आपातकालीन कमरे को भुगतान करने की क्षमता के बावजूद स्क्रीन और स्थिर होना चाहिए
1 9 86 में, अमेरिकी संघीय सरकार ने आपातकालीन चिकित्सा उपचार और श्रम अधिनियम (ईएमटीएएलए) पारित किया। इस अधिनियम के लिए किसी भी अस्पताल की आवश्यकता होती है जो चिकित्सा के लिए आपातकालीन विभाग में आने वाले किसी भी रोगी की देखभाल करने के लिए मेडिकेयर से भुगतान स्वीकार करती है, चाहे रोगी की नागरिकता, संयुक्त राज्य अमेरिका में कानूनी स्थिति या सेवाओं के लिए भुगतान करने की क्षमता।
एम्माला एम्बुलेंस और अस्पताल देखभाल पर लागू होता है।
ईमाटाला को "रोगी डंपिंग" का मुकाबला करने के लिए विकसित किया गया था, जो उन लोगों के इलाज से इनकार करने का अभ्यास था, जिनके पास स्वास्थ्य सेवा सेवाओं के लिए भुगतान करने की क्षमता नहीं थी। यह गारंटी देता है कि अपर्याप्त साधनों वाले लोगों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल से दूर नहीं किया जाएगा। अनुमानित 98% अमेरिकी अस्पतालों में मेडिकेयर में भाग लेते हैं ताकि वास्तव में कानून लगभग सभी अस्पतालों को कवर कर सके।
ईएमटाला समेकित ओमनीबस बजट सुलह अधिनियम (कोबरा) के भीतर निहित है और सीएमएस, मेडिकेयर सर्विसेज सेंटर के अनुपालन में आता है।
इमाटा कानून के तहत अस्पतालों के कानूनी कर्तव्यों
- मेडिकल स्क्रीनिंग परीक्षा : अस्पताल आपातकालीन विभाग में आने वाले किसी भी व्यक्ति को यह निर्धारित करने के लिए चिकित्सा जांच परीक्षाएं मिलनी चाहिए कि वे चिकित्सा आपात स्थिति में हैं या नहीं। कानून यह भी कहता है कि इन्हें केवल चिकित्सा आवश्यकता पर आधारित प्राथमिकता के क्रम में, रोगी की वित्तीय या बीमा स्थिति के बावजूद किया जाना चाहिए। इमाटा में "आपातकालीन चिकित्सा स्थिति" और "स्थाई" शब्द की कानूनी परिभाषाएं हैं। इसके अलावा, सीएमएस का कहना है कि यह आवश्यकता किसी भी सुविधा पर लागू होती है जो आपातकालीन सेवाओं को प्रदान करने के लिए आपातकालीन सेवाओं को प्रदान करती है। यदि मेडिकल स्क्रीनिंग परीक्षा में पता चलता है कि कोई आपातकालीन चिकित्सा स्थिति नहीं है, तो उन्हें और उपचार प्रदान करने की आवश्यकता नहीं है।
- स्थिर या स्थानांतरित करें : यदि आपातकालीन चिकित्सा स्थिति मौजूद है, तो रोगी की स्थिति को इसे स्थिर करने या उपयुक्त सुविधा में स्थानांतरित करने के लिए इलाज किया जाना चाहिए। आपातकालीन कमरा केवल एक मरीज के घर को ऐसी स्थिति के साथ नहीं भेज सकता है जो आगे बढ़ने की उम्मीद है। रोगी को किसी भी स्थानान्तरण के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और सहमति देनी होगी। एक मरीज ने अस्थिर स्थिति में घर भेजा या अस्पताल भेजा, जिसमें उनकी स्थिति का इलाज करने की सुविधा नहीं है, ईएमटाला के तहत कानूनी सहारा हो सकता है।
- अस्पतालों को विशेष सेवाओं के लिए स्थानान्तरण लेने की आवश्यकता है: यह रिवर्स-डंपिंग के अभ्यास को संबोधित करता है, जहां जला इकाई जैसे विशेष इकाइयों वाले अस्पताल, केवल भुगतान करने की क्षमता वाले मरीजों को स्वीकार करते हैं। ईएमटीएएलए के तहत, उन्हें कोई उचित हस्तांतरण करना होगा। हालांकि, कानून उन्हें एक भागने खंड देता है। यदि उनके पास क्षमता है तो उन्हें स्थानांतरण स्वीकार करना होगा। अगर उनके पास कोई खुले बिस्तर नहीं हैं या वे पहले से ही एम्बुलेंस मोड़ पर हैं, तो उन्हें स्थानांतरण नहीं करना है। हालांकि, अगर वे एक अस्पताल को हस्तांतरण का अनुरोध करते हैं कि वे पूर्ण हैं लेकिन रोगी उन्हें वैसे भी भेजा जाता है (डंपिंग) जब वह आता है तो उन्हें रोगी का इलाज करना चाहिए। वे बाद में ईएमटीएएलए उल्लंघन के लिए भेजने वाले अस्पताल की रिपोर्ट कर सकते हैं।
इमाला फ्री देखभाल प्रदान नहीं करता है
जबकि अस्पतालों को ईएमटीएएलए के तहत रोगियों की जांच और इलाज करने की आवश्यकता है, उनकी सेवाएं मुफ़्त नहीं हैं। वे रोगी को बिल दे सकते हैं और बिना भुगतान किए गए बिलों के लिए मुकदमा कर सकते हैं। उन्हें निर्वहन के बाद बाह्य रोगी देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन उन्हें उन्हें क्लीनिक और कार्यक्रमों में संदर्भित करना होगा जो उन्हें कम लागत या मुफ्त में प्रदान कर सकते हैं। अस्पताल ईएमटीएएलए के तहत पेश किए गए मरीजों के इलाज से इंकार नहीं कर सकते हैं, जो पहले से ही उन्हें पैसे देते हैं।