Celiac रोग परीक्षण
सेलियाक रोग के परीक्षण के लिए आपके पास एक (या अधिक) अलग-अलग कारण हो सकते हैं। शायद आप सेलियाक रोग के लक्षणों से पीड़ित हैं , जो दस्त से और न्यूरोलॉजिकल समस्याओं और वजन बढ़ाने के लिए वजन घटाने से हो सकते हैं।
आपके पास एक करीबी परिवार का सदस्य हो सकता है जिसे सेलेक रोग से निदान किया गया था और पता चला है कि चिकित्सा दिशानिर्देश रिश्तेदारों के लिए सेलियाक रोग परीक्षण की सलाह देते हैं, क्योंकि यह स्थिति परिवारों में चलती है।
या, आप एक या अधिक संबंधित स्थितियों से ग्रस्त हो सकते हैं, जैसे थायराइड की समस्याएं या टाइप 1 मधुमेह । अध्ययनों से पता चला है कि इन स्थितियों वाले लोगों में सेलेक रोग अधिक आम है।
सेलियाक रोग निदान पर विचार करने के अपने कारणों के बावजूद, सेलेक रोग के लिए परीक्षण काफी लंबी प्रक्रिया है। ज्यादातर मामलों में, आपके पास पहले रक्त परीक्षण किए जाएंगे, और फिर अंततः, एक एंडोस्कोपी के रूप में जाना जाने वाला एक प्रक्रिया होगी, जिसमें डॉक्टर सीधे आपकी छोटी आंत में दिखते हैं।
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क्या आपके पास आईबीएस है या क्या यह ग्लूटेन के साथ समस्या का कुछ क्रम है?
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सेलियाक रोग का निदान करने के लिए प्रयुक्त स्कोर सिस्टम
नोट: आपको सेलियाक रोग परीक्षण के लिए सटीक होने के लिए ग्लूटेन खाना चाहिए । यदि आपको सेलेक रोग के लिए परीक्षण किया जा रहा है, तो अपने सभी परीक्षण पूरा होने तक ग्लूटेन-फ्री न जाएं।
सर्वोत्तम मामले परिदृश्य में, आपका जवाब कुछ दिनों या सप्ताह के भीतर होगा, लेकिन नैदानिक प्रक्रिया कुछ क्षेत्रों में अधिक समय ले सकती है, खासकर जहां गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट (पाचन तंत्र में विशेषज्ञ) कम आपूर्ति में हैं। प्रक्रिया के हर चरण से क्या उम्मीद करनी है।
Celiac रोग टेस्ट
सेलेक रोग एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रोटीन ग्लूटेन के लिए आपके शरीर की प्रतिक्रिया शामिल होती है, जो सामान्य अनाज गेहूं, जौ और राई में पाई जाती है।
सेलेक रोग के लिए टेस्ट ग्लूकन के लिए इस प्रतिक्रिया के लिए देखो।
सेलियाक बीमारी वाले लोगों में, जिन खाद्य पदार्थों में ग्लूकन होता है (जो मानक आहार पर लगभग हर भोजन पर होता है) का कारण बनता है जिसे ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रिया कहा जाता है, जिसमें आपके शरीर की बीमारी से लड़ने वाले सफेद रक्त कोशिकाएं गलती से आपके कुछ ऊतकों पर हमला करती हैं।
विभिन्न ऑटोम्यून्यून रोग शरीर में विभिन्न प्रकार के नुकसान का कारण बनते हैं। सेलियाक रोग के मामले में, सफेद रक्त कोशिकाएं आपकी छोटी आंत की परत पर हमला करती हैं, जिसके कारण विलासिता एट्रोफी के रूप में जाना जाता है । आखिरकार, यह आपकी आंत की परत को नष्ट कर सकता है, जिसका अर्थ है कि आप अपने भोजन से पोषक तत्वों को अवशोषित करने में असमर्थ हैं।
चूंकि सेलेक रोग के परीक्षण विशेष रूप से इस छोटे से आंतों के नुकसान के संकेतों के लिए देख रहे हैं, इसलिए परीक्षणों के लिए आपको सटीक होने के लिए ग्लूटेन खाना चाहिए । यदि आप ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ नहीं खा रहे हैं- उनमें से पर्याप्त नहीं खा रहे हैं- परीक्षण के लिए नकारात्मक होना संभव है, भले ही आपको वास्तव में सेलेक रोग हो। इसलिए, जब तक आपका पूरा परीक्षण पूरा नहीं हो जाता है, तब तक आपको दिन में कई बार ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों के साथ एक सामान्य आहार खाना जारी रखना चाहिए।
बेशक, सेलेक रोग के लिए परीक्षण करने का फैसला करने से पहले कुछ लोग ग्लूटेन-फ्री जाते हैं। यदि आप पहले से ही लस मुक्त आहार का पालन करना शुरू कर चुके हैं , तो आप इस बात पर विचार करना चाहेंगे कि " ग्लूकन चुनौती " कहलाती है, जिसमें आप कुछ समय के लिए ग्लूकन की एक निश्चित मात्रा खाते हैं, और फिर सेलेक रोग के लिए परीक्षण करते हैं। इस रणनीति में कुछ जोखिम हैं, हालांकि, और जो परिणाम आप चाहते हैं उनका उत्पादन नहीं कर सकते हैं, इसलिए संभावित जोखिम और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
Celiac रोग परीक्षण में पहला कदम: रक्त परीक्षण
ज्यादातर मामलों में, सेलेक रोग बीमारी परीक्षण (जिसे आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक द्वारा आदेश दिया जा सकता है) निदान की ओर पहला कदम होगा। आमतौर पर सेलेक रोग का पता लगाने के लिए पांच रक्त परीक्षण होते हैं, हालांकि कई डॉक्टर केवल एक या दो परीक्षणों का अनुरोध करेंगे।
यदि आपका शरीर ग्लूटेन के लिए ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रिया से गुज़र रहा है, तो इनमें से एक या अधिक रक्त परीक्षण सकारात्मक हो जाएंगे, यह देखने के लिए आगे की जांच की आवश्यकता है कि आपको वास्तव में सेलेक रोग है या नहीं।
हालांकि, आपके लिए नकारात्मक रक्त परीक्षण के परिणाम और अभी भी सेलियाक रोग होना संभव है।
कुछ लोगों को ऐसी स्थिति होती है जिसे आईजीए की कमी कहा जाता है जो कुछ सेलियाक रोग रक्त परीक्षणों पर झूठे नकारात्मक नतीजे पैदा कर सकता है। यदि आपके पास यह है (अभी तक एक और रक्त परीक्षण है जो इसकी तलाश करेगा), आपको सेलियाक रोग के लिए स्क्रीन पर विभिन्न परीक्षणों की आवश्यकता होगी।
कुछ अन्य मामलों में, रक्त परीक्षण के परिणाम केवल आंतों के नुकसान की मात्रा को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं। इसे "झूठी नकारात्मक" परीक्षा परिणाम के रूप में भी जाना जाता है।
इसलिए, यदि आपके रक्त परीक्षण नकारात्मक हैं, लेकिन आपके लक्षण और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास अभी भी सेलियाक रोग की मजबूत संभावना का संकेत देते हैं, तो आपको अपने चिकित्सक से आगे परीक्षण के बारे में बात करनी चाहिए।
अगला कदम: एंडोस्कोपी और आंतों की बायोप्सी
> सेलेक रोग के साथ होने वाले पाचन क्षति को विज़ुअलाइज़ करें।
यदि आपकी सेलियाक रोग रक्त परीक्षण सकारात्मक वापस आते हैं- या यदि वे नकारात्मक हैं, लेकिन आप और आपका चिकित्सक वैसे भी आगे परीक्षण की आवश्यकता पर सहमत हैं- आपका अगला कदम एक प्रक्रिया है जो एंडोस्कोपी के रूप में जाना जाता है। यह आमतौर पर गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, कई प्रकार के डॉक्टरों में से एक जो सेलेक रोग का इलाज करते हैं ।
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यहां तक कि वृद्ध लोग भी Celiac रोग प्राप्त कर सकते हैं
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सेलेक रोग का निदान करने के लिए आपको क्या रक्त परीक्षण की आवश्यकता है?
एक एंडोस्कोपी में, एक छोटे से कैमरे के साथ एक उपकरण आपके गले में थ्रेड किया जाता है ताकि आपका चिकित्सक आपकी छोटी आंत की परत पर सीधे देख सके कि यह देखने के लिए कि क्या विलासिता एट्रोफी मौजूद है या नहीं। कुछ मामलों में (लेकिन सभी नहीं), इस प्रक्रिया के दौरान तुरंत सेलेक रोग से होने वाले नुकसान को देखा जा सकता है।
हालांकि, निदान की पुष्टि करने के लिए, सर्जन भी आपके आंत के छोटे नमूने लेने के लिए उपकरण का उपयोग करेगा। क्योंकि सेलेक रोग से होने वाली क्षति कमजोर हो सकती है, सर्जन को कम से कम चार से छह नमूने लेना चाहिए। तब इन नमूनों को एक रोगविज्ञानी (एक डॉक्टर जो शरीर के ऊतकों की जांच करके रोग का निदान करता है) द्वारा माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाएगी ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपकी आंत क्षतिग्रस्त हो गई है या नहीं। यदि रोगविज्ञानी क्षति को देखता है, तो आपको सेलेक रोग से निदान किया जाएगा।
पहेली के लिए अंतिम टुकड़ा ग्लूटेन-फ्री आहार पर आपकी प्रतिक्रिया है-यदि आप ग्लूकन मुक्त होने के बाद अपने लक्षणों में सुधार करना शुरू करते हैं, तो आपने अभी निदान की पुष्टि की है।
कुछ मेडिकल सेंटर भी कैप्सूल एंडोस्कोपी का उपयोग कर रहे हैं, जिसमें आप सेलियाक रोग के लिए स्क्रीन के लिए एक छोटे से कैमरे के साथ एक गोली निगलते हैं। इसका आपके छोटे आंत के कुछ हिस्सों को देखने का लाभ है जिसे परंपरागत एंडोस्कोपी उपकरणों द्वारा नहीं पहुंचा जा सकता है। हालांकि, कैप्सूल एंडोस्कोपी सर्जन को आपकी आंत के नमूने लेने की अनुमति नहीं देती है, और पारंपरिक एंडोस्कोपी के रूप में क्षति की पहचान करने में सटीक नहीं हो सकती है।
जैसे ही नकारात्मक रक्त परीक्षण होना संभव है लेकिन बायोप्सी जो दिखाता है कि आपके पास सेलेक रोग है, सकारात्मक रक्त परीक्षण होना भी नकारात्मक हो सकता है लेकिन नकारात्मक बायोप्सी भी हो सकता है। इसे " गुप्त सेलेक रोग " या कभी-कभी "संभावित सेलियाक रोग" के रूप में जाना जाता है। यदि आप इस श्रेणी में आते हैं, तो आपका डॉक्टर नियमित रूप से दोहराने वाले एन्डोस्कोपीज़ की सिफारिश करेगा, क्योंकि लेटेस्ट सेलियाक रोग वाले कई लोग आखिरकार पूरी तरह से आंतों के नुकसान को विकसित करते हैं। आप परीक्षण के रूप में लस मुक्त आहार का पालन करने की संभावना पर भी चर्चा कर सकते हैं, यह देखने के लिए कि क्या कोई लक्षण स्पष्ट हो गया है।
डर्माटाइटिस हेर्पेटिफोर्मिस डायग्नोसिस का मतलब सेलियाक, बहुत है
एंडोस्कोपी और आंतों की बायोप्सी से गुजरने के बिना आप सेलियाक रोग का निदान प्राप्त कर सकते हैं।
यदि आपके पास खुजली, दर्दनाक ब्लिस्टरिंग त्वचा की धड़कन है जिसे डार्माटाइटिस हेर्पेटिफॉर्मिस कहा जाता है , साथ ही सकारात्मक सेलियाक रक्त परीक्षण, आपको आधिकारिक तौर पर सेलेक रोग के साथ निदान किया जाता है-कोई और परीक्षण आवश्यक नहीं है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अध्ययनों से पता चला है कि लगभग हर कोई त्वचा की सूजन की तरह है, जो सेलेक रोग की तरह है, जो ग्लूटेन के लिए एक ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रिया के कारण होता है-इसमें ग्लूकन इंजेक्शन से आंतों की क्षति भी होती है।
हालांकि, डार्माटाइटिस हेर्पेटिफोर्मिस के स्वर्ण-मानक निदान प्राप्त करने के लिए, आपको त्वचा बायोप्सी से गुजरना होगा। यह बायोप्सी आपकी त्वचा के नीचे एंटी-ग्लूटन एंटीबॉडी के जमा की तलाश में है।
Celiac रोग आनुवांशिक परीक्षण भी एक भूमिका निभाता है
कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर सेलेक रोग के लिए अनुवांशिक परीक्षण की सिफारिश कर सकता है । Celiac रोग दो विशिष्ट जीन से जुड़ा हुआ है, जो परिवारों के माध्यम से पारित कर रहे हैं।
जेनेटिक परीक्षण आपको नहीं बता सकते हैं कि वास्तव में आपके पास सेलेक रोग है या नहीं, इसके लिए आपको ऊपर वर्णित रक्त परीक्षण और एंडोस्कोपी से गुजरना होगा। लेकिन अनुवांशिक परीक्षण आपको बता सकते हैं कि क्या आपके पास जीन में से एक है जिसे आपको आमतौर पर सेलियाक रोग विकसित करने की आवश्यकता होती है।
यदि आपके पास इन दो मुख्य जीनों में से एक नहीं है, तो आपके सेलेक रोग होने की बाधाएं बहुत पतली हैं, हालांकि सेलेक के कुछ मामलों को उन लोगों में दस्तावेज किया गया है जो जीन नहीं लेते हैं।
सेलियाक के लिए अनुवांशिक परीक्षण एक परीक्षण है जिसे आप इस बात पर ध्यान दिए बिना कि क्या आप वर्तमान में ग्लूकन खा रहे हैं या नहीं - परीक्षण इस स्थिति के आनुवांशिक पूर्वाग्रह की तलाश में है, न कि एंटीबॉडी के लिए जो सेलेक रोग के सक्रिय मामले को इंगित करता है। इसलिए, यदि आप ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों की खराब प्रतिक्रिया के कारण पहले से ही ग्लूकन मुक्त हो चुके हैं, तो यह आपको कुछ जानकारी प्रदान कर सकता है, लेकिन अब यह जानना है कि आपको वास्तव में सेलियाक रोग हो सकता है या नहीं।
यदि आपके पास सेलेक रोग के लिए सकारात्मक अनुवांशिक परीक्षण है , तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से सेलेक रोग हैं- 40 प्रतिशत आबादी में उन जीनों में से एक है, और विशाल बहुमत कभी भी सेलियाक विकसित नहीं करता है। हालांकि, इसका मतलब यह है कि आप संभवतः स्थिति विकसित कर सकते हैं। यदि आपके सेलियाक रोग जीन परीक्षण सकारात्मक वापस आते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर के साथ अपने अगले कदमों पर चर्चा करने की आवश्यकता होगी, खासकर अगर आपके पास सेलियाक रोग का पारिवारिक इतिहास है।
Celiac रोग निदान का मतलब ग्लूटेन-फ्री आहार
आपके एंडोस्कोपी और बायोप्सी पर सेलियाक रोग के लिए सकारात्मक परीक्षा परिणाम का मतलब है कि आपके पास निश्चित रूप से स्थिति है, और जीवन के लिए लस मुक्त आहार का पालन करना चाहिए। यद्यपि यह पहली बार जबरदस्त प्रतीत हो सकता है, अंत में आप पाते हैं कि आपका स्वास्थ्य नाटकीय रूप से सुधारता है और आपको वास्तव में ग्लूकन मुक्त खाने में कोई फर्क नहीं पड़ता। सच्चाई से, बहुत सारे खाद्य पदार्थ हैं जो आप खा सकते हैं जब आप लस मुक्त होते हैं।
नकारात्मक परीक्षण, इस बीच, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से ग्लूटेन के साथ कोई समस्या नहीं है। आप सेलेक रक्त परीक्षण और बायोप्सी पर नकारात्मक परीक्षण कर सकते हैं और अभी भी ग्लूकन इंजेक्शन से संबंधित समस्याओं से पीड़ित हैं।
कुछ लोग जो सेलेक रोग के लिए नकारात्मक परीक्षण करते हैं फिर भी ऐसे लक्षण होते हैं जो एक लस मुक्त आहार पर स्पष्ट होते हैं। कुछ मामलों में, लोगों को गैर-सेलेक ग्लूकन संवेदनशीलता (कभी-कभी ग्लूटेन असहिष्णुता या ग्लूकन एलर्जी भी कहा जाता है) का निदान किया जा रहा है, जो हाल ही में मान्यता प्राप्त और अभी तक खराब समझी गई स्थिति है। यह निर्धारित करने के लिए कोई आम तौर पर स्वीकार्य परीक्षण नहीं होते हैं कि क्या आपके पास ग्लूकन संवेदनशीलता है- यह जानने का एकमात्र तरीका है ग्लूकन छोड़ना और देखें कि आपके लक्षण स्पष्ट हो गए हैं या नहीं।
अंत में, यदि आप सेलेक रोग के लिए नकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से भविष्य में इसे विकसित नहीं करेंगे। सेलेक रोग रोगियों के करीबी रिश्तेदारों के अध्ययन (जो स्वयं को इस स्थिति को विकसित करने का उच्च जोखिम रखते हैं) दिखाते हैं कि सभी मामलों को पकड़ने के लिए वर्षों के दौरान बार-बार स्क्रीनिंग आवश्यक हो सकती है।
इसलिए, यदि आपके पास सेलेक रोग के लिए जोखिम कारक हैं- "सेलियाक" जीन, हालत वाले परिवार के सदस्य, अन्य ऑटोम्यून्यून बीमारियां, या यहां तक कि केवल बुरे लक्षण- आप अपने चिकित्सक के साथ नियमित परीक्षण कार्यक्रम स्थापित करने पर विचार करना चाहेंगे। यदि आप जल्दी से सेलियाक रोग पकड़ते हैं, तो आप अपने शरीर को नुकसान को कम कर सकते हैं और संभावित रूप से ओस्टियोपोरोसिस और कुपोषण जैसे जटिलताओं को रोक सकते हैं।
सूत्रों का कहना है:
राष्ट्रीय पाचन रोग सूचना क्लीयरिंगहाउस। सीलिएक रोग । 16 जनवरी, 2016 को एक्सेस किया गया।
शिकागो विश्वविद्यालय Celiac रोग केंद्र। एंटीबॉडी रक्त परीक्षण । 16 जनवरी, 2016 को एक्सेस किया गया।
शिकागो विश्वविद्यालय Celiac रोग केंद्र। जेनेटिक परीक्षण । 16 जनवरी, 2016 को एक्सेस किया गया।