इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स साइड इफेक्ट्स अस्थमा मरीजों को पता होना चाहिए
इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (आईसीएस) साइड इफेक्ट्स के विकास के जोखिम आम तौर पर छोटे होते हैं लेकिन फिर भी जोखिम होते हैं। इसके अतिरिक्त, अच्छी तकनीक के साथ, स्पेसर का उपयोग, और अपने इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करने के तरीके में निम्नलिखित निर्देश, अधिकांश दुष्प्रभावों को भी रोका जा सकता है।
आम साइड इफेक्ट्स क्या हैं?
इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड साइड इफेक्ट्स को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:
- स्थानीय प्रतिकूल प्रभाव (शरीर के केवल एक क्षेत्र में)
- सिस्टमिक प्रभाव (पूरे शरीर में)
स्थानीय इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स साइड इफेक्ट्स
- ओरल कैंडिडिआसिस या थ्रश : आईसीएस के सबसे आम साइड इफेक्ट्स में से एक है; इस दुष्प्रभाव को विकसित करने वाले मरीजों के एक तिहाई तक। एक स्पेसर का उपयोग करके खुराक को कम करना, और इनहेलेशन के बाद उचित रूप से अपने मुंह को धोना, सभी मदद करने के आपके जोखिम को कम करने में मदद करते हैं। थ्रश को न्यस्टैटिन जैसे सामयिक या मौखिक एंटीफंगल के साथ भी इलाज किया जा सकता है। जलन और गले के पक्ष में दवाइयों के वितरण के परिणामस्वरूप लगभग हमेशा जलन होती है, जिससे उचित तकनीक बहुत महत्वपूर्ण होती है।
- डिस्फोोनिया: इनहेल्ड स्टेरॉयड आपकी आवाज को प्रभावित कर सकते हैं, जिसे डिस्फोोनिया कहा जाता है। इसे एक स्पेसर का उपयोग करके रोका जा सकता है और आईसीएस खुराक को अस्थायी रूप से कम करके और अपने मुखर तारों को आराम देकर इलाज किया जा सकता है।
- रिफ्लेक्स खांसी और ब्रोंकोस्पस्म : इन दुष्प्रभावों को एक स्पेसर का उपयोग करके और धीरे-धीरे इनहेलिंग करके रोका जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो बचाव इनहेलर के साथ प्रत्यारोपण इन लक्षणों को रोक सकता है।
सिस्टमिक इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स साइड इफेक्ट्स
असामान्य होने पर, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ कई सिस्टमिक प्रभाव हो सकते हैं। आम तौर पर, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की बढ़ती खुराक के साथ उच्च जोखिम होता है। संभावित साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
गरीब विकास: जबकि आईसीएस से खराब वृद्धि हो सकती है, खराब नियंत्रित अस्थमा से बच्चों में खराब वृद्धि भी हो सकती है। आम तौर पर, आईसीएस की निम्न और मध्यम खुराक संभावित रूप से छोटे, गैर-प्रगतिशील लेकिन बच्चों के विकास में उलटा गिरावट से जुड़ी हुई है। नतीजतन, आप और आपके अस्थमा प्रदाता को न केवल सावधानीपूर्वक निगरानी की निगरानी करनी चाहिए, बल्कि सबसे कम संभव खुराक का उपयोग करने की कोशिश करें जो आपके बच्चे के अस्थमा पर अच्छा नियंत्रण प्राप्त करे। धीमे विकास के छोटे लेकिन वास्तविक संभावित दुष्प्रभाव के साथ आपको अच्छे अस्थमा नियंत्रण के संभावित लाभों का वजन करना चाहिए।
हड्डी घनत्व: आईसीएस की कम खुराक हड्डी घनत्व को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन खुराक बढ़ने के साथ और अधिक प्रभाव पड़ते हैं। यदि आपके पास ऑस्टियोपोरोसिस के लिए जोखिम कारक हैं या पहले से ही कम हड्डी घनत्व है, तो आप कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक या एक हड्डी-रक्षा उपचार जैसे बिस्फोस्फोनेट को लेने पर विचार करना चाहेंगे।
डिस्मिनेटेड वेरिसेला: यह तब होता है जब चिकनपॉक्स वायरस आपके शरीर में फैलता है। जबकि सैद्धांतिक जोखिम है, आईसीएस के साथ प्रसारित वैरिकाला के किसी भी मामले की सूचना नहीं मिली है। जिन बच्चों के पास जीवन के पहले वर्ष के दौरान चिकन पॉक्स नहीं है, वे वैरिसेला टीका प्राप्त कर सकते हैं।
आसान ब्रूज़िंग: आईसीएस का उपयोग करने वाले मरीजों में त्वचा की चमक और पतली होती है। प्रभाव खुराक निर्भर है इसलिए खुराक कम करना सहायक हो सकता है।
मोतियाबिंद और ग्लूकोमा: आईसीएस की कम और मध्यम खुराक बच्चों में मोतियाबिंद से जुड़ी नहीं है, लेकिन वयस्कों में मोतियाबिंद के बढ़ते जोखिम से जुड़े एक संचयी, आजीवन प्रभाव को नोट किया गया है। ग्लूकोमा (ऊंचा आंखों के दबाव) के पारिवारिक इतिहास वाले मरीजों को केवल आईसीएस उपयोग के साथ ग्लूकोमा का खतरा बढ़ जाता है। नतीजतन, आईसीएस के रोगियों को आवधिक आंख परीक्षाएं होनी चाहिए, खासकर यदि आप उच्च खुराक ले रहे हैं या आपके पास ऊंचे आंखों के दबाव का पारिवारिक इतिहास है।
एड्रेनल ग्लैंड दमन: यह संभावित साइड इफेक्ट बेहद दुर्लभ है, लेकिन कुछ लोगों में और आमतौर पर उच्च आईसीएस खुराक में हो सकता है।
ऊंचा रक्त शर्करा: आईसीएस शायद ही कभी रक्त शर्करा में ऊंचाई का कारण बनता है, और यदि यह दुष्प्रभाव होता है तो यह लगभग हमेशा आईसीएस की उच्च खुराक पर होता है।
सूत्रों का कहना है:
नैशनल हर्ट, लंग ऐंड ब्लड इंस्टीट्यूट। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (ईपीआर 3): अस्थमा के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश