अल्जाइमर रोग में एक्स्ट्रारेरामाइडल लक्षण (ईपीएस)

एक्स्ट्रारेरामाइडल लक्षण (ईपीएस) ऐसे लक्षण हैं जो हमारे शरीर की तंत्रिका विज्ञान प्रणाली में विकसित होते हैं जो अनैच्छिक या अनियंत्रित आंदोलनों का कारण बनता है। उन लक्षण शरीर में विभिन्न स्थानों में हो सकते हैं जिनमें ट्रंक, बाहों, पैर, पैर, गर्दन, मुंह और आंखें शामिल हैं।

ईपीएस के साथ किसी को देखकर, लक्षण कहां हैं, इस पर निर्भर करते हुए, आप देख सकते हैं कि कोई व्यक्ति अपने ऊपरी शरीर को चारों तरफ ले जा रहा है, अपने पैरों या पैर को बार-बार झटके, अपने होंठों को तोड़कर या अपनी जीभ को चारों ओर घुमा रहा है।

आप देख सकते हैं कि उन्हें सामान्य मुद्रा बनाए रखने या अच्छी तरह से चलने में कठिनाई है।

एक्स्ट्रारेरामाइडल मोटर सिस्टम मस्तिष्क में स्थित एक तंत्रिका नेटवर्क है जो आंदोलनों के समन्वय और नियंत्रण में शामिल है जिसमें आंदोलनों की शुरुआत और रोकना शामिल है और यह भी नियंत्रित करता है कि आंदोलन कितने मजबूत और तेज़ हैं। इसलिए, एक्स्ट्रारेरामाइडल लक्षण ऐसे लक्षण हैं जो खुद को समेकित और नियंत्रित आंदोलनों की कमी के रूप में दिखाते हैं।

क्या ईपीएस का कारण बनता है?

ईपीएस एंटीसाइकोटिक दवाओं के कई संभावित साइड इफेक्ट्स में से एक हैं। Antipsychotic दवाओं - नाम के रूप में लगता है- (या, "विरोधी" हैं) मनोवैज्ञानिक समस्याएं। इन दवाओं का अक्सर स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है जो भेदभाव और भ्रम का अनुभव कर रहे हैं। उन्हें अल्जाइमर और अन्य प्रकार के डिमेंशिया वाले लोगों को "ऑफ-लेबल" (यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा अनुमोदित उपयोग के लिए भी) निर्धारित किया गया है, जिनके पास आक्रामकता और चरम आंदोलन जैसे महत्वपूर्ण चुनौतीपूर्ण व्यवहार हैं ।

एंटीसाइकोटिक दवा शुरू होने के बाद ईपीएस बहुत जल्दी शुरू हो सकता है या कई महीनों तक दवा लेने के बाद वे विकसित हो सकते हैं।

एक्स्ट्रारेरामाइडल लक्षण पुराने परंपरागत एंटीसाइकोटिक्स दवाओं जैसे क्लोरप्रोमेज़िन (थोरज़िन), थियोरिडिन (मेलेरिल) और हेलोपरिडोल (हल्दोल) के साथ अधिक आम होते हैं।

ये लक्षण आमतौर पर क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल), राइस्परिडोन (रिस्परडल) और ओलानज़ापिन (ज़िप्पेक्स) जैसे नए एटिप्लिक एंटीसाइकोटिक्स लेने वाले लोगों में कम आम हैं।

Extrapyramidal साइड इफेक्ट्स के लक्षण

• अनौपचारिक आंदोलन
• झुर्रियों और कठोरता
• शारीरिक बेचैनी
• मांसपेशी संकुचन
• मास्क की तरह चेहरा
• आंखों के अनैच्छिक आंदोलन को अजीब संकट कहा जाता है
• drooling
• पैर घसीटती चाल
• बढ़ी हृदय की दर
• प्रलाप

Extrapyramidal लक्षणों के लिए निगरानी

अगर किसी को एंटीसाइकोटिक दवा मिल रही है, तो उन्हें नियमित रूप से ईपीएस के लिए निगरानी की जानी चाहिए। कुछ चिकित्सक व्यक्ति या उसके परिवार के सदस्य के साथ-साथ व्यक्ति के अपने अवलोकनों के आधार पर ईपीएस के लिए मूल्यांकन करते हैं। अन्य संरचित मूल्यांकन पैमाने पर भरोसा करते हैं जिन्हें ईपीएस के लिए व्यवस्थित रूप से निगरानी करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उन तराजू के तीन उदाहरण असामान्य अनौपचारिक आंदोलन स्केल (एआईएमएस), एक्स्ट्रारेरामाइडल लक्षण रेटिंग स्केल (ईएसआरएस) और डिस्केनेसिया पहचान प्रणाली: कंडेंस्ड यूजर स्केल (डिस्कस) हैं।

Extrapyramidal लक्षणों का उपचार

जितनी जल्दी हो सके ईपीएस की पहचान और उपचार करना बहुत महत्वपूर्ण है। ईपीएस क्योंकि कुछ साइड इफेक्ट्स कुछ लोगों में स्थायी हो सकते हैं।

एंटीसाइकोटिक दवाओं के परिणामस्वरूप एक्सट्रैरेरामाइडल उपचार के उपचार में पहला विकल्प दवा को कम करना और बंद करना और फिर वैकल्पिक दवा पर विचार करना शामिल है।

आपका चिकित्सक एंटीसाइकोटिक दवा के जोखिमों और लाभों का वजन उठाने का निर्णय ले सकता है और ईपीएस को रोकने की कोशिश करने के लिए एक अलग दवा लिख ​​सकता है अगर ऐसा महसूस किया गया कि एंटीसाइकोटिक दवा की बिल्कुल आवश्यकता थी।

डिमेंशिया वाले लोगों के इलाज के लिए एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग करना

गंभीर साइड इफेक्ट्स की संभावना के कारण, एंटीसाइकोटिक दवाओं को आमतौर पर डिमेंशिया वाले पुराने वयस्कों में चुनौतीपूर्ण व्यवहार के इलाज के रूप में अनुशंसित नहीं किया जाता है। इन व्यवहारों के प्रबंधन में गैर-दवा दृष्टिकोण पहली रणनीति होनी चाहिए ।

हालांकि, अगर डिमेंशिया वाला व्यक्ति वास्तव में परेशान होता है क्योंकि उसे भ्रम या भेदभाव का सामना करना पड़ रहा है, या यदि वह खुद को या दूसरों को खतरे में डाल रहा है तो महत्वपूर्ण अनियंत्रित आक्रामकता के साथ, एंटीसाइकोटिक के साथ उपचार उचित हो सकता है।

ईपीएस और अन्य दुष्प्रभावों की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है- खासकर लुई बॉडी डिमेंशिया वाले लोगों में जो इन दवाओं पर प्रतिक्रिया करने का जोखिम बढ़ाते हैं।

> स्रोत:

> अमेरिकन जेरियाट्रिक्स सोसाइटी। पुराने वयस्कों में डिमेंशिया के मनोवैज्ञानिक विकारों और न्यूरोसाइचिकटिक लक्षणों के प्रबंधन के लिए एक गाइड। अप्रैल 2011

> स्किज़ोफ्रेनिया रिसर्च । 15 सितंबर, 2005। वॉल्यूम 77, अंक 2-3, पेज 119-128। असामान्य अनौपचारिक आंदोलन स्केल (एआईएमएस) और एक्स्ट्रारेरामाइडल लक्षण रेटिंग स्केल (ईएसआरएस): टारडिव डिस्केनेसिया का आकलन करने में क्रॉस-स्केल तुलना।

> विश्वविद्यालय > केंद्रीय फ्लोरिडा के। तंत्रिका मार्ग।

- एस्टर हेरेमा, एमएसडब्ल्यू द्वारा संपादित