कंधे आँसू या टूटने अक्सर दर्दनाक और डरावनी चोटें होती हैं। आम तौर पर मध्यम आयु में होने पर, ये चोटें युवा और वृद्ध व्यक्तियों के साथ भी हो सकती हैं। सबसे आम चोट तब होती है जब भारी वस्तु को उठाना या खींचना, खासकर जब कुछ फिसल जाता है या गिरना शुरू होता है। अक्सर, स्नैप या पॉप दोनों को महसूस और सुना जाता है, और कंधे या कोहनी के आसपास दर्द होता है, यह निर्भर करता है कि द्विआधारी कंधे का कौन सा हिस्सा फटा हुआ है।
टूटे हुए बायसेप्स टेंडन का निदान करना आम तौर पर सीधा होता है, लेकिन इन चोटों का सबसे अच्छा इलाज करने का निर्णय अधिक जटिल हो सकता है। यह तय करना कि क्या शल्य चिकित्सा आवश्यक है, या यहां तक कि सहायक भी, अधिक जटिल हो सकता है, और आदर्श उपचार हर किसी के लिए समान नहीं हो सकता है।
द बायसेप्स टेंडन एंड मसल
द्विआधारी कंधे वह संरचना है जो हड्डी में दांतों की मांसपेशियों को जोड़ती है। द्विआधारी मांसपेशी कोहनी संयुक्त मोड़ने में मदद करता है, लेकिन इसमें अन्य कार्य भी होते हैं। प्रस्ताव में महत्वपूर्ण है जिसे अग्रदूत की प्रस्तुति कहा जाता है। यह हथेली को ऊपर की ओर मुड़ने की गति है जैसे कि डोरकोनो खोलना या एक पेंचदार बनाना। कंधे स्थिरता में इसके योगदान में द्विआधारी कंधे भी महत्वपूर्ण है।
कंधे संयुक्त पर दो प्रॉक्सिमल बायसेप्स टेंडन अटैचमेंट्स हैं, और कोहनी पर एक सिंगल डिस्टल बायसेप्स टेंडन हैं। इसका कारण यह है कि इसे द्विआधारी कहा जाता है ('द्वि', जिसका मतलब दो) मांसपेशियों के दो प्रमुख भाग हैं।
मांसपेशियों के पेट के इन हिस्सों में से प्रत्येक के कंधे से ऊपर अपने कंधे लगाव होता है, और दोनों भाग कोहनी पर एक कंधे लगाव में जोड़ते हैं।
कंधे (प्रॉक्सिमल बायसेप्स) के कंधों में से एक को दांतों का लंबा सिर कहा जाता है और दूसरे को दांतों का छोटा सिर कहा जाता है।
द्विआधारी का लंबा सिर लगभग हमेशा वह हिस्सा होता है जो निकटवर्ती दांतों की चोट में घायल होता है। कंधे संयुक्त सॉकेट के रिम पर, कंधे संयुक्त के अंदर दांतों का लंबा सिर जोड़ता है। प्रॉक्सिमल बायसेप्स का छोटा सिर कंधे के सामने हड्डी के घूमने को जोड़ता है जिसे कोरैकॉइड प्रक्रिया कहा जाता है।
Biceps कंधे Ruptures
एक द्विआधारी कंधे टूटना एक चोट है जो हड्डी से अलग होने के लिए हड्डी के लिए बाइसन टेंडन लगाव के लिए होता है। एक सामान्य द्विआधारी कंधे हड्डी के लिए दृढ़ता से जुड़ा हुआ है। जब द्विआधारी कंधे टूट जाती है, तो यह कण्डरा अलग हो जाता है। एक बाइसप्स कंधे टूटने के बाद, मांसपेशी हड्डी पर नहीं खींच सकती है, और कुछ आंदोलन कमजोर और दर्दनाक हो सकते हैं।
दो प्रकार के द्विआधारी कंधे टूटने हैं:
- Proximal Biceps कंधे Ruptures
एक समीपस्थ द्विआधारी कंधे टूटना कंधे संयुक्त पर द्विआधारी कंधे की चोट है। यह चोट का प्रकार द्विआधारी कंधे की चोट का सबसे आम प्रकार है। 60 साल से अधिक उम्र के मरीजों में यह सबसे आम है और अक्सर कम से कम लक्षण पैदा करता है। जैसा कि ऊपर बताया गया है, निकटवर्ती द्विआधारी कंधे की चोटें हमेशा बाइसप्स टेंडन के लंबे सिर तक होती हैं। द्विआधारी के छोटे सिर की चोटें अनिवार्य रूप से अनसुनी हैं।
- Distal Biceps Tendon Ruptures
कोहनी संयुक्त के आस-पास डिस्टल बायसेप्स कंधे घायल हो गए हैं। आमतौर पर यह चोट होती है जो मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में भारी उठाने या खेल के साथ होती है। एक डिस्टल बाइसप्स टूटने वाले कई रोगियों को टूटी हुई कंधे की मरम्मत के लिए सर्जरी होगी।
उपचार का विकल्प
यह तय करना कि क्या द्विआधारी टेंडन मरम्मत करना है, रोगी की आयु, रोगी के गतिविधि स्तर, जिसमें चोट लगती है (प्रभावशाली या गैर-प्रभावशाली), और भविष्य की अपेक्षाओं सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। निश्चित रूप से, युवा, अधिक सक्रिय, प्रमुख चरम पर चोटें आम तौर पर मरम्मत की जाती हैं।
हालांकि, गैर-शल्य चिकित्सा उपचार के परिणाम उतने खराब नहीं हैं जितने लोग सोचते हैं। मांसपेशियों के आकार में अक्सर कुछ विकृति होती है, लेकिन आमतौर पर, ताकत का नुकसान कई लोगों की अपेक्षा से बहुत कम होता है। नॉनसर्जिकल उपचार अक्सर एक विकल्प होता है। आपको इन ऑर्थोपेडिक सर्जन के साथ इन उपचार विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए जो आपकी स्थिति के लिए सबसे अच्छा विकल्प निर्धारित करने में आपकी मदद कर सकते हैं।
सूत्रों का कहना है:
> सटन केएम, डोड्स एसडी, अहमद सीएस, सेठी पीएम। "दूरस्थ बीसप्स टूटने का सर्जिकल उपचार" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी। 2010 मार्च; 18 (3): 13 9-48।
साल्वो जे। "बायसेप्स टेनॉन रूप्चर" अपडेटेडः 22 अगस्त, 2012।