एस्ट्रोजेन का एक रूप जो एमएस रिलाप्स को कम कर सकता है

चरण 2 अध्ययन सुझाव उच्च खुराक एस्ट्रियल एमएस में फायदेमंद हो सकता है

कई स्क्लेरोसिस वाली गर्भवती महिलाओं में तीसरे तिमाही के दौरान एक विश्राम होने का 70 प्रतिशत कम जोखिम होता है, और विशेषज्ञों का मानना ​​है कि महिला सुरक्षा हार्मोन एस्ट्रियल इस सुरक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है।

एस्ट्रियल एस्ट्रोजेन का एक प्रकार है जो गर्भावस्था के लिए अद्वितीय है। यह प्लेसेंटा द्वारा बनाया जाता है और तीसरे तिमाही के दौरान अपने उच्चतम स्तर तक पहुंचता है।

रोमांचक खबर यह है कि वैज्ञानिक एमएस के साथ लोगों के इलाज के लिए एस्ट्रियल का उपयोग करने के करीब देख रहे हैं, उम्मीद है कि यह उनकी बीमारी को धीमा कर देगा।

एमएस रिलेप्स को कम करने के लिए एस्ट्रियल का उपयोग कर विज्ञान के पीछे विज्ञान

दो चरण 2 अध्ययन हैं जो सुझाव देते हैं कि एमएस रिलेप्स को कम करने में एस्ट्रियल प्रभावी हो सकता है। दवा 2 की सुरक्षा का आकलन करने के लिए चरण 2 अध्ययन किए जाते हैं और चाहे वह फायदेमंद हो या नहीं। चरण 3 अध्ययन, जो बड़े और लंबे हैं, संयुक्त राज्य खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा दवा की स्वीकृति के लिए आवश्यक हैं। तो यह सब बहुत शुरुआती डेटा है, लेकिन फिर भी रोमांचक है।

द लंसेट न्यूरोलॉजी में दो साल के 2016 के अध्ययन में, 164 महिलाएं एमएस (18 से 50 वर्ष की उम्र) को रिलाप्सिंग के साथ यादृच्छिक रूप से 8 मिलीग्राम एस्ट्रियल दैनिक या प्लेसबो गोली प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक थीं। न तो प्रतिभागियों और न ही अध्ययन जांचकर्ताओं को पता था कि कौन सी गोली किस महिला को वितरित की जा रही थी। प्रतिभागियों ने हाल ही में कॉम्पैक्सोन (ग्लैटिरमेर एसीटेट) के अपने सामान्य दैनिक 20 एमजी इंजेक्शन के साथ दैनिक एस्ट्रियल गोली या प्लेसबो गोली ली - जिसमें प्रतिभागियों ने हाल ही में शुरू किया था।

अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि कॉपैक्सोन और प्लेसबो लेने वालों की तुलना में, 12 महीनों के बाद, कोपेक्सोन और एस्ट्रियल लेने वाले प्रतिभागियों में वार्षिक रिसाव दरों में उल्लेखनीय कमी आई थी। लेकिन दो वर्षों के अंत में, एस्ट्रियल लेने वाले लोगों और प्लेसबो लेने वालों के बीच वार्षिक विश्राम दर में कमी केवल मामूली महत्वपूर्ण थी (अगर बिल्कुल)।

जबकि अध्ययन के नतीजे शुरू में वादा कर रहे थे, यह स्पष्ट नहीं है कि एक ही रिसाव में कमी दो साल बाद क्यों नहीं देखी गई थी, क्योंकि इसे एक साल बाद देखा गया था। विशेषज्ञों का सुझाव है कि बड़ी संख्या में प्रतिभागियों के साथ अध्ययन दोहराया जाएगा।

एक और नोट पर, कोपेक्सोन और एस्ट्रियल समूह में कोपेक्सोन केवल समूह की तुलना में उनकी थकान के साथ महत्वपूर्ण सुधार हुए थे।

अच्छी खबर यह है कि अध्ययन में एस्ट्रियल को अच्छी तरह बर्दाश्त किया गया था। उदाहरण के लिए, स्तन फाइब्रोसाइटिक बीमारी , स्तन कैंसर, या एक मोटा गर्भाशय अस्तर (एस्ट्रोजन का एक रूप लेने की सभी चिंताओं) के विकास के मामले में, उन महिलाओं के बीच कोई बड़ा मतभेद नहीं था जिन्होंने एस्ट्रियल और जो नहीं किया था। दोनों समूहों के बीच एकमात्र बड़ा अंतर यह था कि अनियमित मासिक धर्म चक्र उन महिलाओं में अधिक आम थे जिन्होंने महिलाओं की तुलना में एस्ट्रियल लिया था। उन महिलाओं में योनि संक्रमण कम आम थे जिन्होंने महिलाओं की तुलना में एस्ट्रियल लिया था।

न्यूरोलॉजी के इतिहास में एक और छोटे 2002 के अध्ययन में , एमएस के साथ दस गैर गर्भवती महिलाओं को एस्ट्रियल के प्रति दिन 8 मिलीग्राम के साथ इलाज किया गया था और मासिक मस्तिष्क एमआरआई के अधीन था। एस्ट्रियल उपचार से पहले छह महीने पहले की तुलना में, एस्ट्रियल के इलाज के दौरान 6 महीने में गैडोलिनियम-बढ़ाने वाले घावों की संख्या में उल्लेखनीय कमी आई है।

इसके अलावा, जब महिलाओं के एस्ट्रियल उपचार को छह महीने तक रोक दिया गया था, तो उनके गैडोलिनियम-बढ़ाने वाले घावों की संख्या प्रत्यारोपण या बेसलाइन स्तर पर लौट आई थी। लेकिन फिर एस्ट्रियल को फिर से शुरू करने के चार महीने बाद, उनके घावों की संख्या फिर से मस्तिष्क एमआरआई पर कम हो गई- यह पिछला और आगे मूल्यांकन वास्तव में इस छोटे से अध्ययन में एस्ट्रियल के लाभ पर जोर देता है।

एमएस में एस्ट्रियल की भूमिका को समझना

एस्ट्रोजेन एक सेक्स हार्मोन है जो अधिकतर एक महिला के दो अंडाशय द्वारा उत्पादित होता है और उसके प्रजनन अंगों (गर्भाशय, योनि, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय) के विकास के लिए जिम्मेदार होता है। मासिक धर्म, स्तन विकास, गर्भावस्था, और हड्डी के स्वास्थ्य में एस्ट्रोजेन भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

शरीर में उत्पादित तीन अलग-अलग प्रकार के एस्ट्रोजेन होते हैं :

• एस्ट्राडियोल
• estrone
• estriol

एस्ट्रैडियोल और एस्ट्रोन के विपरीत, एस्ट्रियल गर्भावस्था के लिए अद्वितीय है और शरीर में कोशिकाओं के अंदर स्थित एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स (डॉकिंग साइट्स) को कमजोर बांधता है।

एकाधिक स्क्लेरोसिस को लाभ पहुंचाने के मामले में, वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सुरक्षा में एस्ट्रियल एक मजबूत भूमिका निभाता है। यह अध्ययनों द्वारा सुझाया गया है जो प्रतिरक्षा प्रणाली, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स को एस्ट्रियल बाध्यकारी का प्रदर्शन करता है। वास्तव में, प्रयोगात्मक ऑटोम्यून्यून एन्सेफलाइटिस, या ईएई (एमएस का माउस मॉडल) के साथ चूहों को एस्ट्रियल देना, रीढ़ की हड्डी की सूजन और माइलिन हानि को रोकने के लिए पाया गया था- माइलिन सुरक्षात्मक तंत्रिका कवर है जो एमएस में क्षतिग्रस्त है।

ऐसा कहा जा रहा है कि, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि एस्ट्रियल अधिक न्यूरोप्रोटेक्टीव और कम एंटी-भड़काऊ है-जिसका अर्थ है कि यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को माइलिन और तंत्रिका फाइबर (एक्सोन) हानि से बचाता है, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सूजन को रोकता नहीं है। यही कारण है कि एमएस के इलाज के लिए एस्ट्रियल के साथ संयोजन में एंटी-इंफ्लैमेटरी दवा (मौजूदा बीमारी-संशोधित उपचारों में से एक) की आवश्यकता होगी।

इसका मेरे लिए क्या अर्थ है?

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एस्ट्रियल वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है, हालांकि इसका उपयोग यूरोप और एशिया में गर्म चमक और योनि सूखापन जैसे रजोनिवृत्ति के लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है।

यहां घर लेना संदेश यह है कि एक आशाजनक एमएस उपचार उम्मीदवार के दौरान, एस्ट्रियल के पीछे विज्ञान और एमएस में रोग गतिविधि की रक्षा में इसकी भूमिका पूरी तरह से छेड़छाड़ नहीं की गई है। चरण 3 अध्ययन सहित पहले अधिक शोध पूरा करने की आवश्यकता है। उपचार में समय लगता है, जो आपके स्वास्थ्य और सुरक्षा के अंत में एक अच्छी बात है।

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