इस सिरदर्द के लिए मस्तिष्क इमेजिंग का किस प्रकार की आवश्यकता है?

अमेरिकी कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी से सिफारिशें

जब एक मरीज को खतरनाक सिरदर्द होता है, तो डॉक्टर मस्तिष्क की इमेजिंग का आदेश देंगे। यह इमेजिंग बताएगी कि मस्तिष्क के चारों ओर एक गंभीर स्थिति है, जैसे खून बह रहा है।

लेकिन आपके डॉक्टर के आदेश का किस प्रकार का इमेजिंग होगा? एक सीटी स्कैन या एक एमआरआई ? या मस्तिष्क की एक चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (एमआरए) , जो अनिवार्य रूप से मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं का एमआरआई है।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी में गंभीर सिरदर्द के लिए आवश्यक मस्तिष्क इमेजिंग के इष्टतम प्रकार को निर्धारित करने में मदद करने के लिए विशिष्ट सिफारिशें हैं। ये सिफारिशें आपको बेहतर समझने में मदद कर सकती हैं कि आपका डॉक्टर दूसरे पर एक परीक्षण का आदेश क्यों दे रहा है।

इम्यूनोकोम्प्रोमाइज्ड एक व्यक्ति में सिरदर्द

इम्यूनोकोम्प्रोमाइज्ड का मतलब है कि एक व्यक्ति में एक विकृत प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, जिससे संक्रमण के खिलाफ खुद को बचाने की क्षमता कमजोर होती है। उनकी खराब प्रतिरक्षा प्रणाली बीमारी (जैसे मधुमेह, एचआईवी) या दवाओं (जैसे स्टेरॉयड, कीमोथेरेपी) जैसे कई कारकों के लिए माध्यमिक हो सकती है।

इस मामले में, बिना किसी विपरीत मीडिया के सिर के एमआरआई की सिफारिश की जाती है।

संदिग्ध जायंट सेल आर्टेरिटिस के साथ 60 से अधिक उम्र के लोगों में सिरदर्द

जायंट सेल आर्टेरिटिस एक प्रकार का वास्कुलाइटिस (रक्त वाहिकाओं की सूजन) है जो आम तौर पर मंदिर क्षेत्र में सिरदर्द का कारण बनता है और इसके साथ थकान, जबड़े दर्द और शरीर में दर्द सहित कई अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।

जीसीए की सबसे चिंताजनक विशेषता दृष्टि हानि है।

इस मामले में, बिना किसी विपरीत मीडिया के सिर के एमआरआई की सिफारिश की जाती है।

संदिग्ध Meningitis के साथ सिरदर्द

मेनिनजाइटिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर झिल्ली के संक्रमण का एक संक्रमण है। यह आमतौर पर बैक्टीरिया या वायरस के कारण होता है, और शायद ही कभी कवक।

मस्तिष्क इमेजिंग तब की जाती है जब संदिग्ध मेनिंजाइटिस वाला व्यक्ति मस्तिष्क हर्ननिएशन के लिए उच्च जोखिम पर होता है-लेकिन आखिर में मेनिंगिटिस का निदान करने के लिए एक कंबल पंचर किया जाता है।

इस मामले में, बिना किसी विपरीत मीडिया के सिर के सीटी या एमआरआई की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था में गंभीर सिरदर्द

गर्भावस्था में अधिकांश सिरदर्द सौम्य होते हैं, लेकिन अगर सिरदर्द गंभीर होता है या न्यूरोलॉजिकल लक्षणों जैसे अन्य चिंताजनक लक्षणों से जुड़ा होता है तो डॉक्टर मस्तिष्क इमेजिंग का आदेश दे सकता है।

इस मामले में, बिना किसी विपरीत मीडिया के सिर के सीटी या एमआरआई की सिफारिश की जाती है।

गंभीर, एक तरफा सिरदर्द संभावित धमनी विच्छेदन के कारण होता है

विच्छेदन मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं की अंदर की दीवार को फाड़ने का संदर्भ देता है। कैरोटीड और कशेरुका धमनियों का विच्छेदन आमतौर पर सिर और / या गर्दन का दर्द होता है और यह एक जीवन-धमकी देने वाली स्थिति है, क्योंकि इससे स्ट्रोक हो सकता है।

इस मामले में, सिर के एमआरआई के विपरीत और बिना मीडिया के, सिर और गर्दन के एमआरए, या सिर और गर्दन के सीटीए की सिफारिश की जाती है।

अचानक शुरू या गंभीर सिरदर्द

एक सिरदर्द जो गंभीर होता है और / या अचानक शुरू होता है, वह मस्तिष्क में खून बहने के लिए विशेष रूप से चिंताजनक होता है (यानी सबराचोनॉयड हेमोरेज ) और उभरते मस्तिष्क इमेजिंग की गारंटी देता है।

इस मामले में, विपरीत मीडिया के बिना सिर का सीटी, विपरीत मीडिया के साथ सिर का सीटीए, विपरीत मीडिया के साथ या बिना सिर के एमआरए या विपरीत मीडिया के बिना सिर के एमआरआई की सिफारिश की जाती है।

से एक शब्द

यदि आप अपने डॉक्टर को देखते हैं या संभावित खतरनाक सिरदर्द के साथ आपातकालीन कमरे में जाते हैं, तो मस्तिष्क की इमेजिंग का आदेश दिया जाएगा। जबकि आपको जरूरी नहीं है कि आदेश क्या है- यही कारण है कि हमारे पास डॉक्टर हैं - यह जानकर आश्वस्त है कि आपके डॉक्टर का पालन करने की सिफारिशें हैं।

> स्रोत:

> गोंज़ालेज़-गे एमए, बैरोस एस, लोपेज़-डायज एमजे, गार्सिया-पोरुआ सी, सांचेज़-एंड्रैड ए, लोल्का जे। जायंट सेल आर्टेरिटिस: 240 रोगियों की श्रृंखला में नैदानिक ​​प्रस्तुति के रोग पैटर्न। चिकित्सा (बाल्टीमोर) 2005 सितंबर; 84 (5): 26 9-76।

> हैनर बीएल और मैथेसन ईएम। वयस्कों में तीव्र सिरदर्द के दृष्टिकोण मैं Fam चिकित्सक हूँ। 2013 मई 15; 87 (10): 682-87।

> सिलबर्ट पीएल, मोकरी बी, सिचविंक डब्ल्यूआई। > सिरदर्द > और गर्दन में दर्द आंतरिक आंतरिक कैरोटीड और कशेरुका धमनी विच्छेदन में दर्द। न्यूरोलॉजी। 1 99 5 अगस्त; 45 (8): 1517-22।

> तनाव जेडी, एट अल। सरदर्द। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी। एसीआर उपयुक्तता मानदंड। रेडियोलॉजी 2000; 215 (suppl): 855-860।