Entecavir के जोखिम और लाभ
एंटेवाविर एक एंटीवायरल दवा है जो क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के इलाज में उपयोग की जाती है, विशेष रूप से जिगर की क्षति वाले रोगी। इसे ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब फार्मास्युटिकल कंपनी द्वारा ब्रांड नाम बराक्लूड के तहत बेचा जाता है, हालांकि 2014 में दवा के सामान्य समकक्ष उपलब्ध हो गए।
एंटेवावीर कैसे काम करता है?
एंटेवाविर एक रिवर्स ट्रांसक्रिप्टस अवरोधक है जो हेपेटाइटिस बी वायरस को गुणा करने से रोकता है और इस प्रकार शरीर में वायरस की मात्रा घटता है।
हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एंटेकावीर एचबीवी के लिए इलाज नहीं है और यह यकृत को नुकसान को रोक नहीं सकता है या यकृत कैंसर के विकास की संभावनाओं को कम नहीं कर सकता है। इसके अलावा, entecavir यौन संपर्क या रक्त या शारीरिक तरल पदार्थ के संपर्क में, ट्रांसमिशन के सामान्य मार्गों के माध्यम से एचबीवी के प्रसार को दूसरों से नहीं रोकता है।
Entecavir कैसे ले लो
एंटेवाविर एक टैबलेट (या तो 0.5 मिलीग्राम या 1 मिलीग्राम) या एक नारंगी-स्वादयुक्त समाधान के रूप में उपलब्ध है जो आप पीते हैं। प्रति वर्ष एक बार एक मानक खुराक 0.5 मिलीग्राम है। खुराक उन लोगों के लिए दोगुनी हो जाती है जिनके पास लैमिवाइडिन लेते समय या लैमिवाइडिन प्रतिरोध होने पर लगातार हेपेटाइटिस विरेमिया (रक्त में वायरस की उपस्थिति) होती है। भोजन के दो घंटे पहले या बाद में खाली पेट पर एंटेकावीर लेने की सिफारिश की जाती है।
एंटेवाविर की लागत
Entecavir के साथ इलाज का एक साल आसानी से $ 9,600 खर्च कर सकते हैं। हालांकि, कई कारकों के आधार पर दवा की लागत में काफी भिन्नता है, जैसे कि आपके पास स्वास्थ्य बीमा है, जहां आप रहते हैं और आप किस फार्मेसी का उपयोग करते हैं।
एंटेवाविर के साइड इफेक्ट्स
सभी दवाओं के साथ, entecavir लेने के कुछ जोखिम हैं। कुछ दूसरों की तुलना में अधिक गंभीर हैं।
दुर्लभ मामलों में, एंटेकावीर एक ऐसी स्थिति का कारण बन सकता है जिसे लैक्टिक एसिडोसिस कहा जाता है, जो शरीर में लैक्टिक एसिड का निर्माण होता है। यह स्थिति समय के साथ कपटपूर्ण और खराब हो सकती है, इसलिए आपातकालीन चिकित्सा सहायता की मांग करने वाले हल्के लक्षण वारंट भी हो सकते हैं।
लैक्टिक एसिडोसिस के लक्षणों में शामिल हैं:
- मांसपेशी दर्द और / या कमजोरी
- अंगों में एक सुस्त या ठंड लग रहा है
- सांस लेने मे तकलीफ
- चक्कर आना, हल्का सिर, थका हुआ, या बहुत कमजोर लग रहा है
- पेट दर्द, मतली या उल्टी
- धीमी या असमान हृदय गति
गंभीर लिवर रोग
एंटेवाविर कुछ रोगियों में गंभीर जिगर के लक्षण भी पैदा कर सकता है। निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण आपको अपने डॉक्टर को कॉल करने या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की मांग करने के लिए प्रेरित करेगा:
- कम बुखार
- मतली, पेट दर्द या भूख की कमी
- डार्क मूत्र, मिट्टी के रंग के मल या पीलिया
अन्य साइड इफेक्ट्स
Entecavir लेने के दौरान हल्के और कम खतरनाक दुष्प्रभाव भी संभव है। इनमें सिरदर्द, थकान, चक्कर आना, नींद, दांत, उल्टी, अस्थायी बालों के झड़ने, और दस्त शामिल हैं । साथ ही, यह जानना महत्वपूर्ण है कि अगर आप अपने इलाज के अंत से पहले एंटेवाविर लेना बंद कर देते हैं, तो आपकी हेपेटाइटिस खराब हो सकती है।
एंटेवावीर कौन नहीं लेना चाहिए
कोई भी जो entecavir के लिए एलर्जी है इस दवा नहीं लेना चाहिए। साथ ही, आपकी एचआईवी स्थिति जानना महत्वपूर्ण है क्योंकि एंटेकावीर लेना एचआईवी का इलाज करने में काफी जटिल हो सकता है। अगर आप संक्रामक बीमारी विशेषज्ञ को देखे बिना इलाज न किए गए या अपरिचित एचआईवी संक्रमण का सामना नहीं करते हैं तो एंटेकावीर शुरू न करें।
निगरानी लिवर समारोह
Entecavir लेने के दौरान, आपका चिकित्सक संभवतः आपके यकृत समारोह की निगरानी करना चाहता है।
वास्तव में, कुछ रोगी एंटीसेविर लेने से रोकने के बाद सप्ताह या यहां तक कि महीनों के यकृत के लक्षण विकसित करते हैं, इसलिए दवा को रोकने के कई महीनों तक आपके यकृत समारोह की निगरानी नियमित रूप से की जा सकती है।
स्रोत:
अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन। वायरल हेपेटाइटिस थेरेपी
UpToDate, Basow, डीएस (एड), UpToDate, Waltham, एमए, 2010।