द्विआधारी मांसपेशी हाथ के सामने एक बड़ी मांसपेशी है जो आपको कोहनी झुकाते समय ताकत देती है, और यह कंधे के कार्य में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। ऐसी कई समस्याएं हैं जो बाइसप्स टेंडन के साथ हो सकती हैं जो कंधे के दर्द के विकास की ओर ले सकती है ।
बहुत से लोग हाथों और कोहनी संयुक्त में केवल बाइसप्स के बारे में सोचते हैं, लेकिन वास्तव में, मांसपेशी, और अधिक विशेष रूप से द्विआधारी कंधे, कंधे संयुक्त के कार्य में महत्वपूर्ण भूमिका भी होती है।
Biceps कंधे की समस्याओं अलगाव में देखा जा सकता है, या कंधे में रोटेटर कफ के साथ समस्याओं के हिस्से के रूप में।
द बायसेप्स टेंडन
एक कण्डरा एक संरचना है जो मांसपेशियों को हड्डी से जोड़ती है, और दांतों को कोहनी और कंधे के जोड़ों पर टेंडन से जोड़ा जाता है। कंधे के संयुक्त में, वास्तव में दो टेंडन होते हैं जो दांतों को हड्डी से जोड़ते हैं, यही कारण है कि मांसपेशियों को द्विआधारी कहा जाता है: द्विपक्षीय अर्थ, "दो", कंधे पर अनुलग्नक। इन अनुलग्नकों को द्विआधारी के "लंबे सिर" और द्विआधारी के "शॉर्ट हेड" कहा जाता है। दांतों का लंबा सिर लगभग हमेशा कंधे में दांतों से संबंधित दर्द का अपराधी होता है। साथ में, इन दो tendons को "प्रॉक्सिमल बायसेप्स" tendons के रूप में जाना जाता है।
कोहनी पर मांसपेशियों के लगाव के साथ द्विआधारी कंधे की समस्या भी हो सकती है, जिसे "डिस्टल बायसेप्स" कंधे के रूप में जाना जाता है। कोहनी में, केवल एक कंधे है; यह कोहनी संयुक्त की क्रीज के नीचे गुजरता है।
डिस्टल बायसेप्स टेंडन की सबसे आम द्विआधारी कंधे की समस्या एक टूटने वाली डिस्टल बायसेप्स है ।
प्रॉक्सिमल Biceps कंधे की समस्याएं
अधिकांश निकटवर्ती बायसेप्स कंधे की समस्याएं बाइसप्स के लंबे सिर पर होती हैं। दांतों का छोटा सिर कंधे के जोड़ से दूर दूर है और हड्डी के लिए ठोस लगाव है।
बाइसप्स के लंबे सिर हाथ की हड्डी में एक नाली के माध्यम से पाठ्यक्रम, फिर रोटेटर कफ के माध्यम से और कंधे के प्रयोगशाला के पास हड्डी से जोड़ता है। द्विआधारी के लंबे सिर को इनमें से किसी भी स्थान पर समस्या हो सकती है।
दांतों के लंबे सिर की अधिकांश समस्याएं कंधे के सामने दर्द का कारण बनती हैं; अक्सर लोग स्नैपिंग या सनसनीखेज महसूस करते हैं। इसके अलावा, बायसेप्स टेंडन की समस्याएं आम तौर पर रोटेटर कफ समस्याओं से जुड़ी होती हैं , इसलिए कई मामलों में, इन दोनों समस्याओं को एक साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है। द्विआधारी कंधे की समस्याओं के सामान्य लंबे सिर में शामिल हैं:
- Biceps Tendonitis और आँसू
दांतों के दर्द का सबसे आम कारण कण्डरा की सूजन है । सूजन से दांतों के कंधे के आसपास सूजन और दर्द हो सकता है, और समय के साथ यह आंसू सहित कंधे को नुकसान के विकास का कारण बन सकता है। द्विआधारी कंधे के भीतर आँसू लगातार दर्द का कारण बन सकते हैं जिसे कभी-कभी शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। - Biceps कंधे Ruptures
जब महत्वपूर्ण रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो बायसेप्स कंधे पूरी तरह से अपने अनुलग्नक से फाड़ सकता है। यह चोट प्रायः एक रोटेटर कफ आंसू से जुड़ी होती है, और बाइसप्स के टूटने वाले लंबे सिर वाले किसी भी व्यक्ति को रोटेटर कफ आंसू होने का संदेह होना चाहिए। कंधे हाथ में फंस जाता है, और द्विआधारी मांसपेशियों का हिस्सा पीछे हट जाता है, जिससे दांतों में उछाल आती है। अपने दांतों को फ्लेक्स करते समय, टूटने वाले कंधे वाले लोग अक्सर दिखते हैं कि उनके पास बॉल अप, रिट्रैक्टेड मांसपेशियों और कंधे से "पोपेय" मांसपेशियां होती हैं।
- स्लैप आँसू
जहां द्विआधारी कंधे कंधे में प्रवेश करती है, यह हड्डी से जोड़ती है जो उपास्थि के कफ के माध्यम से होती है जो कि कंधे के संयुक्त हिस्से से घिरा होता है। द्विआधारी कंधे लैब को हड्डी से दूर खींच सकती है जिससे एक एसएलएपी आंसू कहा जाता है - कंधे संयुक्त में एक प्रकार का प्रयोगशाला आंसू। - Biceps कंधे Subluxation / विस्थापन
द्विआधारी कंधे कंधे में हाथ के सामने आता है। हाथ के मोर्चे पर, बिसिपल ग्रूव नामक कंधे के लिए एक नाली है - हड्डी में एक गड्ढा जो दांतों के कंधे को स्थिर करता है। नाली के शीर्ष पर, जब घुमाता है तो रोटेटर कफ नाली में कंधे रखता है। विशिष्ट प्रकार के रोटेटर कफ आँसू वाले लोगों में, द्विआधारी कंधे को नाली में कसकर नहीं रखा जा सकता है- और यहां तक कि नाली से भी बाहर निकल सकता है जिससे दर्दनाक स्नैपिंग सनसनी होती है। जब कण्डन अस्थिर होता है, इसे एक उत्थान कहा जाता है; जब कण्डन पूरी तरह से नाली से बाहर आता है, इसे एक विस्थापन कहा जाता है।
Biceps कंधे की समस्या का उपचार
सभी biceps कंधे की समस्याओं को एक ही तरह से इलाज नहीं किया जाता है। स्थिति के कारण के आधार पर, आपकी उपचार योजना भिन्न हो सकती है। बाइसप्स टेंडन समस्याओं के लिए सरल उपचार में आराम, बर्फ , विरोधी भड़काऊ दवाएं , शारीरिक चिकित्सा , और कंधे अभ्यास शामिल हैं । यदि कंधे के चारों ओर सूजन हो, तो कंधे के चारों ओर कोर्टिसोन का इंजेक्शन माना जा सकता है।
द्विआधारी कंधे के सर्जिकल उपचार पर विचार किया जा सकता है। बाइसप्स टेंडन समस्याओं के लिए सबसे आम उपचार में बाइसप्स टेनोटॉमी और बायसेप्स टेनोडिस शामिल हैं। एक टेनोटॉमी का मतलब है कि दांतों के लंबे सिर के कंधे को काटना ताकि कंधे हाथ में वापस और कंधे से दूर हो जाए जहां दर्द हो सकता है। सर्जरी त्वरित, सरल है, और विश्वसनीय परिणाम हैं। सर्जरी के बाद कुछ रोगियों को अपने दांतों की उपस्थिति पसंद नहीं है, और कुछ लोग सर्जरी के बाद हाथ में क्रैम्पिंग की शिकायत करते हैं।
टेनोटॉमी के विकल्प को बायसेप्स टेनोडिस कहा जाता है। यह सर्जरी कंधे के बाहर दांतों के लंबे सिर के लगाव को स्थानांतरित करने के लिए किया जाता है, लेकिन यह हड्डी के लिए कंधे को फिर से जोड़ता है। इसलिए, मांसपेशी अपने कार्य को बरकरार रखती है, और कंधे की समस्याएं जो कई द्विआधारी स्थितियों के साथ होती हैं, आमतौर पर हल हो जाती हैं। Biceps Tenodesis एक लंबी वसूली अवधि है लेकिन अक्सर उत्कृष्ट परिणाम है।
सूत्रों का कहना है:
नो एसजे, एट अल। "लिस हेड ऑफ द बायसेप्स टेंडिनोपैथी: डायग्नोसिस एंड मैनेजमेंट" जे एम अकाद ऑर्थोप सर्जरी नवंबर 2010; 18: 645-656।
> पोनप्पन आरके, एट अल। "ऊपरी चरमपंथी दर्द Etiologies के नैदानिक भेदभाव" जे एम Acad Orthop सर्जिक। 2015 अगस्त; 23 (8): 492-500।