अगर आपको अस्थमा का दौरा पड़ रहा है तो क्या करें
एक अस्थमा का दौरा सूजन, सूजन, और श्लेष्म के परिणामस्वरूप आपके वायुमार्गों, या ब्रोंकोकोनस्ट्रिक्शन को कम करने के कारण आपके अस्थमा के लक्षणों की अचानक खराब हो रहा है। यह एक डरावना अनुभव हो सकता है, जिससे आप अपनी छाती को कसने के दौरान सांस के लिए संघर्ष कर सकते हैं, जैसे कि उस पर भारी वजन आ रहा है।
अस्थमा वाले किसी भी व्यक्ति के लिए, आपके लक्षणों को खराब करने और पूरी तरह से अस्थमा के दौरे को रोकने के लिए अस्थमा देखभाल योजना आवश्यक है।
जब आपातकालीन सहायता लेनी चाहिए तो यह एक गाइड के रूप में भी कार्य करेगा।
अवलोकन
अस्थमा के हमलों - या अस्थमा के लक्षणों में कोई भी गंभीर परिवर्तन जो आपके सामान्य दिनचर्या को बाधित करता है और अतिरिक्त दवा या फिर सामान्य रूप से सांस लेने के लिए कुछ अन्य हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है- इसमें अधिक आम हैं:
- 5 साल की उम्र और छोटे बच्चे
- उनके 30 के दशक में वयस्क
- 65 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क
एक अस्थमा का दौरा घातक हो सकता है, हालांकि अस्पताल में केवल एक तिहाई अस्थमा की मौत होती है। इसका मतलब है कि कई अस्थमा रोगी या तो लक्षणों को पहचान नहीं रहे हैं, जिससे संकेत मिलता है कि उन्हें आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता है, देखभाल की तलाश नहीं है, या उनके खराब अस्थमा से अस्पताल में भर्ती नहीं किया जा रहा है ।
यह एक चौंकाने वाला अहसास है, यही कारण है कि अस्थमा के साथ हर कोई हमले के मामले में क्या करना है समझता है। यह आपके जीवन या आपके बच्चे या आपके आस-पास के किसी व्यक्ति को बचा सकता है। पहला कदम अस्थमा देखभाल योजना बनाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना है।
अस्थमा देखभाल योजना
अस्थमा देखभाल योजना यह निर्धारित करने के लिए आपकी मार्गदर्शिका है कि आपका अस्थमा कितना अच्छा नियंत्रित होता है। यह पहचानता है कि जब आपका अस्थमा खराब हो जाता है और आपको अस्थमा के दौरे के प्रारंभिक चेतावनी संकेतों को पहचानने में मदद मिलती है तो कौन सी कार्रवाइयों की आवश्यकता होती है। इससे हमले को रोकने के लिए दिन-प्रतिदिन की चीजें करने में भी मदद मिलेगी।
आपके इनपुट के साथ, आपका डॉक्टर आपकी अस्थमा देखभाल योजना विकसित करेगा। अधिकांश योजनाओं में तीन घटक होते हैं:
- चोटी की समाप्ति प्रवाह दर द्वारा पहचाना गंभीरता का चरण।
- देखने के लिए लक्षणों की एक सूची।
- चरम प्रवाह या लक्षणों के आधार पर लेने के लिए विशिष्ट कार्य।
सुनिश्चित करें कि आप योजना को समझते हैं और प्रश्न पूछने से डरो मत। इस जानकारी को किसी भी देखभाल करने वाले और स्कूलों के साथ साझा करें ताकि वे अस्थमा देखभाल योजना को भी समझ सकें।
रोकथाम के मामले में, कार्य योजना आपके सभी ज्ञात ट्रिगर्स और उन चीज़ों की पहचान करेगी जिन्हें आपको टालने के लिए करने की आवश्यकता है। इसके अतिरिक्त, योजना आपके नियंत्रक दवाओं को सूचीबद्ध करेगी और आपको उन्हें कैसे लेना चाहिए।
अनिवार्य रूप से, आपकी कार्य योजना एक ऐसा उपकरण है जो एक गाइड के रूप में परिचित स्टॉपलाइट का उपयोग करके आपके लक्षणों की निगरानी करेगा। जब आप हरी क्षेत्र में होते हैं, तो सबकुछ अच्छा होता है। पीले क्षेत्र में, आपको सावधान रहना होगा, और लाल क्षेत्र में परेशानी हो रही है।
चोटी के प्रवाह या लक्षणों को ट्रैक करके आप जान लेंगे कि आप किस क्षेत्र में हैं। आपके अस्थमा नियंत्रण में सुधार करने के लिए प्रत्येक क्षेत्र में आपके लिए विशिष्ट कार्यवाही होगी। अस्थमा कार्य योजना के बारे में सोचें क्योंकि आपका सपना बेहतर सांस लेने और अस्थमा के लक्षणों में सुधार के लिए है।
जोखिम
कई अस्थमा जोखिम कारक अस्थमा के दौरे को विकसित करने की संभावनाओं को बढ़ा सकते हैं।
यदि आपको अस्थमा का निदान है, तो आपको अस्थमा के दौरे का खतरा है।
यदि आप एक अस्थमा के दौरे के खतरे में वृद्धि कर रहे हैं तो आप:
- अतीत में गंभीर अस्थमा का दौरा पड़ा है
- पिछले वर्ष में आपके अस्थमा की देखभाल के लिए अस्पताल या गहन देखभाल इकाई में आवश्यक प्रवेश
- अचानक लक्षणों का विकास करें या अस्थमा के दौरे आपके लक्षणों में बदलाव के बिना आप पर रेंगने लगते हैं
- अपने बचाव इनहेलर के लगातार उपयोग की आवश्यकता है
- पदार्थ दुरुपयोग का इतिहास है
- महत्वपूर्ण मानसिक बीमारी का इतिहास है
कुछ जोखिम कारक टालने योग्य हैं-जैसे धूम्रपान करने और कुछ खाद्य पदार्थ खाने के संपर्क में- जबकि परिवार, इतिहास जैसे अन्य, कुछ ऐसा नहीं हैं जिसे आप नियंत्रित या संशोधित कर सकते हैं।
अंत में, कुछ हद तक सुरक्षात्मक अस्थमा जोखिम कारक भी हैं जो आपके अस्थमा के जोखिम को कम करते हैं।
वयस्कों और बच्चों दोनों में अतिरिक्त अस्थमा जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- अस्थमा का एक पारिवारिक इतिहास । अगर आपके पास अस्थमा के माता-पिता हैं तो आप किसी ऐसे व्यक्ति की तुलना में अस्थमा विकसित करने की संभावना दो से छह गुना अधिक हैं जिनके माता-पिता को अस्थमा नहीं है।
- यदि आप एलर्जी की स्थिति के लिए पूर्वनिर्धारित हैं, तो आपके अस्थमा का खतरा बढ़ जाता है। एक्जिमा या एटोपिक डार्माटाइटिस वाले लगभग आधे बच्चे अस्थमा विकसित करते हैं।
- एलर्जी का एक व्यक्तिगत इतिहास
- दूसरे हाथ के धुएं के लिए एक्सपोजर
- शहरी जीवन, विशेष रूप से यदि महत्वपूर्ण वायु प्रदूषण है। सल्फर डाइऑक्साइड जैसे प्रदूषक वायुमार्ग को परेशान करते हैं जिससे कसना और अस्थमा के लक्षण होते हैं।
- विटामिन डी के निम्न स्तर
- मोटापा कई शोध अध्ययनों ने उन लोगों में अस्थमा में वृद्धि देखी है जो अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त हैं। कुछ सबूत हैं कि मोटापा गैर-एलर्जिक अस्थमा प्रकारों के लिए जोखिम को बढ़ाता है।
- जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना
- सर्दियों के महीनों में पैदा होने के नाते
- कार्यस्थल एक्सपोजर रसायनों या अन्य पदार्थों के लिए जो व्यावसायिक अस्थमा का कारण बन सकता है
- गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी (जीईआरडी)
- साइनसाइटिस
- जीवन के पहले वर्ष में एंटीबायोटिक उपयोग
- बहुत तेज़ भोजन खा रहे हैं
- नियमित एसिटामिनोफेन का उपयोग करें
- ओजोन एक्सपोजर। ओजोन धुआं का एक प्रमुख घटक है जो पारंपरिक अस्थमा के लक्षणों जैसे कि घरघराहट, खांसी और सांस की तकलीफ बढ़ता है।
अपने जोखिम को कम करें
दूसरी ओर, निम्नलिखित चीजें वास्तव में अस्थमा के दौरे के विकास के आपके जोखिम को कम कर सकती हैं:
- स्तनपान (अस्थमा के विकास के आपके बच्चे के जोखिम को कम करता है)
- डेकेयर में भाग लेना
- एक बड़े परिवार के साथ
- फल और सब्जियों के सेवन में वृद्धि
- आर्थिक विकास के अवसरों जैसे सामुदायिक संसाधनों तक पहुंच प्राप्त करना
- मछली में पाए जाने वाले ओमेगा -3 फैटी एसिड खा रहे हैं
- अस्थमा कार्य योजना होने और इसे कार्यान्वित करने के तरीके को समझना
कारण
इंडोर और आउटडोर ट्रिगर्स सबसे आम हैं जो आपको अस्थमा को खराब करने से बचने के लिए जरूरी हैं। बाहर होने पर, आप सामान्य संदिग्धों को देख रहे हैं: पराग, पशु डेंडर और धूल जैसे ट्रिगर्स सबसे आम हैं। फिर भी, हम अपने जीवन के 90 प्रतिशत घर के भीतर खर्च कर सकते हैं, इसलिए निम्न के लिए देखने पर भी एक अच्छा विचार है:
- धूल के पतले छोटे इनडोर कीड़े होते हैं जिन्हें नग्न आंखों से नहीं देखा जा सकता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपकी धूल पतंग का जोखिम क्या बढ़ता है ।
- मोल्ड, बाथरूम, और बेसमेंट जैसे गीले, नम, या आर्द्र सतहों पर अंदरूनी हिस्सों में उगता है। यदि मोल्ड आपके घर में एक समस्या है, तो नमी को नियंत्रित करने से आपके अस्थमा का बेहतर नियंत्रण हो सकता है।
- शरीर के अंग, मूत्र, और तिलचट्टे और अन्य कीटों की बूंदों में विशिष्ट प्रोटीन होते हैं जो एलर्जी के लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं।
- पर्यावरण तंबाकू धुएं में कैंसर पैदा करने वाले रसायनों, जैसे कि बेंजीन, विनाइल क्लोराइड और आर्सेनिक शामिल हैं, जो फेफड़ों को परेशान कर सकते हैं और अस्थमा के लक्षणों का कारण बन सकते हैं।
आपके अस्थमा को प्रभावित करने वाले एलर्जेंस की पहचान करने से महत्वपूर्ण सुधार हो सकते हैं। या तो उन्हें पूरी तरह से टालना या ट्रिगर से निपटने के लिए एक योजना विकसित करना।
ध्यान रखें, हालांकि, हर किसी का अस्थमा अलग है। हालांकि यह हमले के लिए सामान्य ट्रिगर हो सकते हैं, वे आपके लिए लागू नहीं हो सकते हैं और आप वास्तव में अन्य एलर्जी के लिए कमजोर हो सकते हैं। यही कारण है कि अपने डॉक्टर के साथ उन लोगों की पहचान करना महत्वपूर्ण है और आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप कार्य योजना विकसित करना महत्वपूर्ण है।
बच्चों के लिए ट्रिगर्स
बच्चे अक्सर अस्थमा के दौरे के लिए प्रवण हो सकते हैं। सामान्य ठंड की तरह सरल चीजें या खेलते समय बहुत कठिन चलना अस्थमा के दौरे को ट्रिगर कर सकता है। शरद ऋतु और सर्दियों की ठंडी हवा और यहां तक कि हँसने या रोने से भी बहुत मुश्किल हो सकती है।
लक्षण
अस्थमा वाला हर कोई अलग है। कुछ लोगों के लगातार हमले होंगे जबकि अन्य हमलों के बीच लंबी अवधि में जा सकते हैं। एक हल्का हमला केवल कुछ ही मिनटों तक चल सकता है जबकि गंभीर अस्थमा का दौरा घंटों तक, या यहां तक कि दिन तक चल सकता है।
अस्थमा से निपटने वाले किसी व्यक्ति के रूप में, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अस्थमा के दौरे के प्रारंभिक चेतावनी संकेतों को पहचानें और उनका इलाज करें। उचित प्रबंधन आपातकालीन कक्ष या अस्पताल में प्रवेश की यात्रा को रोक सकता है। इसके अतिरिक्त, गंभीर, इलाज न किए गए अस्थमा के लक्षण मौत का कारण बन सकते हैं ।
आम तौर पर, अस्थमा और अस्थमा के दौरे को खराब करने के प्रारंभिक चेतावनी संकेतों में शामिल हैं:
- चोटी की समाप्ति प्रवाह दर में एक बूंद
- बढ़ी खांसी / पुरानी खांसी
- घरघराहट
- साँसों की कमी
- सीने में जकड़न
- सामान्य दैनिक गतिविधियों को करने में कुछ कठिनाई होती है
- समय के साथ व्यक्तिगत कारकों ने देखा जो अस्थमा या अस्थमा के दौरे को खराब करते हैं
उपर्युक्त लक्षणों को विकसित करते समय आप अस्थमा देखभाल योजना के "पीले क्षेत्र" में होंगे। आपकी अस्थमा देखभाल योजना के आधार पर, त्वरित राहत दवाओं की अतिरिक्त खुराक लेने और मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के पाठ्यक्रम जैसे अन्य उपचार शुरू करने के निर्देशों का पालन करें। अस्थमा देखभाल योजना में आगे बढ़ने के तरीके और आपके डॉक्टर को कब कॉल करना है इसके बारे में निर्देश होंगे।
अपने बच्चे को लक्षण जानें सीखें
अगर आपके बच्चे को अस्थमा है, तो उन्हें उन लक्षणों के बारे में सिखाना महत्वपूर्ण है जो हमले का कारण बन सकते हैं। अगर वे अजीब महसूस करना शुरू करते हैं तो इससे आपको या उनके देखभाल करने वाले को सतर्क करने में मदद मिलेगी।
आपको कितनी गहराई मिलती है वह आपके बच्चे की उम्र पर निर्भर होगी। छोटे बच्चों को उनके अस्थमा ट्रिगर सिखाया जा सकता है और जब मदद मांगनी है। आम तौर पर, 10 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को उनके अस्थमा कार्य योजना के विकास में शामिल किया जा सकता है।
एक और चीज जो आप कर सकते हैं वह है कि एक बार आपके बच्चे को सुरक्षित होने के बाद अस्थमा के दौरे के दौरान क्या हुआ और हर कोई शांत हो गया। उन्होंने जो महसूस किया उसके बारे में बात करें और उन्हें समझने में सहायता करें कि ऐसा क्यों हुआ। आप यह भी समीक्षा कर सकते हैं कि सभी ने क्या कदम उठाए, क्यों उन्होंने मदद की, और यदि यह फिर से होता है तो इसमें सुधार करने के तरीकों की तलाश करें।
डॉक्टर को कब कॉल करें
अस्थमा के दौरे के लक्षण जो आपको आपके अस्थमा देखभाल योजना के "लाल क्षेत्र" में रखते हैं, गंभीर हैं। यदि आप इनमें से किसी का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत उन निर्देशों का पालन करना शुरू करना चाहिए। इसमें तुरंत आपातकालीन देखभाल के लिए हेल्थकेयर प्रदाता को देखना शामिल होना चाहिए:
- गेहूं जो अंदर और बाहर सांस लेने के दौरान होता है
- खांसी जो लगातार हो गई है
- सांस लेने मे तकलीफ
- Tachypnea या बहुत तेजी से सांस लेना
- पीछे हटना जहां आपकी त्वचा को सांस के रूप में खींचा जाता है
- साँसों की कमी
- पूर्ण वाक्यों में बात करने में कठिनाई
- पीला बनना
- चिंतित होना
सबसे गंभीर रूप से, यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो देरी न करें। वे घातक हो सकते हैं। तुरंत 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें:
- सांस की गंभीर कमी के कारण चलने या बात करने में कठिनाई।
- नीले होंठ या नाखून, जिसे साइनोसिस कहा जाता है
सुनिश्चित करें कि आप अपनी आपातकालीन संख्याओं और विवरणों को आसानी से पहचाने जाने योग्य स्थान पर संपर्क करें, जैसे रेफ्रिजरेटर या आपके होम फोन के पास बुलेटिन बोर्ड। यह जानकारी आपके साथ ले जाने और इसे अपने सेल फोन में जोड़ने का भी एक अच्छा विचार है।
उपचार
अधिकांश समय जब लक्षणों की पहचान की जाती है और जल्दी इलाज किया जाता है, तो आप चोटी के प्रवाह और लक्षण दोनों में तत्काल सुधार देखेंगे। हालांकि, अगर आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है तो आपको तैयार रहना होगा।
पीक फ्लो मीटर
एक चोटी का प्रवाह मीटर यह निर्धारित करने की कुंजी है कि आपका अस्थमा कैसे कर रहा है और अस्थमा के दौरे को रोक रहा है। यह आपको बताता है कि आप कितनी अच्छी तरह से सांस ले रहे हैं और इसका उपयोग एक प्रभावी अस्थमा देखभाल योजना के अभिन्न अंग है।
यदि चोटी प्रवाह संख्या घट रही है, तो आपका अस्थमा खराब हो रहा है और आपको हमले को रोकने के लिए जल्दी से कार्य करने की आवश्यकता है। लक्षणों को अधिक गंभीर होने और पूर्ण उड़ाए गए हमले में बदलने से रोकने के लिए आपको अपनी अस्थमा देखभाल योजना के निर्देशों के आधार पर दवाएं लेने की आवश्यकता है।
यदि आपको अक्सर लक्षणों के कारण अस्थमा उपचार को बढ़ाने की आवश्यकता होती है, चोटी के प्रवाह में कमी आती है, या अक्सर अस्थमा के दौरे पड़ते हैं, तो यह खराब नियंत्रण का संकेत है। आपकी योजना में समायोजन की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए अपने हेल्थकेयर प्रदाता के साथ फिर से जाना सुनिश्चित करें।
दवाएं
अस्थमा के इलाज में प्रत्येक दवा के उद्देश्य को समझना बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ दवाएं- उदाहरण के लिए, आपका बचाव इनहेलर-अस्थमा के लक्षणों और अस्थमा के दौरे की गंभीर राहत के लिए डिज़ाइन किया गया है। दूसरों का अस्थमा के दीर्घकालिक नियंत्रण के लिए उपयोग किया जाता है।
एक गंभीर अस्थमा के दौरे के दौरान दीर्घकालिक बीटा एगोनिस्ट नियंत्रण दवा लेना वास्तव में अस्थमा को खराब कर सकता है। आपकी अस्थमा देखभाल योजना को चरम प्रवाह और अन्य लक्षणों के आधार पर कौन सी विशिष्ट दवाएं लेनी चाहिए, इसकी रूपरेखा करनी चाहिए।
श्वास व्यायाम
तनाव आपके अस्थमा के लक्षणों को खराब कर सकता है और हमले के दौरान आपको जो चिंता महसूस होती है, वह इससे भी बदतर हो सकती है क्योंकि इससे आपके वायुमार्ग और भी कम हो जाते हैं। ऐसी घटना के दौरान शांत रहने की क्षमता आपके द्वारा महसूस किए जाने वाले प्रभावों को काफी कम कर सकती है।
जब आप महसूस करते हैं कि आप सांस नहीं ले सकते हैं तो ऐसा करना आसान है। हालांकि, एक अस्थमा कार्य योजना के विश्वास के साथ जो शांत रहती है चेतना से समर्थित है, आप एक अंतर देख सकते हैं।
अस्थमा के साथ कई लोग बुटीको जैसे गहरी सांस लेने के अभ्यास में बदल गए हैं। हालांकि यह बचाव इनहेलर की आपकी आवश्यकता को खत्म नहीं करेगा, यह आपके अस्थमा प्रबंधन में महत्वपूर्ण अंतर डाल सकता है। यह एक ऐसी तकनीक भी हो सकती है जिस पर आप भरोसा कर सकते हैं यदि आप पर हमला आ रहा है और आपके पास इनहेलर नहीं है।
से एक शब्द
जब आप या आपके बच्चे का अस्थमा नियंत्रण में है, तो आपको अस्थमा के लक्षणों से मुक्त होना चाहिए और अपनी अधिकांश सामान्य गतिविधियों को करने में सक्षम होना चाहिए। अस्थमा के दौरे की तत्काल पहचान और अस्थमा के लक्षणों को खराब करने के दौरान उचित कार्रवाई करने से आपातकालीन विभाग में जटिलताओं और लगातार दौरे को रोका जा सकेगा।
यदि आपको लगता है कि अस्थमा के दौरे अधिक बार हो रहे हैं, तो अब आपके डॉक्टर के साथ अपनी कार्य योजना का पुनर्मूल्यांकन करने का समय है। सक्रिय होने के नाते, अपने अस्थमा ट्रिगर्स को जानना, और कुछ स्वस्थ जीवनशैली विकल्पों को उचित दवा के साथ बनाना, आपके अस्थमा उपचार को ट्रैक पर वापस ला सकता है।
> स्रोत:
> जॉर्ज आरबी, लाइट आरडब्ल्यू, मथय आरए, मथय एमए। दमा। चेस्ट मेडिसिन में: पल्मोनरी एंड क्रिटिकल केयर मेडिसिन की अनिवार्यताएं । 5 वां संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: लिपिंकॉट विलियम्स एंड विल्किंस; 2006।
> नेशनल हार्ट, फेफड़े, और ब्लड इंस्टीट्यूट। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (ईपीआर 3): अस्थमा के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश। 2007।
> नेशनल हार्ट, फेफड़े, और ब्लड इंस्टीट्यूट। अस्थमा के लिए जोखिम कौन है? 2014।
> टोस्काला ई, केनेडी डीडब्ल्यू। अस्थमा जोखिम कारक। एलर्जी और राइनोलॉजी के अंतर्राष्ट्रीय फोरम । 2015; 5: S11-6। दोई: 10.1002 / alr.21557।