परीक्षण ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों के आपके शरीर की प्रतिक्रिया के लिए देखता है
यदि आपको सेलेक रोग के लिए परीक्षण किया जा रहा है , तो संभवतः आपने चेतावनी को "सामान्य", ग्लूकन युक्त आहार खाने के लिए देखा है जब तक कि आपका पूरा परीक्षण पूरा न हो जाए। लेकिन यह क्यों जरूरी है?
कारण वास्तव में बहुत सरल है: सेलेक रोग परीक्षण आपके शरीर के कारण होने वाले नुकसान की तलाश करते हैं जब आप गेहूं की रोटी, पास्ता और पिज्जा जैसे ग्लूकन युक्त खाद्य पदार्थ खाते हैं।
यदि आप इन खाद्य पदार्थों को खाने से रोकते हैं, तो नुकसान बहुत जल्दी ठीक हो सकता है-और जब आप वास्तव में स्थिति रखते हैं तो भी आप ऋणात्मक परीक्षण कर सकते हैं।
कैसे Celiac रोग परीक्षण काम करता है
सेलियाक रोग निदान पाने के लिए, आपका डॉक्टर आमतौर पर रक्त परीक्षणों का आदेश देता है जो एंटीबॉडी की तलाश करते हैं, जब आप ग्लूकन खाते हैं तो आपका शरीर पैदा होता है। ये एंटीबॉडी ग्लूकन इंजेक्शन के जवाब में आपकी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा आपकी छोटी आंत में किए गए नुकसान को दर्शाती हैं। यदि आपके आहार में कोई ग्लूटेन नहीं है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली इन एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करेगी, इसलिए आपके रक्त में कोई भी दिखाई नहीं देगा।
यदि आप इन रक्त परीक्षणों पर सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो अगला चरण एक एंडोस्कोपी है । यदि आप ऋणात्मक परीक्षण करते हैं लेकिन भारी सेलेक रोग के लक्षण हैं या आपको लगता है कि आपके पास सेलियाक रोग है, जैसे कि स्थिति का पारिवारिक इतिहास, तो आप उन नकारात्मक रक्त परीक्षण परिणामों के बावजूद एंडोस्कोपी भी आगे बढ़ सकते हैं।
एक एंडोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट आपके गले में एक वाद्य यंत्र चलाता है और वास्तव में आपकी छोटी आंत से ऊतक के नमूने एकत्र करता है।
उन नमूनों को फिर विलायक एट्रोफी के लक्षणों के लिए जांच की जाती है , या आपके प्रतिरक्षा प्रणाली की ग्लूकन इंजेक्शन की प्रतिक्रिया के कारण आंतों की क्षति होती है। दोबारा, यदि आप ग्लूटेन में प्रवेश नहीं कर रहे हैं, तो खोजने के लिए उतना नुकसान नहीं हो सकता है, और नमूने सेलेक रोग के लिए नकारात्मक परीक्षण हो सकता है, भले ही आपको वास्तव में हालत हो।
आपके टेस्ट नकारात्मक रूप से नकारात्मक हो जाएंगे
एक बार जब आप ग्लूकन मुक्त हो जाते हैं, तो आपका शरीर ग्लूकन पर प्रतिक्रिया देना बंद कर देगा और उन एंटी-ग्लूटेन एंटीबॉडी का स्तर गिरना शुरू हो जाएगा। यह स्पष्ट नहीं है, हालांकि, उन एंटीबॉडी के लिए अब तक कितना समय लगेगा कि परीक्षण उन्हें नहीं उठाएगा। वास्तव में, परीक्षण ग्लूकन खाने वाले लोगों में भी 100 प्रतिशत सटीक नहीं है।
डॉ। एलेसियो फासोनो के मुताबिक, लगभग 10 प्रतिशत से 15 प्रतिशत लोगों को तथाकथित "झूठी-नकारात्मक" रक्त परीक्षण के परिणाम (ऋणात्मक रक्त परीक्षण के परिणाम, लेकिन सकारात्मक बायोप्सी ) कहा जाता है, भले ही वे एक लस-भरे आहार खा रहे हों। Celiac अनुसंधान के लिए मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल केंद्र के। चूंकि अधिकांश चिकित्सक एंडोस्कोपी की सिफारिश नहीं करेंगे यदि रक्त परीक्षण नकारात्मक हैं, तो नकारात्मक रक्त परीक्षण परिणामों वाले अधिकांश लोगों को सेलेक रोग के लिए और परीक्षण नहीं मिलेगा, भले ही उनमें से कुछ की स्थिति हो।
तो यदि आप अपने रक्त परीक्षण से पहले ग्लूटेन खाने से रोकते हैं और फिर नकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो आपको पता नहीं चलेगा कि ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके पास सेलेक रोग नहीं है, या यदि ऐसा इसलिए है क्योंकि आपने अपने परीक्षण से पहले ग्लूटेन खाने से रोक दिया है।
नकारात्मक रक्त परीक्षण, सकारात्मक एंडोस्कोपी?
निश्चित रूप से उन लोगों की रिपोर्टें मिली हैं जिनके पास सकारात्मक रक्त परीक्षण और एंडोस्कोपी परिणाम थे (जिसका अर्थ है कि उन्हें आधिकारिक तौर पर सेलेक रोग से निदान किया गया था) भले ही वे परीक्षण से कई हफ्ते पहले अपने आहार से ग्लूकन छोड़ दें।
लेकिन हम नहीं जानते कि एक बार जब आप ग्लूटेन-फ्री हो जाते हैं तो ये सकारात्मक परीक्षण परिणाम वास्तव में कितने समय तक रुकते हैं- लोग मानदंड को प्रतिबिंबित नहीं कर सकते हैं।
एक अध्ययन ने रक्त परीक्षण ईएमए-आईजीए को देखा , जिसे सेलियाक रोग के लिए सबसे विशिष्ट माना जाता है, और पाया कि 58 प्रतिशत निदान सेलेक (जिन लोगों ने पहले ही सेलेक निदान की पुष्टि की है) वास्तव में ग्लूटेन खाने के तीन महीने बाद ईएमए-आईजीए पर नकारात्मक परीक्षण किया -मुक्त। छह महीने के बाद ईएमए-आईजीए रक्त परीक्षण पर तीन-चौथाई नकारात्मक थे और 87 महीने 12 महीने के बाद नकारात्मक थे।
इसलिए यह स्पष्ट है कि यदि आप अपने परीक्षण के समय ग्लूकन नहीं खा रहे हैं तो आप झूठी-नकारात्मक सेलियाक रोग परीक्षण परिणामों को प्राप्त करने का मौका ले रहे हैं।
से एक शब्द
यदि आप कुछ समय पहले ग्लूटेन को पहले से ही हटा चुके हैं, तो सेलियाक रोग के लिए आपको किस विकल्प का परीक्षण करना होगा?
दुर्भाग्यवश, क्योंकि आपको सटीक परीक्षण के लिए ग्लूटेन खाने की आवश्यकता है, सही निदान पर आपका एकमात्र शॉट एक लस चुनौती है । असल में, आपको अपने शरीर को एंटीबॉडी बनाने के लिए लंबे समय तक पर्याप्त समय तक ग्लूटेन खाने की आवश्यकता होगी।
क्या आपको उचित सेलियाक रोग निदान पाने के प्रयास में एक लस चुनौती होनी चाहिए? केवल आप तय कर सकते हैं (अपने डॉक्टर के परामर्श से)। लेकिन अब आप जानते हैं कि सेलियाक रोग के लिए कोई परीक्षण समाप्त करने से पहले आपको ग्लूकन क्यों नहीं छोड़ना चाहिए क्योंकि जब आप ग्लूटेन नहीं खा रहे हैं तो सटीक निदान प्राप्त करना असंभव हो सकता है।
सूत्रों का कहना है:
डब्ल्यू डिकी एट अल। इलाज सेलियाक रोग में एंडोमिसियल एंटीबॉडी के गायब होने से हिस्टोलॉजिकल रिकवरी का संकेत नहीं मिलता है। अमेरिकी जर्नल ऑफ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी। 2000 मार्च; 9 5 (3): 712-4।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न। कोलंबिया यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में सेलिअक रोग केंद्र।