
- ठंड लगना
- पसीना आना
- मांसपेशियों के दर्द
- थकान
Avonex लेने वाले 61 प्रतिशत लोगों को इन लक्षणों का अनुभव होगा जो औसत से 24 से 36 घंटे तक कहीं भी रह सकते हैं। इनमें से कई समय के साथ कम हो जाएंगे, हालांकि वे अलग-अलग डिग्री के लिए छह महीने या उससे अधिक समय तक चल सकते हैं।
आमतौर पर लंबी अवधि के इलाज के बाद, कुछ में अवसाद भी देखा गया है।
विचार और विरोधाभास
Avonex हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है। इसे कुछ लोगों में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए या पूरी तरह से दूसरों में से बचा जाना चाहिए। विचारों में शामिल हैं:
- Avonex पर व्यक्तियों को नियमित रूप से उनके यकृत एंजाइमों की जांच के लिए निगरानी की जानी चाहिए। एवेनेक्स इन एंजाइमों की ऊंचाई का कारण बन सकता है जो यकृत क्षति या विफलता का कारण बन सकता है। पूर्व-मौजूदा यकृत रोग या सिरोसिस वाले व्यक्ति एवेनेक्स के लिए उपयुक्त उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं और मामले-दर-मामले आधार पर मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
- Avonex भी उन महिलाओं द्वारा उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो गर्भवती हैं या जो सक्रिय रूप से गर्भ धारण करने की योजना बना रहे हैं। हालांकि भ्रूण के संभावित खतरे का आकलन करने के लिए कोई मानव नैदानिक शोध उपलब्ध नहीं है, लेकिन कई पशु अध्ययनों में जन्म दोषों का उल्लेख किया गया है। स्तनपान में भी सलाह नहीं दी जाती है कि आप Avonex पर (या हाल ही में चल रहे हैं) पर हैं।
- एनोनेक्स का उपयोग नैदानिक अवसाद वाले व्यक्तियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। हालांकि यह उपयोग के लिए contraindicated नहीं है (विशेष रूप से चूंकि एमएस के साथ लोगों में अवसाद का खतरा अधिक होता है ), यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष देखभाल की गारंटी देता है कि व्यक्ति की जीवन की गुणवत्ता उपचार से अत्यधिक प्रभावित नहीं होती है।
- इसी तरह, एवेनेक्स का उपयोग जब्त विकारों या हृदय संबंधी समस्याओं वाले लोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि इससे इन लक्षणों को बढ़ाया जा सकता है या खराब हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, एवेनेक्स को पहले से इतिहास वाले व्यक्तियों में किसी भी स्थिति के लिए जोखिम कारकों या पूर्ववर्ती जोखिम वाले व्यक्तियों में दौरे और दिल अनियमितताओं का कारण माना जाता है।
उपचार की लागत
2017 में एवेनेक्स की औसत खुदरा कीमत सीमा $ 6,500 प्रति माह या लगभग $ 81,000 प्रति वर्ष है। बीमा आमतौर पर उपचार की लागत के हिस्से को शामिल करता है, हालांकि कोपे और आउट-ऑफ-पॉकेट लागत कभी-कभी अत्यधिक हो सकती है। रोगी सहायता कार्यक्रम (पीएपी) इस और अन्य प्रकार की महंगी पुरानी दवाओं के लिए दवा प्रतिपूर्ति या कोपे सहायता में सहायता के लिए उपलब्ध हैं।
अधिक जानकारी के लिए, 800-456-2255 पर बायोनएक्स (दवा निर्माता) पर समर्थन समन्वयक से संपर्क करें या अधिक जानकारी के लिए AboveMS.com पर जाएं।
> स्रोत
> अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन। "प्रेसीडिंग जानकारी की मुख्य विशेषताएं: एवेनेक्स (इंटरफेरॉन बीटा -1 ए) ।" सिल्वर स्प्रिंग, मैरीलैंड; दिसंबर 2015 को अपडेट किया गया।