संभावित Tonsillectomy साइड इफेक्ट्स की समीक्षा
Tonsillectomies संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे अधिक सर्जिकल प्रक्रियाओं में से एक हैं। आम तौर पर सुरक्षित और प्रभावी होने पर, आपको अपने टन्सिल को हटाने से पहले जोखिम और लाभों को समझना चाहिए।
एक Tonsillectomy के कारणों
एक सर्जन आपके टन्सिल को हटाने का सुझाव दे सकता है दो आम कारण हैं। आवर्ती स्ट्रेप गले टोनिलिलेक्टॉमी होने का मुख्य कारण है, हालांकि विस्तारित टन्सिल से संबंधित नींद एपेने का इलाज करने के लिए टोनिलिलेक्ट्रोमी की भी सिफारिश की जा सकती है।
विशेष रूप से आपके बच्चे के लिए टोनिलिलेक्ट्रोमी की सिफारिश की जाएगी यदि नींद एपेना जीवन के मुद्दों की गुणवत्ता पैदा कर रही है जैसे स्कूल में प्रदर्शन में बाधा डालना या अत्यधिक दिन की नींद आती है।
स्लीप एपेना एक ऐसी स्थिति है जहां एक व्यक्ति अपनी नींद के दौरान थोड़े समय के लिए श्वास रोकता है। हाल के शोध से पता चला है कि समय के साथ, मस्तिष्क और दिल में ऑक्सीजन की कमी के कारण हृदय रोग, अवसाद, मूड स्विंग्स, आक्रामकता, दिन की नींद और कई अन्य स्वास्थ्य समस्याओं सहित गंभीर बीमारियां हो सकती हैं। एक व्यक्ति झूठ बोलते समय सूजन टन्सिल सीधे वायुमार्ग को अवरुद्ध करके एपेने का कारण बन सकता है।
सर्जरी कब प्राप्त करें
अधिकांश पेशेवर दिशानिर्देश संक्रमण के लिए टोनिलिलेक्टॉमी की सिफारिश नहीं करते हैं जब तक कि आपके पास एक वर्ष में पांच से सात नहीं होते। हालांकि आपका सर्जन उन संक्रमणों की गंभीरता और उपचार के लिए आप कितने उत्तरदायी होंगे पर विचार करेगा।
टोनिल को हटाने के दौरान आमतौर पर पुरानी संक्रमण के इलाज के लिए सहायक होता है, यह हमेशा 100 प्रतिशत प्रभावी नहीं होता है।
अपने टन्सिल को हटाने के बाद स्ट्रेप गले या इसी तरह के संक्रमण को प्राप्त करना अभी भी संभव है। फिर भी, अधिकांश लोगों में या तो संक्रमण होने से रोकते हैं या उनमें से कई नहीं होते हैं। यदि आपको टोनिलिलेक्टॉमी के बाद संक्रमण हो जाता है, तो संक्रमण आमतौर पर सर्जरी से पहले जितना गंभीर होता है उतना गंभीर नहीं होता है।
संक्रमण की आवृत्ति को कम करने से आपके जोखिम को स्ट्रेप गले की जटिलताओं से भी कम हो सकता है ।
संयुक्त राज्य अमेरिका में tonsillectomies की आवृत्ति में वृद्धि हुई है क्योंकि नींद एपेने के खतरों के बारे में डॉक्टरों को समझना बेहतर है। वास्तव में, यदि आपके पास पुरानी टोनिलिटिस है तो सर्जन से नींद की नींद आती है तो शल्य चिकित्सा टोनिल को हटाने की सिफारिश करने की अधिक संभावना है। सूजन टोनिल्स को हटाने से नींद एपेने के इस प्रकार के इलाज और इलाज में बहुत प्रभावी पाया गया है। हालांकि, सर्जरी केवल तभी विचार की जानी चाहिए जब अन्य, चिकित्सा उपचार के कम आक्रामक रूपों को बर्दाश्त नहीं किया जाता है या अप्रभावी नहीं होते हैं।
हालांकि कम आम बात यह है कि आपके डॉक्टर आपके टोनिल को हटाने की सलाह दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: पेरीटोनिसर फोड़े, टोनिल कैंसर और बढ़ी हुई टन्सिल जो दांत की समस्याएं पैदा कर रही हैं। बढ़ी हुई टन्सिल जो निगलने या सांस लेने में कठिनाई पैदा कर रही हैं और अन्य उपचारों का जवाब नहीं देनी चाहिए, जितनी जल्दी हो सके हटा दिया जाना चाहिए।
जोखिम
कुछ जीवन-धमकी देने वाली जटिलताओं के अलावा, कुछ अपेक्षित टोनिलिलेक्टोमी दुष्प्रभाव भी हैं। बहुत से लोग मतली और उल्टी, गले में दर्द , निगलने में कठिनाई, कम ग्रेड बुखार, बुरी सांस , कान दर्द और थकान का अनुभव करते हैं।
इन साइड इफेक्ट्स होने की संभावना बहुत भिन्न होती है, क्योंकि लक्षणों की गंभीरता यदि आपके पास होनी चाहिए। यह व्यापक रूप से माना जाता है कि बच्चों को एक छोटी और "आसान" वसूली होती है।
जेनरल अनेस्थेसिया
सामान्य संज्ञाहरण के तहत Tonsillectomies प्रदर्शन किया जाता है । सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता वाली सर्जरी के जोखिमों के साथ आता है जिन्हें आपको अवगत होना चाहिए। ये जोखिम नाबालिग-मतली और उल्टी से लेकर जीवन को खतरे में डालते हैं-जैसे श्वसन विफलता, घातक हाइपरथेरिया, और यहां तक कि मौत।
यदि आप पहले ही सफलतापूर्वक पहले से ही सामान्य संज्ञाहरण से पहले ही हो चुके हैं तो आपको किसी भी गंभीर जटिलताओं का अनुभव करने की संभावना कम होगी।
यदि आपके पास घातक हाइपरथेरिया का एक पारिवारिक इतिहास है, स्यूडोचोलिनेंस्टेस की कमी, मांसपेशी डिस्ट्रॉफी, या सामान्य संज्ञाहरण से अचानक मौत, आप एक शल्य चिकित्सा जटिलता का सामना करने के लिए जोखिम के उच्च स्तर पर होंगे। यदि आपके परिवार के किसी भी सदस्य ने इन जटिलताओं का अनुभव किया है तो आपको अपने संज्ञाहरण विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको सर्जरी नहीं होनी चाहिए, लेकिन यह संज्ञाहरण विशेषज्ञ के लिए सहायक होगी और वे संभावित समस्याओं से बचने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को समायोजित कर सकते हैं।
यदि आपके पास अस्थमा या नींद एपेने जैसी पुरानी श्वसन स्थिति है तो आपको संज्ञाहरण के बाद श्वसन संबंधी समस्याएं होने की अधिक संभावना है। हालांकि, नींद एपेने से पीड़ित हजारों व्यक्तियों को हर दिन सामान्य संज्ञाहरण से सफलतापूर्वक गुजरना पड़ता है।
संज्ञाहरण को काफी सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि मृत्यु दर (मृत्यु दर) 100,000 रोगियों में से एक से कम होने का अनुमान है। आप अपनी सर्जरी से पहले दिए गए निर्देशों का पालन करके अपने जोखिम को कम कर सकते हैं, (विशेष रूप से खाने और पीने के बारे में), और अपने डॉक्टर को अपनी स्वास्थ्य जानकारी पूरी तरह से प्रकट करना।
सर्जरी के बाद रक्तस्राव
किसी सर्जरी के दौरान और बाद में रक्तस्राव (रक्तस्राव) का हमेशा जोखिम होता है, लेकिन क्योंकि टन्सिल प्रमुख रक्त वाहिकाओं के करीब होते हैं, रक्तस्राव को आपातकाल माना जाता है । टोनिलिलेक्ट्रोमी के बाद रक्तस्राव आम नहीं है। हालांकि, यह शायद ऑपरेशन का सबसे गंभीर खतरा है।
खून बहने से गंभीर जटिलताओं , फिर से अस्पताल में भर्ती, अतिरिक्त सर्जरी, और मौत, बहुत दुर्लभ हैं। दो बार ऐसे होते हैं जब पोस्ट ऑपरेटिव रक्तस्राव होने की संभावना सबसे अधिक होती है: शल्य चिकित्सा के पहले 24 घंटों के भीतर और सर्जरी के छह से दस दिन बाद जब स्कैब आते हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि 1000 लोगों में से दो से 22 लोगों के बीच शल्य चिकित्सा के 24 घंटों के भीतर ही रक्तचाप होगा। सर्जरी के छह से दस दिनों के भीतर पोस्ट ऑपरेटिव रक्तस्राव भी 1,000 संभावनाओं में से लगभग 1 से 37 होने का अनुमान है।
हेमोफिलिया या एनीमिया जैसे रोग टोनिलिलेक्ट्रोमी के बाद खून बहने का खतरा बढ़ाते हैं। कुछ दवाओं जैसे कि एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नैप्रोक्सेन या नुस्ड रक्त थिनर जैसे कि कौमामिन (वार्फिनिन) का उपयोग जोखिम को भी बढ़ा सकता है। आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा कि आप सर्जरी से पहले इन दवाओं को लेना बंद कर दें और आपको अपने टन्सिल हटा दिए जाने के बाद इन दवाओं के उपयोग के संबंध में विशिष्ट निर्देश देना चाहिए।
कुछ सबूत भी हैं कि स्टेरॉयड डेक्सैमेथेसोन, आमतौर पर शल्य चिकित्सा के दौरान मतली को रोकने के लिए प्रयोग किया जाता है, इससे रक्तस्राव के खतरे में थोड़ा सा वृद्धि हो सकती है। निर्जलीकरण भी जोखिम को बढ़ा सकता है कि आपके स्कैब बहुत जल्दी आ जाएंगे और रक्तस्राव का कारण बनेंगे।
आपको अवगत होना चाहिए कि वास्तविक सर्जरी के दौरान आप कुछ रक्त निगल सकते हैं। यह खून लार में आ सकता है या बाद में उल्टी हो सकता है। इस मामले में रक्त ब्राउन दिखाई देगा (इसे आम तौर पर कॉफी ग्राउंड की तरह दिखने के रूप में वर्णित किया जाता है)। यह चिंता नहीं है।
हालांकि, किसी भी समय टन्सिल बेड से आने वाले उज्ज्वल लाल रक्त अस्वीकार्य है और आपको तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए। आप एक जीभ अवसाद या popsicle छड़ी और एक फ्लैशलाइट का उपयोग करके खून बहने के लिए अपने tonsil बिस्तरों की जांच कर सकते हैं। यदि आपके एडेनोइड हटा दिए गए थे , तो आपके नाक से निकलने वाले रक्त-टिंग वाले तरल का एक छोटा सा हिस्सा भी हो सकता है।
संक्रमण
किसी भी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया का एक और जोखिम संक्रमण है। यह tonsillectomies के साथ अपेक्षाकृत दुर्लभ है; जब ऐसा होता है, तो यह आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक हो सकता है। एक संक्रमण के संकेत तुरंत आपके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। यदि आप अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर से कॉल करें:
- 101 डिग्री फ़ारेनहाइट से अधिक बुखार
- गंभीर या लगातार कान दर्द (सर्जरी कान संक्रमण का कारण बन सकती है , लेकिन टर्निलोक्लोमी के बाद कान दर्द भी एक आम शिकायत है, इसलिए आपको कान के संक्रमण का संकेत देने वाले अन्य लक्षणों और लक्षणों से अवगत होना चाहिए)
- ऊपरी श्वसन संक्रमण के लक्षण , जैसे खांसी, श्लेष्म जो असामान्य रंग (हरा, उदाहरण के लिए) है, या सांस लेने में कठिनाई (एक लक्षण जो आपातकालीन हो सकता है)।
अन्य दुर्लभ जटिलताओं
सर्जिकल cautery के दौरान जला, अत्यधिक निशान ऊतक से ऊपरी वायुमार्ग बाधा, इंट्यूबेशन के दौरान दांतों को नुकसान (सामान्य संज्ञाहरण के लिए एक श्वास ट्यूब सम्मिलन), संज्ञाहरण के तहत पेट सामग्री की आकस्मिक श्वास सहित अन्य दुर्लभ जटिलताओं के लिए एक छोटा सा जोखिम है। ( आकांक्षा निमोनिया ), और सर्जरी के दौरान और बाद में दी गई दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं । फिर, ये जटिलताओं दुर्लभ हैं। यदि आप उनके बारे में चिंतित हैं, तो अपने चिकित्सक से चर्चा करें और इन जटिलताओं को होने से रोकने के लिए जो कदम उठाएंगे, उनके बारे में जानें।
से एक शब्द
यह अनुमान लगाया गया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में सालाना लगभग 380,000 टन प्रतिबिंबित किया जाता है। अब तक इन परिचालनों में से अधिकांश को सफल माना जाता है।
जबकि आपके टोनिल को हटाने का जोखिम संभवतः नहीं लिया जाना चाहिए, यदि आपके विस्तारित टोनिल आपकी जिंदगी की गुणवत्ता को कम कर रहे हैं, तो आप अन्यथा स्वस्थ हैं और उनके पास परिवार का इतिहास नहीं है जो सर्जिकल जटिलताओं के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है, यह शायद इसके लायक है उन्हें हटा दिया है। हालांकि, यह एक निर्णय है कि केवल आप, आपके सर्जन की सहायता से, कर सकते हैं।
> स्रोत:
> प्रेस, सीडी। (2015)। जेनरल अनेस्थेसिया। http://emedicine.medscape.com/article/1271543-overview
> पैराडाइज, जेएल और वाल्ड, ईआर। (2017)। बच्चों में Tonsillectomy और adenoidectomy। http://www.uptodate.com (सदस्यता आवश्यक)।