अस्थमा और सीओपीडी के बीच मतभेद

अस्थमा और सीओपीडी के बीच अंतर करने में कोई समस्या नहीं थी। सीओपीडी मुख्य रूप से बुजुर्ग पुरुषों की समस्या थी जो धूम्रपान करते थे। चूंकि अधिक महिलाएं और छोटे लोगों ने धूम्रपान शुरू किया, हालांकि, सीओपीडी का चेहरा बदलना शुरू हो गया।

नतीजतन, अस्थमा और सीओपीडी अब कभी-कभी भ्रमित हो सकते हैं। अस्थमा और सीओपीडी युवा और बूढ़े, पुरुषों और महिलाओं दोनों में होते हैं। हम उन कारकों पर विचार करेंगे जो आपको अस्थमा और सीओपीडी के बीच अंतर करने में मदद करेंगे।

इसके अतिरिक्त, सीओपीडी के पास एक सामाजिक कलंक है जिस पर समाज ने इसे रखा है। नतीजतन, मैं अक्सर रोगियों को यह बताता हूं कि उन्हें वास्तव में सीओपीडी होने पर अस्थमा है। यह उपचार दुविधाएं पैदा करता है क्योंकि इन दोनों स्थितियों के उपचार समान नहीं हैं।

क्या अस्थमा और सीओपीडी वही हैं?

अस्थमा और सीओपीडी के लक्षण समान हैं कि वे दोनों इसका कारण बन सकते हैं:

• सीने में जकड़न
• पुरानी खांसी
• साँसों की कमी
• घरघराहट

इन लक्षणों को अस्थमा और सीओपीडी में अलग-अलग अनुभव किया जाता है। सीओपीडी के साथ, आप रोजाना सुबह की खांसी उत्पादक का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं। खांसी के पैटर्न में परिवर्तन और कफ के रंग का उपयोग अक्सर आपके डॉक्टर द्वारा सुराग के रूप में किया जाता है यदि एक सीओपीडी उत्तेजना मौजूद होती है। दैनिक खांसी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की विशेषता है, जो कि सीओपीडी का एक प्रकार या संस्करण है।

छाती की कठोरता और अंतराल खांसी (विशेष रूप से रात में) अस्थमा के साथ अधिक आम हैं। ये लक्षण आपके दमा नियंत्रण के साथ मोम और घायल हो जाएंगे।

जब आपका अस्थमा अच्छी तरह से नियंत्रित होता है, तो आप समय-समय पर अनुभव करते हैं जब आप लक्षण मुक्त होते हैं।

हालांकि, अस्थमा और सीओपीडी का रोगविज्ञान विज्ञान बहुत अलग है। जबकि लक्षण समान हो सकते हैं, लक्षणों तक पहुंचने वाली प्रक्रिया अलग है।

अस्थमा और सीओपीडी दोनों को सूजन संबंधी बीमारियों के रूप में माना जा सकता है, लेकिन सूजन विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं से आती है।

अस्थमा के रोगविज्ञान में , सूजन का परिणाम ईसीनोफिल के उत्पादन से तीव्रता से होता है, जबकि सीओपीडी में सूजन में मुख्य रूप से कई वर्षों में न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज का उत्पादन शामिल होता है।

कई प्रश्न आपको यह जानने में मदद कर सकते हैं कि आपके पास कौन सी स्थितियां हो सकती हैं:

• जब मुझे निदान किया गया तो मुझे कितना पुराना था? सीओपीडी आम तौर पर वृद्ध लोगों की एक बीमारी है, जबकि अधिकांश, लेकिन सभी नहीं, बचपन या किशोरावस्था के दौरान अस्थमा का निदान किया जाता है। 40 साल की उम्र से पहले सीओपीडी का निदान नहीं किया जाता है।
• क्या मैंने कभी धूम्रपान किया है? जबकि कई अस्थमा रोगी धूम्रपान करते हैं, ज्यादातर अस्थमा रोगियों ने कभी धूम्रपान नहीं किया है। जबकि सीओपीडी के कुछ रोगियों ने कभी धूम्रपान नहीं किया है, सीओपीडी के निदान 80% से अधिक रोगियों ने या तो अतीत में धूम्रपान किया है या वर्तमान धूम्रपान करने वाले हैं।
• लक्षण क्या होता है? अधिकांश सीओपीडी रोगियों को दैनिक लक्षणों का अनुभव होता है जबकि अस्थमा रोगियों के लक्षणों के बिना महत्वपूर्ण अंतराल होते हैं। इसके अलावा, अस्थमा के मरीजों में आम तौर पर पराग या अन्य एक्सपोजर जैसे ट्रिगर्स होते हैं, यदि इससे बचा जाता है, तो लक्षणों की अनुपस्थिति होती है। ब्रोन्कोकोनस्ट्रिक्शन, वायुमार्ग अतिसंवेदनशीलता, और वायुमार्ग की सूजन के उपचार के साथ अस्थमा के रोगियों के फेफड़ों का कार्य सामान्य या सामान्य सामान्य हो जाता है। सीओपीडी रोगियों को धूम्रपान छोड़कर फेफड़ों के काम में धीमी गिरावट का अनुभव हो सकता है, लेकिन उनके फेफड़ों का काम कभी सामान्य नहीं होता है। सीओपीडी रोगी आमतौर पर सांस की तकलीफ की वजह से देखभाल करते हैं और अंततः, सीओपीडी रोगियों में व्यायाम क्षमता कम हो जाती है। समय के साथ सीओपीडी रोगियों ने वजन कम किया है, उनकी कमी की कार्यक्षमता क्षमता के अलावा ताकत कम हो गई है, और जीवन की गुणवत्ता में कमी आई है।

इस मुद्दे को थोड़ा और भ्रमित करने के लिए, कुछ सीओपीडी रोगियों को अस्थमा घटक हो सकता है। इसके अतिरिक्त, कुछ अस्थमा रोगी धूम्रपान करते हैं और सीओपीडी विकसित करने के लिए जोखिम में हैं- किसी भी अन्य धूम्रपान करने वाले की तरह।

कुछ सीओपीडी रोगी फुफ्फुसीय फेफड़ों के फ़ंक्शन परीक्षण पर उलटा प्रदर्शन दर्शाते हैं। जब आपके सीओपीडी में एक परिवर्तनीय घटक होता है, तो आपको अस्थमा घटक कहा जा सकता है। जब कोई रिवर्सबिलिटी नहीं होती है, तो कोई अस्थमा घटक मौजूद नहीं होता है। अमेरिकी थोरैसिक सोसाइटी सीओपीडी और अस्थमा दोनों के लिए कम से कम 12% के एफईवी 1 में ब्रोन्कोडाइलेटर वृद्धि के बाद रिवर्सिबिलिटी को परिभाषित करती है।

इस मामले में, रोग समान नहीं हैं।

एक अस्थमात्मक की तुलना में सीओपीडी रोगी में रिवर्सबिलिटी की मात्रा आम तौर पर काफी कम होती है।

क्या अस्थमा और सीओपीडी के लक्षण समान हैं?

अस्थमा और सीओपीडी दोनों घरघराहट, सीने में कठोरता, सांस की तकलीफ, और पुरानी खांसी का कारण बन सकते हैं। हालांकि, अस्थमा और सीओपीडी में आवृत्ति और प्रमुख लक्षण अलग-अलग हैं। सीओपीडी के साथ, आपको सुबह की खांसी, स्टेटम की बढ़ी हुई मात्रा और लगातार लक्षणों का अनुभव करने की अधिक संभावना है। यदि आपको अस्थमा है, तो आपको एपिसोड और / या रात में लक्षणों का अनुभव करने की अधिक संभावना है। इसके अतिरिक्त, विशिष्ट ट्रिगर्स के संपर्क में आने के बाद अस्थमा के लक्षण होने की संभावना है।

क्या अस्थमा और सीओपीडी उपचार समान हैं?

जबकि आपका डॉक्टर अस्थमा और सीओपीडी के इलाज के लिए कुछ दवाओं का उपयोग कर सकता है, लेकिन इन दवाओं के "कब, क्यों और कैसे" वास्तव में अलग हो सकते हैं।

अस्थमा में उपचार का लक्ष्य निकट-सामान्य फेफड़ों के कार्य के साथ लक्षण मुक्त होना है, जबकि सीओपीडी उपचार का लक्ष्य फेफड़ों को नुकसान की प्रगति को रोकने, उत्तेजना को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार को रोकने के लिए है। अस्थमा और सीओपीडी दोनों में उपयोग की जाने वाली दवाओं में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• इनहेल्ड स्टेरॉयड: फ्लोवेन्ट जैसे इनहेल्ड स्टेरॉयड, अस्थमा और सीओपीडी दोनों में फायदेमंद हैं क्योंकि दवा सीधे फेफड़ों में काम करती है - लेकिन इनहेल्ड स्टेरॉयड का उपयोग अस्थमा और सीओपीडी में अलग-अलग होता है। अस्थमा में, इनहेल्ड स्टेरॉयड आमतौर पर पहली बार उपयोग किया जाता है जब एक दैनिक दवा आवश्यक हो जाती है, आमतौर पर जब आप अस्थायी से हल्के लगातार अस्थमा तक प्रगति करते हैं। सीओपीडी में, रोगियों को गंभीर सीओपीडी और कई उत्तेजनाओं के विकास के बाद इनहेल्ड स्टेरॉयड जोड़ा जाता है।
• Anticholinergics: जबकि एट्रोवेन्ट जैसे शॉर्ट-एक्टिंग एंटीकॉलिनर्जिक्स का उपयोग तीव्र अस्थमा उत्तेजना के उपचार में किया जाता है, लंबे समय से अभिनय एंटीकॉलिनर्जिक्स जैसे स्पाइरिवा आमतौर पर अस्थमा में नियंत्रक दवा के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है। स्पाइवा, हालांकि, सीओपीडी में अपेक्षाकृत जल्दी उपयोग किया जाता है क्योंकि यह सीओपीडी उत्तेजनाओं और अस्पताल में कमी के दौरान फेफड़ों के कार्यों, लक्षणों और जीवन की गुणवत्ता में सुधार से जुड़ा हुआ है।
• शॉर्ट-एक्टिंग ब्रोंकोडाइलेटर (एसएबीए): अस्थमा में, एसएबीए का उपयोग गंभीर लक्षणों की आवधिक राहत के लिए किया जाता है, लेकिन एक बार जब आप हल्के लगातार अस्थमा के मानदंडों को पूरा करने के लिए पर्याप्त एसएबीए का उपयोग करते हैं, तो अतिरिक्त दवा की आवश्यकता होती है। दूसरी तरफ, निर्धारित एसएबीए सीओपीडी के लिए पहले उपचार में से एक हैं।
• लंबे समय से अभिनय बीटा एगोनिस्ट्स (एलएबीए): जबकि लंबे समय से अभिनय बीटा एगोनिस्ट्स जैसे सेरेवेंट प्रारंभिक सीओपीडी उपचार के सुविधाजनक तरीके के रूप में उपयोग किए जा सकते हैं, तब तक अस्थमा में एलएबीए संकेत नहीं दिए जाते हैं जब तक कि आपके पास लगातार अस्थमा नहीं होता है।
• सर्जरी: यह केवल सीओपीडी के लिए उपलब्ध है। यह उपचार आम तौर पर उन रोगियों के लिए आरक्षित है जो मेडिकल थेरेपी में विफल रहे हैं। अब कुछ कम आक्रामक उपचार हैं जहां रोगी बहुत कम आक्रामक प्रक्रिया के माध्यम से फेफड़ों में कमी सर्जरी के लाभ प्राप्त कर सकते हैं।
• ब्रोंचियल थर्मोप्लास्टी : इस अस्थमा में केवल उपचार, गंभीर लगातार अस्थमा वाले मरीज़ जो इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और लंबे समय से चलने वाले बीटा-एगोनिस्टों के साथ अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होते हैं, ब्रोंकोस्कोपी से गुजरते हैं जो आपके वायुमार्गों में गर्मी को लागू करता है ताकि ट्रिगर्स के संपर्क में आने के बाद उनकी क्षमता कम हो जाती है और संकीर्ण हो जाती है। अस्थमा के दौरे का कारण बनता है ।

यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आपके पास सीओपीडी या अस्थमा है, तो सुनिश्चित करें कि आप किसी भी तरह की उपचार योजना का प्रयास करने से पहले डॉक्टर को देखें।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{नैशनल हर्ट, लंग ऐंड ब्लड इंस्टीट्यूट। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (ईपीआर 3): अस्थमा के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश}

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