एंजियोएडेमा का निदान कैसे किया जाता है

एंजियोएडेमा वंशानुगत हो सकता है, लेकिन अधिकांश समय यह नहीं है। नैदानिक ​​परीक्षण हैं जो वंशानुगत एंजियोएडेमा की पहचान कर सकते हैं।

एंजियोएडेमा जो वंशानुगत नहीं है, आमतौर पर त्वचा की उपस्थिति के आधार पर निदान किया जाता है जो एक पदार्थ के संपर्क के इतिहास के साथ संयुक्त होता है जो एलर्जी प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकता है। कभी-कभी, रक्त परीक्षण निदान का समर्थन कर सकते हैं, लेकिन संबंधित असामान्यताओं के संदर्भ में परिणाम विशिष्ट नहीं हैं।

स्व-जांच / घर पर परीक्षण

आप अपने आप को या अपने बच्चे को एंजियोएडेमा के लिए देख सकते हैं। आम तौर पर, जिन लक्षणों के लिए आप जांच करेंगे, वे त्वचा की सतह पर स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं, इसलिए आपको उन्हें खोजना नहीं है।

जिन लक्षणों के लिए आप जांच सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• सूजन होंठ
• सूजी हुई आंखें
• बाहों या पैरों की सूजन
• अपनी जीभ की सूजन या आपके गले के पीछे
• शरीर के किसी भी हिस्से में अप्रत्याशित सूजन
• मलिनकिरण: त्वचा की सतह पर एंजियोएडेमा की सूजन देखी जाती है और दिखाई देती है। अक्सर, एक लाल या गुलाबी रंग या एक धमाका भी होता है।
• ब्लैंचिंग: लाल रंग की मलिनकिरण जो एंजियोएडेमा ब्लैंच के साथ होती है। ब्लैंचिंग प्रभावित त्वचा की प्रवृत्ति को कुछ सेकेंड के लिए पीला बनने का वर्णन करती है जब आप इसे दबाते हैं और फिर अपने गुलाबी या लाल रंग में लौटने के लिए कहते हैं।

यह जांचने का एक और तरीका है कि क्या आपके या आपके बच्चे को एंजियोएडेमा है, जिसे आपने खाया गया तैयार भोजन की सामग्री की सूची को देखना है, यदि इसमें कुछ ऐसा है या आप एक करीबी परिवार के सदस्य अतीत में एलर्जी कर चुके हैं।

लैब्स और टेस्ट

एंजियोएडेमा के दो मुख्य प्रकार हैं- एक वंशानुगत प्रकार और गैर-वंशानुगत प्रकार। लक्षण समान हैं, लेकिन निदान परीक्षण जो प्रत्येक प्रकार की पुष्टि करते हैं अलग हैं।

एंजियोएडेमा जो वंशानुगत नहीं है

आम तौर पर, एंजियोएडेमा जो वंशानुगत नहीं है, वह आपके डॉक्टर के आपके लक्षणों के मूल्यांकन, आपकी शारीरिक परीक्षा और एलर्जी की पहचान के आधार पर निदान है।

एक एलर्जी एक पदार्थ है जो एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है।

एंजियोएडेमा के मूल्यांकन में आम तौर पर इस्तेमाल किए गए परीक्षणों में शामिल हैं:

• एलर्जी परीक्षण: एलर्जी परीक्षणों की एक किस्म है। एलर्जी के कारण होने वाले पदार्थ की थोड़ी मात्रा के साथ सबसे आम त्वचा की एक छोटी सी चीज शामिल होती है। यदि आपके पास छेड़छाड़ के क्षेत्र में लाली, टक्कर, सूजन, या खुजली जैसी प्रतिक्रिया है, तो आपको पदार्थ के लिए एलर्जी होने की संभावना है। आप एक समय में कई पदार्थों के लिए परीक्षण किया जा सकता है, और यदि आपके पास एक प्रतिक्रिया है और दूसरों को नहीं, तो यह एलर्जी का एक मजबूत संकेत है।
• रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण इम्यूनोलॉजिकल गतिविधि के ऊंचे स्तर का पता लगा सकते हैं। बढ़ी हुई प्रतिरक्षा गतिविधि के कुछ संकेतों में ऊंचे सफेद रक्त कोशिका के स्तर, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), और परमाणु परमाणु एंटीबॉडी (एएनए) शामिल हैं। हालांकि, इनमें से सभी संक्रमण और प्रतिरक्षा संबंधी विकारों को संकेत दे सकते हैं, इसलिए वे एंजियोएडेमा के लिए विशिष्ट नहीं हैं।

कभी-कभी, एलर्जी की पहचान नहीं होती है और लक्षणों के अन्य कारणों से इनकार करने के बाद एंजियोएडेमा बहिष्कार का निदान हो सकता है।

वंशानुगत एंजियोएडेमा

एक आनुवंशिक परीक्षण और रक्त परीक्षण इस स्थिति की पहचान कर सकते हैं। रक्त परीक्षण होना आम बात है।

• स्क्रीनिंग टेस्ट: सी 4 स्तरों को मापने वाला एक रक्त परीक्षण वंशानुगत एंजियोएडेमा के लिए स्क्रीनिंग रक्त परीक्षण के रूप में उपयोग किया जा सकता है। सी 4 के निम्न स्तर एक ऑटोम्यून्यून विकार का सुझाव देते हैं, और एक निम्न स्तर इंगित करेगा कि सी 1 अवरोधक कमी की जांच के लिए आपको एक और अधिक विशिष्ट रक्त परीक्षण की आवश्यकता है। यदि उच्च संभावना है कि आपके पास वंशानुगत एंजियोएडेमा है, तो आपको सी 1 अवरोधक कमी के लिए अनुवर्ती रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी। लेकिन अगर आपके पास वंशानुगत एंजियोएडेमा होने का कम मौका है, तो सामान्य सी 4 दृढ़ता से सुझाव देता है कि आपके पास स्थिति नहीं है।
• रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण सी 1 एस्टरस अवरोधक प्रोटीन (सी 1-आईएनएच) में एक दोष की पहचान करता है। सी 1-आईएनएच स्तर सामान्य से कम हो सकता है, या यह सामान्य हो सकता है लेकिन कार्यात्मक नहीं हो सकता है। सी 1-आईएनएच एक प्रोटीन है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को जांच में रखने के लिए काम करता है ताकि यह ओवररेक्ट न हो। एक वंशानुगत अनुवांशिक दोष प्रकार I angioedema का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप असामान्य सी 1-आईएनएच स्तर होते हैं या टाइप एंजियोएडेमा टाइप होते हैं, जो असामान्य सी 1-आईएनएच गतिविधि का कारण बनता है।

• जेनेटिक टेस्ट: एंजियोएडेमा का कारण बनने वाले विशिष्ट जीन उत्परिवर्तन टाइप एल और एल एंजियोएडेमा के लिए सर्पिंग 1 जीन पर पाए जा सकते हैं। एफ 12 जीन पर उत्परिवर्तन टाइप एलएल एंजियोएडेमा के लिए पहचाना जा सकता है। इस असामान्यता का सटीक परिणाम अच्छी तरह से समझ में नहीं आता है।

वंशानुगत एंजियोएडेमा को सीधे माता-पिता से एक ऑटोसोमल प्रभावशाली पैटर्न के साथ विरासत में मिलाया जाता है, जिसका अर्थ है कि यदि किसी व्यक्ति के पास इस स्थिति के लिए जीन है, तो रोग के लक्षण विकसित होंगे। चूंकि यह ऑटोोमोमल प्रभावशाली है, जो भी माता-पिता आप एंजियोएडेमा प्रकार एल के लिए जीन का उत्तराधिकारी करते हैं, एलएल या एलएल में भी इस स्थिति के लक्षण होना चाहिए क्योंकि यह एक प्रमुख विशेषता है। वंशानुगत एंजियोएडेमा एक आम नहीं है, जो केवल 50,000 लोगों में से 1 को प्रभावित करता है।

अधिकांश समय, इन जीनों के कारण एंजियोएडेमा विरासत में मिलता है लेकिन एक व्यक्ति जीन उत्परिवर्तन को स्वचालित रूप से विकसित कर सकता है, जिसका अर्थ यह है कि आनुवंशिक परिवर्तनों को विकसित करना संभव है जो बिना किसी स्थिति के आपके माता-पिता से विरासत में हैं।

इमेजिंग

इमेजिंग एंजियोएडेमा का निदान करने में आम तौर पर सहायक नहीं होती है। कुछ परिस्थितियों में, विशेष रूप से जब सांस की तकलीफ होती है या जब पेट की बेचैनी, मतली, और दस्त जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं समस्याग्रस्त होती हैं, तो अन्य बीमारियों से निपटने के लिए नैदानिक ​​इमेजिंग परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

विभेदक निदान

ऐसी कुछ अन्य स्थितियां हैं जो एंजियोएडेमा के समान लक्षण उत्पन्न कर सकती हैं।

सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग

एक ऐसी स्थिति जो एंजियोएडेमा के समान होती है, एक पदार्थ के संपर्क से त्वचा की सूजन संबंधी परिणाम से संपर्क करें जो अतिसंवेदनशीलता पैदा करता है। हालात समान हैं और अंतर को बताना मुश्किल हो सकता है। संपर्क त्वचा रोग सूजन से जुड़ा हुआ नहीं है, और यह त्वचा की अत्यधिक खुजली त्वचा, लाली, और फ्लेकिंग या चापिंग का कारण बनता है।

संक्रमण या चोट के कारण एडीमा

एडीमा शरीर के किसी भी हिस्से की सूजन है। यह चोट या संक्रमण के जवाब में हो सकता है, इस मामले में यह एंजियोएडेमा के एडीमा के समान, जल्दी और अचानक हो सकता है।

एंजियोएडेमा की तरह, चोट या संक्रमण के कारण एडीमा में शरीर के केवल एक अलग क्षेत्र भी शामिल हो सकते हैं। एडीमा के बीच सूक्ष्म मतभेद हैं, हालांकि, संभावित बुखार और अधिक गंभीर दर्द सहित यदि कारण चोट या संक्रमण है।

दिल की विफलता या गुर्दे की विफलता

दिल की विफलता या गुर्दे की विफलता की edema आमतौर पर क्रमिक है। ज्यादातर समय, एडीमा इन स्थितियों का पहला लक्षण नहीं है।

कुछ महत्वपूर्ण अंतर यह है कि दिल की विफलता या गुर्दे की विफलता की एडीमा आमतौर पर सममित है, जो एंजियोएडेमा में मामला नहीं होना चाहिए। एंजियोएडेमा का एडीमा पिट नहीं कर रहा है, जबकि दिल की विफलता या गुर्दे की विफलता की एडीमा एडीमा को पिटाई कर रही है।

दीप वीन थ्रोम्बिसिस (डीवीटी)

एक डीवीटी शरीर के एक हिस्से की सूजन का कारण बनता है, आमतौर पर निचला पैर। एंजियोएडेमा की तरह, यह अचानक, दर्द रहित और विषम हो सकता है। एक डीवीटी फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन आपात स्थिति होती है। होंठ या आंखों की सूजन के साथ एक डीवीटी होने की उम्मीद नहीं है।

lymphedema

पूरे शरीर में तरल पदार्थ के प्रवाह का अवरोध लसीका तंत्र बाधा के कारण हो सकता है। यह कुछ प्रकार की सर्जरी, विशेष रूप से कैंसर सर्जरी के बाद हो सकता है।

कुछ दवाएं लिम्पेडेमा भी पैदा कर सकती हैं। यह आमतौर पर एक हाथ में सूजन से विशेषता है और शायद ही कभी एक चिकित्सा इतिहास के बिना होता है जो एक लसीका तंत्र कारण बताता है।

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