एनाटॉमी और Pleural द्रव और असामान्यताओं का कार्य
अगर आपके डॉक्टर ने उल्लेख किया है कि आपके पास फुफ्फुसीय तरल पदार्थ का निर्माण है या आपके फुफ्फुसीय गुहा से जुड़ा संक्रमण है, तो इसका क्या अर्थ है?
Pleural द्रव क्या है?
Pleural तरल द्रव है जो pleura की परतों के बीच पाया जाता है, झिल्ली की रेखा झिल्ली और फेफड़ों के चारों ओर घिरा हुआ है। द्रव युक्त अंतरिक्ष को फुफ्फुसीय गुहा या फुफ्फुसीय स्थान के रूप में जाना जाता है।
सामान्य फुफ्फुसीय तरल पदार्थ में पतली (सीरस) तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा होती है जो सांस लेने के दौरान स्नेहक के रूप में कार्य करती है।
फुफ्फुसीय तरल पदार्थ की मात्रा में परिवर्तन संक्रमण, आघात, या अन्य कारणों से हो सकते हैं और श्वसन समस्याओं और अन्य प्रतिकूल परिस्थितियों का कारण बन सकते हैं। फुफ्फुसीय तरल पदार्थ का निष्कर्षण हमें इन परिवर्तनों के कारणों का निदान करने या संक्रमण या बीमारी के लक्षणों की जांच करने की अनुमति देता है। जब बड़ी मात्रा में फुफ्फुसीय तरल पदार्थ
Pleural द्रव का कार्य
Pleural तरल पदार्थ एक पतली पारदर्शी तरल पदार्थ है जो फेफड़ों के आसपास पारिवारिक (बाहरी) और आंत (आंतरिक) pleural परतों के बीच गुहा भरता है। द्रव की मात्रा छोटी है, लगभग 20 सीसीएस या 4 चम्मच।
फुफ्फुसीय द्रव कार्य फुफ्फुस के बीच की जगह को चिकनाई करके, श्वास को श्वास और निकास के दौरान आसानी से ग्लाइड करने की इजाजत देता है। इस तरह, यह पसलियों और सीने की दीवार से घर्षण के खिलाफ नाजुक फेफड़ों के ऊतकों को कुशन करता है।
Pleural गुहा को शामिल करने की स्थितियां
ऐसी कई स्थितियां हैं जो फुफ्फुसीय गुहा को प्रभावित कर सकती हैं और डिफ़ॉल्ट रूप से, फुफ्फुसीय तरल पदार्थ को प्रभावित कर सकती हैं। इनमें:
- Pleural effusion एक ऐसी स्थिति है जिसमें अतिरिक्त द्रव pleural अंतरिक्ष में जमा होता है। फुफ्फुसीय दिल की विफलता, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म, गुर्दे की स्थिति, कैंसर, और ल्यूपस और रूमेटोइड गठिया जैसी ऑटोम्यून्यून बीमारियों सहित फुफ्फुस प्रभाव के कई कारण हैं। अमेरिका में 200,000 से अधिक लोग हर साल pleural effusion से प्रभावित होते हैं।
- जब तरल पदार्थ के निर्माण में कैंसर कोशिकाएं होती हैं, तो इसे घातक फुफ्फुसीय प्रलोभन कहा जाता है। हालांकि यह आमतौर पर चरण 4 फेफड़ों के कैंसर के दौरान होता है, यह अन्य कैंसर के साथ भी हो सकता है जो स्तन और अंडाशय सहित शरीर के अन्य हिस्सों से फैलता है (मेटास्टेसाइज्ड) होता है।
Pleural विकारों के लक्षण और निदान
जब तरल पदार्थ फुफ्फुसीय जगह में बनता है, तो यह अंतर्निहित फेफड़ों को संपीड़ित कर सकता है। यह बदले में, श्वास की कमी, सीने में दर्द, और श्वसन संकट के अन्य लक्षण पैदा कर सकता है।
जांच करने के लिए, एक डॉक्टर कई मानक प्रक्रियाओं का उपयोग करके फुफ्फुसीय द्रव निकालेगा:
- थोरैसेन्टिसिस (जिसे सुई आकांक्षा भी कहा जाता है) फुफ्फुसीय अंतरिक्ष में सुई डालने से फुफ्फुसीय तरल पदार्थ निकालता है, जिसका नमूना तब प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जा सकता है।
फुफ्फुसीय तरल पदार्थ के निष्कर्षण पर, नमूने का मूल्यांकन किसी भी परिवर्तन के कारणों का पता लगाने या संक्रमण या बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए किया जा सकता है। विश्लेषण के दो मुख्य तरीकों में शामिल हैं:
- Pleural तरल विश्लेषण एक प्रक्रिया है जिसमें थोरैसेन्टिसिस के माध्यम से प्राप्त तरल पदार्थ की प्रोटीन जैसे इसकी स्थिरता और पदार्थ दोनों के लिए जांच की जाती है। फुफ्फुसीय effusions में पाए गए दो प्राथमिक प्रकार के फुफ्फुसीय तरल पदार्थ हैं। एक ट्रांजिडेट होता है, जो कि पतला, स्पष्ट द्रव होता है जो आमतौर पर संक्रामक दिल की विफलता में देखा जाता है। दूसरा एक एक्स्यूडेट है, एक मोटा, पुस-जैसे तरल पदार्थ अक्सर संक्रमण के दौरान पाया जाता है।
- Pleural तरल पदार्थ साइटोलॉजी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका लक्ष्य कुछ सफेद रक्त कोशिकाओं (उनकी मौजूदगी में संक्रमण का संकेत होगा), जीवाणु ( ग्राम दाग का उपयोग करके), और अन्य पदार्थों की मौजूदगी का पता लगाने का लक्ष्य है जो वहां नहीं होना चाहिए। यदि किसी संक्रमण का संदेह होता है, तो तरल पदार्थ को विशिष्ट संक्रमित एजेंट की पहचान करने के लिए सुसंस्कृत किया जाएगा।
Pleural द्रव विकारों का उपचार
यदि अतिरिक्त फुफ्फुसीय तरल पदार्थ फुफ्फुसीय जगह में जमा होता है, तो इसका परिणाम सांस की तकलीफ, छाती में दर्द (अक्सर गहरी सांस के साथ खराब हो रहा है) हो सकता है और अंततः दिल की विफलता के कारण हृदय को संपीड़ित कर सकता है।
तरल पदार्थ को हटाने के लिए, आमतौर पर एक छाती ट्यूब रखा जाता है।
छाती ट्यूब प्लेसमेंट में फुफ्फुसीय जगह में लचीली ट्यूब डालने का समावेश होता है। अतिरिक्त तरल पदार्थ, रक्त या हवा को निकालने के लिए ट्यूब को जगह में छोड़ा जा सकता है। इसे स्थिति या कारण के आधार पर अलग-अलग समय के लिए रखा जा सकता है।
कभी-कभी, तरल पदार्थ जमा होता रहता है, जिससे छाती ट्यूब को हटाना मुश्किल हो जाता है। ऐसी कुछ प्रक्रियाएं हैं जो ऐसा होने पर किया जा सकता है। एक pleurodesis में , pleura के दो झिल्ली pleural अंतरिक्ष में एक रासायनिक (जैसे तालक) इंजेक्शन द्वारा एक दूसरे का पालन करने के लिए मजबूर कर रहे हैं। यह सूजन पैदा करता है और अंततः स्कार्फिंग करता है जो फुफ्फुस की दो परतों को एक साथ चिपकाने के लिए काम करता है, जो फुफ्फुसीय जगह को खत्म कर देता है।
एक और विकल्प शरीर के बाहर से जुड़ी फुफ्फुसीय जगह में एक स्टेंट डालना है। तरल पदार्थ को समय-समय पर वापस ले जाया जा सकता है, यहां तक कि आपके घर के आराम में भी। यह अक्सर उन्नत कैंसर से संबंधित pleural effusions के लिए किया जाता है।
अंत में, एक pleurectomy किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में फुफ्फुसीय झिल्ली हटा दी जाती है, जो प्रभावी रूप से फुफ्फुसीय जगह को हटा देती है।
> स्रोत
- > अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लीनिकल ओन्कोलॉजी। "फेफड़े या मालिग्नेंट प्लीयरल इफ्यूजन के आसपास द्रव।" अलेक्जेंड्रिया, वर्जीनिया; अगस्त 2016।
- > डिक्सन, जी .; डी फोन्सेका, डी .; और एन मास्केल। "Pleural विवाद: > छवि निर्देशित > biopsy बनाम thoracoscopy undiagnosed pleural effusions के लिए?" थोरैसिक रोग की जर्नल । 2015; 7 (6): 1041-1051।
- > यूएस नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन। "Pleural द्रव विश्लेषण।" MedlinePlus। > बेथेस्डा >, मैरीलैंड; 11/19/15 अपडेट किया गया।