डलास में एक प्रयोगशाला, एंटरोलाब, आपके मल में लसने के लिए एंटीबॉडी की तलाश करके गैर-सेलेक ग्लूकन संवेदनशीलता के लिए परीक्षण करता है। हालांकि एंटरोलाब द्वारा पेश किए गए परीक्षणों को बाहरी प्रयोगशालाओं द्वारा या सहकर्मी-समीक्षा वाले शोध के माध्यम से मान्य नहीं किया गया है, कई लोग जिन्होंने परीक्षण (डॉक्टरों और मरीजों सहित) का उपयोग किया है, का मानना है कि यह सटीक रूप से ग्लूक संवेदनशीलता की पहचान करता है।
एंटरोलाब उपभोक्ताओं को सीधे अपनी सेवाएं प्रदान करता है। जो लोग अपने चिकित्सकों को सेलियाक रोग परीक्षण (या जिन्हें उनके परीक्षणों से नकारात्मक परिणाम प्राप्त हुए हैं) आदेश देने के लिए राजी करने में असमर्थ रहे हैं, इस तथ्य की सराहना करते हैं कि उन्हें एंटरोलाब परीक्षणों का आदेश देने के लिए अपने चिकित्सकों के माध्यम से जाने की आवश्यकता नहीं है; वे स्वयं परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं।
हालांकि, क्योंकि एंटरोलाब के परीक्षणों को स्वतंत्र रूप से सत्यापित नहीं किया गया है, यह स्पष्ट नहीं है कि परीक्षण जानकारी प्रदान करता है कि आप वास्तव में प्रोटीन ग्लूटेन (और भोजन में अन्य एलर्जिनिक प्रोटीन) के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रियाओं पर भरोसा कर सकते हैं।
टेस्ट कैसे काम करते हैं
एंटरोलाब द्वारा पेश किए गए लस संवेदनशील संवेदनशीलता परीक्षण मल (ग्लिकल एंटीग्लियाडिन-आईजीए एंटीबॉडी) में ग्लूटेन के लिए एंटीबॉडी की तलाश करते हैं और ग्लूटेन इंजेस्टेड (फेकिल एंटी-टिशू ट्रांसग्लुटामिनिस-आईजीए एंटीबॉडी) के दौरान शरीर द्वारा उत्पादित ऊतक ट्रांसग्लुटामिनस एंजाइम के एंटीबॉडी के लिए। परीक्षण एंटरोलाब द्वारा पेटेंट किए जाते हैं और केवल एंटरोलाब टेक्सास सुविधा पर उपयोग में होते हैं।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट डॉ केनेथ फाइन, प्रयोगशाला के मेडिकल डायरेक्टर और एक पूर्व बैलोर यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर ने चिकित्सक में भाग लेने के लिए, शरीर में व्यापक रूप से फैल जाने से पहले ग्लूटेन से होने वाले नुकसान का पता लगाने के एक और संवेदनशील तरीके के रूप में कार्य करने के लिए परीक्षण विकसित किए। उनका सिद्धांत यह है कि एंटीबॉडी आंतों में उपस्थित हो जाएंगे और आपके रक्त प्रवाह में दिखाई देने से पहले मल में फैल जाएंगे।
डॉ। फाइन के मुताबिक, स्टूल टेस्ट आपके आंतों के अस्तर को नष्ट करने के बिंदु पर प्रगति करने से पहले ग्लूकन संवेदनशीलता उठाएगा। "क्योंकि ग्लूकन संवेदनशीलता के परिणामस्वरूप उत्पादित एंटीबॉडी मुख्य रूप से रक्त की बजाय आंत में गुप्त होते हैं, मल का विश्लेषण रक्त परीक्षणों से अधिक सकारात्मक परीक्षणों को बदलता है। यह तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया लंबे समय तक मौजूद होती है और / या प्रक्रिया बहुत उन्नत है कि रक्त में रिसाव के लिए पर्याप्त मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, "वह अपनी वेबसाइट पर कहते हैं।
एंटरोलाब सेलेक रक्त परीक्षण पर एक और लाभ भी प्रदान करता है: परीक्षण के लिए आपको सटीक होने के लिए ग्लूटेन खाने की आवश्यकता नहीं है। डॉ। फाइन के मुताबिक, यदि आप ग्लूकन-संवेदनशील हैं तो आपके आहार में ग्लूकन की थोड़ी मात्रा भी सकारात्मक परिणाम हो सकती है।
टेस्ट ऑफ़र किया गया
एंटरोलाब शरीर में लस के लिए ग्लूकन संवेदनशीलता और प्रतिक्रियाओं का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किए गए चार अलग-अलग परीक्षण प्रदान करता है:
- लस संवेदनशीलता मल परीक्षण: यह फेकिल एंटीग्लियाडिन आईजीए एंटीबॉडी की तलाश में है, जो डॉ फाइन कहते हैं कि आहार में लस के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व करते हैं।
- ऊतक transglutaminase मल परीक्षण: यह fecal विरोधी ऊतक transglutaminase आईजीए एंटीबॉडी के लिए लग रहा है, जो डॉ फाइन कहते हैं कि ग्लूटेन इंजेस्ट होने पर शरीर द्वारा उत्पादित ऊतक transglutaminase एंजाइम में प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया इंगित करता है, जिससे एक autoimmune प्रतिक्रिया को नष्ट कर सकते हैं शरीर में आंतों की अस्तर या अन्य ऊतक।
- मात्रात्मक fecal वसा माइक्रोस्कोपी: यह परीक्षण मल में मौजूद वसा की मात्रा को मापता है; डॉ फाइन के अनुसार, मल में वसा की बड़ी मात्रा में वसा और अन्य पोषक तत्वों के पाचन के साथ समस्याएं होती हैं, जिसका अर्थ है क्षतिग्रस्त आंतों।
- सेलेक रोग और लस संवेदनशीलता से जुड़े जीनों के लिए जीन परीक्षण: यह परीक्षण सेलेक रोग, लस संवेदनशीलता, और अन्य ऑटोम्यून्यून रोगों से जुड़ी एक या अधिक जीन की उपस्थिति को देखता है।
एंटरोलाब ओट्स, सोया, केसिन, चिकन अंडे, और खमीर के साथ संवेदनशीलता की तलाश करने के लिए मल परीक्षण भी प्रदान करता है, साथ ही क्रोनिक या तीव्र कोलाइटिस का पता लगाने के लिए मल परीक्षण भी प्रदान करता है।
परीक्षण के लिए बीमा कवरेज
ग्राहक अपने चुने हुए परीक्षणों के लिए आगे का भुगतान करते हैं। एक पूर्ण ग्लूटेन संवेदनशीलता स्टूल पैनल की लागत $ 279 है, एक जीन टेस्ट (जिसमें एक गाल स्वैब शामिल है, मल मल नहीं है) $ 14 9 खर्च करता है, और ग्लूटेन संवेदनशीलता के लिए एकल मल परीक्षण $ 99 खर्च करता है। अन्य खाद्य संवेदनाओं के परीक्षण के लिए परीक्षण के विभिन्न पैनल उपलब्ध हैं।
परीक्षणों का ऑर्डर करने के लिए, आप एंटरोलाब वेबसाइट पर जाएं और अपने चुने हुए परीक्षणों के लिए भुगतान करें। एंटरोलाब तब आपके लिए भरने और प्रयोगशाला में लौटने के लिए एक मल संग्रह किट भेजता है। विश्लेषण आमतौर पर कुछ हफ्तों लेता है।
चूंकि एंटरोलाब सीधे उपभोक्ता को अपनी सेवाएं प्रदान करता है, इसलिए अधिकांश बीमा कंपनियां परीक्षण के लिए प्रतिपूर्ति नहीं करतीं। इसके अलावा, क्योंकि अधिकांश सेलेक रोग शोधकर्ताओं द्वारा डॉ। फाइन के परीक्षण विधियों को स्वीकार नहीं किया गया है (और उन्होंने अभी तक मुख्यधारा के चिकित्सा पत्रिका में अपने शोध के नतीजे प्रकाशित नहीं किए हैं), अधिकांश डॉक्टर गैर-सेलियाक का निदान करने के तरीके के रूप में एंटरोलाब मल परीक्षण को छूट देते हैं लस संवेदनशीलता।
एंटरोलैब परीक्षण सेलेक रोग की निदान भी नहीं कर सकता; इसके लिए, आपको आम तौर पर सकारात्मक सेलेक रक्त परीक्षण और एंडोस्कोपी की आवश्यकता होती है जो आपकी आंतों को नुकसान पहुंचाती है।
शुद्धता
यह सच है कि कई लोगों को अपने एंटरोलैब परीक्षण से सकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं, जो ग्लूकन संवेदनशीलता का संकेत देते हैं। हालांकि, उन लोगों ने परीक्षण की मांग नहीं की होगी अगर उन्हें पहले से ही संदेह नहीं था कि उन्हें ग्लूटेन के साथ समस्या है, इसलिए सकारात्मक दर की उम्मीद की जाएगी। और कई लोग नकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की रिपोर्ट भी करते हैं।
कुछ डॉक्टर सकारात्मक एंटरोलाब परीक्षण परिणामों को किसी भी चीज के रूप में स्वीकार करते हैं, और कोई चिकित्सक जो मुझे पता है, वह सेलेक रोग के निदान के लिए एंटरोलाब परीक्षण स्वीकार करेगा (निष्पक्ष होने के लिए, डॉ फाइन सेलेक रोग की निदान करने का दावा नहीं करता है - केवल ग्लूकन संवेदनशीलता)।
हालांकि, आपको ग्लूटेन-फ्री खाने के लिए डॉक्टर की अनुमति की आवश्यकता नहीं है। कई लोग अपने लक्षणों पर चिकित्सकों से ब्रश-ऑफ प्राप्त करने के बाद एंटरोलाब परीक्षण में बदल जाते हैं, या नकारात्मक सेलियाक रोग परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते हैं लेकिन अभी भी लस लेने से लक्षण प्राप्त होते हैं ।
हालांकि एंटरोलाब परीक्षणों की वैधता साबित करने के लिए अभी तक कोई प्रकाशित शोध नहीं हुआ है, लेकिन यह कुछ लोगों को प्रोत्साहित कर सकता है कि कुछ लोगों को लस मुक्त होने की आवश्यकता है। फिलहाल, किसी को लस मुक्त आहार का प्रयास करने और यह देखने के लिए कि क्या यह लक्षणों में सुधार करने में मदद करता है, चिकित्सकों को गैर-सेलेक ग्लूकन संवेदनशीलता का निदान करने का एकमात्र तरीका है।