मैमोग्राम चित्र सामान्य और असामान्य

स्तन मास एक मैमोग्राम पर क्या दिखते हैं?

बहुत से लोग अपने नियमित मैमोग्राम शेड्यूल करते हैं, लेकिन क्या आप इन छवियों पर निष्कर्ष रेडियोलॉजिस्ट से परिचित हैं? इन तस्वीरों में आप सामान्य स्तन ऊतक, फाइब्रोसाइटिक ऊतक, और स्तन कैंसर के बीच अंतर कैसे बता सकते हैं?

आइए मैमोग्राम पर कुछ सामान्य निष्कर्षों पर नज़र डालें, जिन्हें आप अपनी रिपोर्ट में पढ़ सकते हैं, साथ ही साथ कभी-कभी यह जानना मुश्किल होता है कि असामान्यता कोई समस्या है या स्तन अल्ट्रासाउंड, स्तन जैसे अन्य परीक्षणों के बिना एमआरआई, या स्तन बायोप्सी।

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एक मैमोग्राम पर सामान्य स्तन ऊतक
सामान्य मैमोग्राम कैसा दिखता है और असामान्य परिवर्तन क्या दिखते हैं? राष्ट्रीय कैंसर संस्थान

अधिकांश महिलाओं के पास 40 वर्ष की आयु के आसपास उनका पहला मैमोग्राम होगा, और यह भविष्य में आपकी छवियों की तुलना करने के लिए एक अच्छी बेसलाइन के रूप में कार्य कर सकता है।

कई अलग-अलग स्तन कैंसर स्क्रीनिंग दिशानिर्देश हैं, जो सिफारिशों को बनाने वाले संगठन के आधार पर भिन्न होते हैं। अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ओबस्टेट्रिक्स एंड गायनकोलॉजी 40 साल की उम्र से शुरू होने वाली वार्षिक स्क्रीनिंग की सिफारिश करता है। अमेरिकी कैंसर सोसाइटी 45 ​​से 54 वर्ष की उम्र के बीच वार्षिक मैमोग्राम की सिफारिश करती है, और अमेरिकी निवारक सेवा टास्क फोर्स 50 और 74 वर्ष की उम्र के बीच हर दूसरे वर्ष मैमोग्राम की सिफारिश करता है। आपके लिए "सबसे अच्छी पसंद" यह है कि आप और आपके डॉक्टर आपके विशिष्ट जोखिम कारकों और इच्छाओं के आधार पर निर्णय लेते हैं।

अपने मैमोग्राम की आवृत्ति के बावजूद बेसलाइन मैमोग्राम रखना बहुत उपयोगी है। समय के साथ, एक महिला के स्तन बदल सकते हैं, खासकर प्रसव के बाद, स्तन बायोप्सी के बाद, या स्तन प्रत्यारोपण के साथ। सौम्य गांठ, छाती, जन, कैलिफिकेशन, या घने ऊतक प्राप्त करना असामान्य नहीं है।

स्तन कैंसर के लिए प्रारंभिक पहचान और स्क्रीनिंग के साथ मैमोग्राम मदद करते हैं। एक मैमोग्राम छवि पर काले और सफेद क्षेत्र क्रमशः नलिका और लोब के साथ सामान्य फैटी ऊतक और घनत्व स्तन ऊतक से मेल खाते हैं। स्तन जन सफेद दिखाई देंगे क्योंकि वे स्तन में अन्य सुविधाओं की तुलना में घनत्व वाले हैं।

यह छवि एक सामान्य फैटी स्तन का एक मैमोग्राम है, जो कि पुरानी महिलाओं की विशिष्ट है, जिसमें बहुत अधिक घने ऊतक नहीं होते हैं। गैर-घने स्तनों, आमतौर पर पुरानी महिलाओं वाली महिलाओं पर प्रदर्शन करते समय असामान्य घावों, सौम्य गांठों, या स्तन कैंसर की खोज करने वाला एक मैमोग्राम अधिक सटीक होता है।

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एक मैमोग्राम पर सामान्य घने स्तन ऊतक
मैमोग्राम घने लेकिन सामान्य स्तन ऊतक दिखा रहा है। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान

युवा महिलाएं, खासतौर पर जिनके पास बच्चे नहीं होते हैं, आमतौर पर घने और दृढ़ स्तन ऊतक होते हैं। एक घने स्तन एक मैमोग्राफिक छवि को पढ़ने में मुश्किल बनाता है। मैमोग्राफी उपकरण को छवि घने या फैटी ऊतक में समायोजित किया जा सकता है, लेकिन मैमोग्राम को फैटी ऊतक और वृद्ध महिलाओं पर सबसे सटीक माना जाता है।

यह मैमोग्राम छवि सामान्य घने स्तनों के दो मैमोग्राम दिखाती है। अंधेरे क्षेत्र फैटी ऊतक होते हैं, हल्के क्षेत्र घनत्व वाले ऊतक होते हैं जिनमें नलिकाएं, लोब और अन्य विशेषताएं होती हैं। एक मैमोग्राम के हल्के क्षेत्र स्तन ऊतक प्रकट करते हैं जो ग्रंथि (दूध प्रणाली का हिस्सा) या स्तन द्रव्यमान हो सकता है।

प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं, विशेष रूप से ऐसी महिलाएं जो कभी गर्भवती नहीं होतीं, उनमें घने स्तन ऊतक हो सकते हैं। चूंकि मैमोग्राम के माध्यम से देखने के लिए फैटी स्तन आसान होते हैं, घने स्तन ऊतक कभी-कभी उन क्षेत्रों की रूपरेखा छुपा सकते हैं जिन्हें निकट अध्ययन की आवश्यकता होती है। यदि किसी विशेष क्षेत्र को बेहतर छवि की आवश्यकता होती है, तो स्तन अल्ट्रासाउंड आमतौर पर अगला चरण होता है।

स्तन कैंसर के एक मजबूत पारिवारिक इतिहास वाले युवा महिलाओं के लिए, या जो आनुवांशिक उत्परिवर्तन के लिए जाने जाते हैं, जो जोखिम को बढ़ाते हैं, एक स्तन एमआरआई कभी-कभी घने स्तन ऊतक मौजूद होने पर बहुत बेहतर छवियां प्रदान कर सकता है।

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एक मैमोग्राम पर स्तन कैलिफिकेशन
कैमसिफिकेशन की उपस्थिति दिखाते हुए मैमोग्राम। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान

इस मैमोग्राम छवि में, अंधेरे क्षेत्र सामान्य फैटी स्तन ऊतक होते हैं और हल्के क्षेत्र घने ऊतक होते हैं। Whiter spots calcifications हैं, जो लाल तीर से संकेतित हैं। स्तन कैलिफिकेशन डक्टल पैटर्न में होते हैं, क्योंकि स्तन के दूध नलिकाओं के साथ कैलिफ़िकेशन होता है। इसे असामान्य मैमोग्राम माना जाता है, लेकिन आवश्यक रूप से कैंसर नहीं होता है।

Microcalcifications कैल्शियम के छोटे टुकड़े हैं जो क्लस्टर्स में या पैटर्न (सर्कल की तरह) में दिखाए जा सकते हैं और स्तन ऊतक में अतिरिक्त सेल गतिविधि से जुड़े होते हैं। आम तौर पर, अतिरिक्त सेल वृद्धि कैंसर नहीं होती है, लेकिन कभी-कभी माइक्रोक्रैसिफिकेशन के तंग क्लस्टर प्रीपेन्सरस कोशिकाओं का प्रारंभिक चेतावनी संकेत हो सकते हैं। बिखरे हुए सूक्ष्मदर्शी आमतौर पर सौम्य स्तन ऊतक का संकेत होते हैं

इस मामले में, महिला को तुलना के लिए तीन महीने में फॉलो-अप मैमोग्राम रखने की सलाह दी गई थी। यदि किसी महिला के पास कैलिफिकेशंस से जुड़ा हुआ ढेर होता है, तो तत्काल आगे परीक्षण की आवश्यकता होती है।

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एक मैमोग्राम पर फाइब्रोसाइटिक स्तन ऊतक
मैमोग्राम फाइब्रोसाइटिक स्तन ऊतक की उपस्थिति दिखा रहा है। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान

एक फाइब्रोडेनोमा या छाती सौम्य स्तन द्रव्यमान हैं जो फाइब्रोसाइटिक स्तन ऊतक में दिखाई दे सकती हैं। ये अकेले, या समूहों में दिखाई दे सकते हैं, और एक घने द्रव्यमान के रूप में दिखाई देने वाले मैमोग्राम पर आम हैं। यह मैमोग्राम मोटा क्षेत्रों को दिखाता है जो फाइब्रोसाइटिक परिवर्तनों के विशिष्ट होते हैं। आप उनके द्वारा बनाए गए पैटर्न से कुछ नलिकाओं को भी देख सकते हैं।

आपके स्तन में सामान्य फाइब्रोसाइटिक परिवर्तन मासिक हार्मोनल उतार-चढ़ाव से प्रभावित हो सकते हैं जो रजोनिवृत्ति में तब्दील हो सकते हैं। लगभग सभी महिलाओं में से अधिकांश अपने स्तनों में विशेष रूप से अपने उपजाऊ वर्षों के दौरान फाइब्रोसाइटिक परिवर्तन का अनुभव करते हैं।

स्तन में फाइब्रोसाइटिक परिवर्तन आमतौर पर बीमारी का संकेत नहीं होते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ये परिवर्तन कभी-कभी स्तन दर्द और लम्बाई का कारण बन सकते हैं, इसलिए यदि यह कोई समस्या हो जाती है, तो मदद के लिए अपने डॉक्टर से मिलें।

यदि असामान्यता को छाती माना जाता है, तो स्तन अल्ट्रासाउंड आमतौर पर यह पुष्टि करने के लिए किया जाता है कि यह एक ठोस नोड्यूल की बजाय एक छाती है। अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के साथ, एक रेडियोलॉजिस्ट इसे निकालने के लिए छाती में एक सुई लगा सकता है, और छाती अल्ट्रासाउंड पर गायब हो जाएगी।

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एक मैमोग्राम पर स्तन ट्यूमर
मैमोग्राम एक संभावित स्तन ट्यूमर दिखा रहा है। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान

यह मैमोग्राम सामान्य फैटी स्तन ऊतक के अंधेरे क्षेत्रों को दिखाता है। हल्के क्षेत्र घने स्तन ऊतक होते हैं जिनमें नलिकाओं और लोब शामिल होते हैं। सबसे सफ़ेद क्षेत्र सबसे घना है, जो एक कैंसर ट्यूमर दिखा रहा है, जो छवि के निचले दाएं कोने में लाल तीर द्वारा इंगित किया गया है।

स्तन में एक कैंसर ट्यूमर कैंसर कोशिकाओं के द्रव्यमान से बना होता है जो असामान्य, अनियंत्रित तरीके से बढ़ रहे हैं। ट्यूमर आसपास के ऊतक पर आक्रमण कर सकता है, या यह कोशिकाओं को रक्त प्रवाह या लिम्फ प्रणाली में डाल सकता है। यदि ट्यूमर कोशिकाएं मूल साइट से बाहर निकलती हैं और शरीर के अन्य हिस्सों में फैलती हैं, तो इसे मेटास्टैटिक स्तन कैंसर माना जाता है।

एक स्तन ट्यूमर आमतौर पर सर्जरी से उपचार की आवश्यकता होती है और इसके लिए कीमोथेरेपी, विकिरण, लक्षित जैविक थेरेपी, और / या हार्मोनल थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। जब स्तन कैंसर के शुरुआती चरण में स्तन ट्यूमर पाया जाता है, तो इसका फैलाव या पुनरावृत्ति रोकने के लिए सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यहां तक ​​कि यदि परिवर्तन मैमोग्राम पर कैंसर की तरह दिखता है, तो कुछ सौम्य स्तन परिवर्तन भी होते हैं जो स्तन कैंसर की नकल करते हैं । जब ऐसा होता है, तो आगे इमेजिंग, और अक्सर बायोप्सी, यह जानना जरूरी है कि यह वास्तव में कैंसर है या नहीं।

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एक मैमोग्राम पर स्तन प्रत्यारोपण
मैमोग्राम पर एक स्तन प्रत्यारोपण की उपस्थिति। छवि © पाम स्टीफन

यह मैमोग्राम एक सिलिकॉन स्तन प्रत्यारोपण के साथ पुनर्निर्माण के साथ एक मास्टक्टोमी के बाद स्तन के दो विचार दिखाता है । इस महिला को सफलतापूर्वक एक प्रकार के स्तन कैंसर के लिए इलाज किया गया था जिसे आक्रमणकारी डक्टल कार्सिनोमा कहा जाता है। स्तन कैंसर के निदान के बाद लिया गया मैमोग्राम महत्वपूर्ण स्क्रीनिंग परीक्षण हैं। इन छवियों में स्तन कैंसर का कोई सबूत नहीं है।

प्राकृतिक स्तन ऊतक पर आवश्यकतानुसार कम संपीड़न का उपयोग किया जाता है, तो स्तन प्रत्यारोपण पर मैमोग्राम का प्रदर्शन किया जा सकता है। इस स्तन पुनर्निर्माण के दोनों विचारों में, प्रत्यारोपण एक हल्के, चिकनी तरफा क्षेत्र के रूप में प्रकट होता है। यह प्रत्यारोपण छाती की दीवार की जेब में डाला जाता है। छाती की दीवार की मांसपेशी इम्प्लांट के बाहर मध्यम-अंधेरे क्षेत्र के रूप में दिखाई देती है।

ध्यान दें कि ओवरहेड व्यू, जिसे क्रैनियल-कौडल व्यू कहा जाता है, विकर्ण दृश्य से एक छोटा क्षेत्र दिखाता है, जिसे मध्यस्थ दृश्य कहा जाता है। डॉक्टरों के स्तनपान को निर्धारित करने के लिए इन दो विचारों को रखना बहुत उपयोगी है।

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मैमोग्राम और एमआरआई छवि तुलना
मैमोग्राम विवरण मैमोग्राम और एमआरआई स्तन छवियों तुलना। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान

मैमोग्राम स्तन स्वास्थ्य के लिए उपयोग किए जाने वाले प्राथमिक स्क्रीनिंग उपकरण हैं, लेकिन किसी विशेष क्षेत्र की अधिक जानकारी के लिए, या उच्च जोखिम वाले महिलाओं को घने स्तन ऊतक रखने के लिए, एक एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) एक उच्च विपरीत, विस्तृत छवि को पकड़ सकता है।

स्तन एमआरआई मैमोग्राम की तुलना में अधिक महंगा हैं, और उपकरण व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं। इस कारण से, नियमित स्तन जांच के लिए एमआरआई तकनीक का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन मुख्य रूप से असामान्य ऊतक का निदान करने या उन लोगों को स्क्रीन करने के लिए उपयोग किया जाता है जो स्तन कैंसर के विकास के बहुत अधिक जोखिम में हैं। यह अक्सर प्रयोग किया जाता है, खासकर छोटी महिलाओं में, स्तन कैंसर के विकास के लिए अन्य स्तन की निगरानी करने के लिए यदि एक महिला के पास एक तरफ मास्टक्टोमी है।

ये दोनों पक्ष-दर-तरफ तुलना बाईं ओर एक मैमोग्राफी और दाईं ओर एक एमआरआई दिखाती हैं। एमआरआई छवि विस्तार के गहरे स्तर को दर्शाती है, जो निदान की पुष्टि करने में बेहद सहायक है।

यदि एक मैमोग्राम ने स्तन द्रव्यमान दिखाया है जो चिंताजनक लगता है, तो एमआरआई या अल्ट्रासाउंड अधिक सटीक जानकारी प्रदान कर सकता है। अगर एमआरआई पुष्टि करता है कि एक द्रव्यमान कैंसर दिखता है, तो अगला कदम स्तन बायोप्सी है

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आपकी मैमोग्राम रिपोर्ट

आपकी मैमोग्राम रिपोर्ट ऊपर उल्लिखित निष्कर्षों का वर्णन करेगी। यदि आप किसी भी निष्कर्ष के बारे में अनिश्चित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

किसी भी निष्कर्ष को ध्यान में रखते हुए, आपको बीआईआरएडीएस नंबर के रूप में संदर्भित एक नंबर दिखाई देगा। बीआईआरएडीएएस स्तन इमेजिंग रिपोर्टिंग और डेटा सिस्टम के लिए है, और यह संख्या प्रदान करता है कि आपकी मैमोग्राम सामान्य है या कैंसर दिखाता है। यदि आपके पास बायोप्सी नहीं है, तो आप 1 और 5 के बीच की संख्या लेंगे।

मैमोग्राम छवियों पर नीचे रेखा

स्तन कैंसर के शुरुआती निदान में मैमोग्राम सहायक सहायक हो सकता है और कैंसर पा सकता है जो अभी तक स्पष्ट नहीं हैं। साथ ही, हाल के वर्षों में अतिसंवेदनशीलता की चिंता उठाई गई है। उदाहरण के लिए, माइक्रोकैलिफिकेशंस की उपस्थिति, जबकि कभी-कभी आपके चिकित्सक को अंतर्निहित कैंसर से सतर्क करते हुए, कई सौहार्दपूर्ण कारण भी होते हैं।

इसमें कई संगठनों के साथ-साथ कई डॉक्टरों की अलग-अलग राय द्वारा अलग-अलग सिफारिशें भी शामिल हैं। यह क्या आता है कि आपको अपनी स्वास्थ्य देखभाल में अपना वकील होना चाहिए। एक मैमोग्राम की सीमाओं के बारे में जानें। यदि आप स्तन कैंसर के मजबूत परिवार के इतिहास के कारण चिंतित हैं, तो स्तन एमआरआई रखने के विकल्प के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप एक गांठ विकसित करते हैं, तो स्तन अल्ट्रासाउंड कभी-कभी निदान करने में अधिक सहायक होता है।

हालांकि यह सब महत्वपूर्ण है, कैंसर को पहले स्थान पर होने से रोकने के लिए सबसे अच्छा "उपचार" है। जबकि कई कैंसर किसी स्पष्ट कारण के लिए उत्पन्न नहीं होते हैं, और हम जानते हैं कि कई अत्यंत स्वस्थ महिलाएं स्तन कैंसर विकसित करती हैं, कुछ चीजें हैं जो आप अपने जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं। फल और सब्जियों में समृद्ध एक स्वस्थ आहार खाना शुरू करना एक शुरुआत है। नियमित अभ्यास में संलग्न होना भी जरूरी है। अध्ययन यह भी सुझाव दे रहे हैं कि कम विटामिन डी के स्तर वाले महिलाओं में जोखिम बढ़ सकता है। अपनी अगली नियुक्ति पर, अपने डॉक्टर से अपने विटामिन डी स्तर की जांच करने के लिए कहें। यदि यह कम है तो वह इसे बढ़ाने के तरीकों को खोजने में आपकी मदद कर सकती है, इसका मतलब है कि सूर्य में थोड़ा और समय लेना या विटामिन डी पूरक लेना।

> स्रोत

> अमेरिकी कैंसर सोसाइटी। एक डॉक्टर एक मैमोग्राम पर क्या देखता है? 10/09/17 अपडेट किया गया। https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/what-does-the-doctor-look-for-on-a-mammogram.html

> इवेस, एम।, सुनोदा, एच।, नाकायामा, के। एट अल। कम जोखिम वाले निष्कर्षों को खत्म करना: न्यूनतम कैंसर जोखिम के साथ एसोसिएटेड स्क्रीनिंग मैमोग्राफी में मिली समेकित अनौपचारिक कैलिफिकेशंस। स्तन कैंसर 2017 24 (4): 57 9-584।