आपके मूल्यांकन के दौरान क्या अपेक्षा करें
Guillain-Barre एक दुर्लभ विकार है जिसमें शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण के लिए परिधीय नसों के कुछ हिस्सों को गलती करती है और उन तंत्रिकाओं पर हमला करती है जो एंटीबॉडी भेजती है। सबसे आम परिणाम एक कमजोरी और धुंध है जो उंगलियों और पैर की उंगलियों की युक्तियों से शुरू होता है और शरीर की तरफ अंदर फैलता है।
लगभग 30 प्रतिशत समय, यह कमजोरी इतनी गंभीर हो जाती है कि रोगी स्वयं पर सांस नहीं ले सकता है।
वे "गलत ट्यूब" और उनके फेफड़ों में बिना भोजन या लार को भी निगल सकते हैं। इन कारणों से, Guillain-Barre जीवन-धमकी दे सकता है और आमतौर पर अस्पताल की सेटिंग में चिकित्सा पेशेवरों द्वारा घनिष्ठ ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यहां आप पाएंगे कि डॉक्टर कैसे निर्धारित करते हैं कि एक रोगी के पास गिलेन-बैर सिंड्रोम है या नहीं।
शारीरिक परीक्षा
यह तय करने के लिए सावधानीपूर्वक इतिहास लेने से परे कि क्या गिलिन-बैर एक संभावना है, डॉक्टर शारीरिक परीक्षा में कुछ निष्कर्षों की तलाश करेगा। चूंकि परिधीय नसों को गिलिन-बैरे में क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है, आम घुटने-झटका रिफ्लेक्स जैसे प्रतिबिंब आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं। डॉक्टर यह देखने के लिए बाहों और पैरों का भी परीक्षण करेगा कि क्या वे कमजोर हैं और यह देखने के लिए संवेदी परीक्षण करते हैं कि क्या कोई भी प्रकार की निष्क्रियता है या नहीं। Guillain-Barre के बारे में चिंतित डॉक्टरों को क्रैनियल नसों पर ध्यान देना होगा क्योंकि जब ये क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए इंट्यूबेशन या मैकेनिकल वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है कि रोगी सांस लेता है।
इलेक्ट्रोमोग्राफी और तंत्रिका संचालन अध्ययन (ईएमजी / एनसीएस)
जब परिधीय तंत्रिका तंत्र किसी बीमारी से पीड़ित होता है, तो यह उस प्रणाली में भेजे गए और प्राप्त विद्युत संकेतों की प्रकृति को बदलता है। विशेष उपकरणों के साथ इन परिवर्तनों को मापकर, चिकित्सक न केवल कुछ गलत बता सकते हैं, बल्कि नसों के कुछ हिस्सों को भी प्रभावित कर सकते हैं।
यह जानकारी उपचार विकल्पों के बारे में निर्णय लेने में मदद कर सकती है, साथ ही साथ डॉक्टर को यह भी पता चल सकता है कि बीमारी कितनी गंभीर है और यह किसी को कितनी देर तक ठीक करने में ले जाएगी।
उदाहरण के लिए, अगर किसी की कमजोरी है जो गुइलैन-बैर की तरह ऊपर फैल रही है, तो ये इलेक्ट्रोडियाग्नोस्टिक अध्ययन यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि तंत्रिका के धुरी या माइलिन शीथ पर हमला किया जा रहा है या नहीं। माइलिन धुरी से घिरा हुआ है और बिजली संकेतों की तुलना में तेज़ी से आगे बढ़ने में मदद करता है। यदि तंत्रिका तंत्र के माध्यम से बिजली असामान्य रूप से धीरे-धीरे बहती है, तो चिकित्सकों को संदेह हो सकता है कि माइलिन पर हमला किया जा रहा है, इस मामले में गुइलैन-बैरे का सबसे आम रूप शायद कारण है।
दूसरी ओर, यदि धुरी पर हमला किया जाता है, तो कम विद्युत सिग्नल इसे बना देगा। यदि यह तंत्रिका चालन अध्ययनों द्वारा मापा जाता है, तो गिलिन-बैर के कम आम अक्षीय प्रकारों में से एक जिम्मेदार हो सकता है। यदि यह संवेदी और मोटर न्यूरॉन्स दोनों को प्रभावित कर रहा है, तो रोगी को तीव्र मोटर और संवेदी अक्षीय न्यूरोपैथी (एएमएसएएन) हो सकता है, जो अधिक आक्रामक रूप से मजबूत उपचार और पुनर्प्राप्ति के लिए बहुत से शारीरिक उपचार की आवश्यकता होती है।
कमर का दर्द
तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले ऑटोम्यून्यून विकारों में, शरीर के सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ (सीएसएफ) में प्रोटीन की मात्रा अधिक हो सकती है।
इस कारण से, एक कंबल पंचर किया जा सकता है। एक लम्बर पेंचर करने से गुइलैन-बैर, जैसे संक्रमणों के अन्य संभावित नकल करने वालों को भी बाहर करने में मदद मिल सकती है।
रक्त परीक्षण
Guillain-Barre syndrome का निदान करने में सहायता के लिए चिकित्सकों के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देना असामान्य नहीं है। कुछ मामलों में, यह एंटीबॉडी जिम्मेदार खोजने में मदद कर सकता है। उदाहरण के लिए, गिलिन-बैर के मिलर-फिशर संस्करण आमतौर पर जीक्यू 1 बी नामक एंटीबॉडी से जुड़े होते हैं। इस एंटीबॉडी को ढूंढना मिलर-फिशर संस्करण का निदान की पुष्टि करता है, और चिकित्सक को इंट्यूबेशन की भविष्य की आवश्यकता के बारे में विशेष रूप से सतर्क कर सकता है।
रक्त परीक्षण अन्य स्थितियों को रद्द करने में भी सहायक होते हैं जो गुइलैन-बैर सिंड्रोम के समान दिखाई दे सकते हैं।
इतिहास और शारीरिक परीक्षा के आधार पर, चिकित्सक कैंसर , संक्रमण, या जहरीले जैसे विषाक्त पदार्थों के लक्षणों का परीक्षण कर सकता है।
अनुचित उपचार देने से बचने के लिए समस्या का कारण बनना वास्तव में जानना महत्वपूर्ण है। Guillain-Barre के निदान को क्लिन करने से चिकित्सा पेशेवरों को उचित उपचार पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति मिलती है, और रोग की प्रगति के बारे में आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए, आप कितनी जल्दी ठीक हो जाएंगे, और आपको किस प्रकार की सहायता की आवश्यकता होगी फिर से पैर
सूत्रों का कहना है:
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